上篇 护理常规 3
第一章 一般护理常规 3
第一节 安全护理常规 3
第二节 消毒隔离 4
第三节 用药护理常规 5
第四节 输血护理常规 7
第五节 高热护理常规 11
第六节 红臀护理常规 13
第七节 压疮护理常规 14
第二章 呼吸系统疾病护理常规 18
第一节 肺炎护理常规 18
第二节 支气管哮喘护理常规 20
第三章 心内科疾病护理常规 23
第一节 心肌炎护理常规 23
第二节 心肌病护理常规 24
第三节 心律失常护理常规 25
第四节 川崎病护理常规 27
第五节 心导管检查及介入治疗护理常规 28
第四章 内分泌疾病护理常规 31
第一节 糖尿病护理常规 31
第二节 性早熟护理常规 33
第三节 口服葡萄糖耐量试验护理常规 34
第四节 胰岛素激发试验护理常规 35
第五节 精氨酸激发试验护理常规 36
第六节 尿17-酮、17-羟类固醇测定护理常规 36
第五章 肾脏和风湿疾病护理常规 38
第一节 过敏性紫癜护理常规 38
第二节 肾病综合征护理常规 39
第三节 急性肾小球肾炎护理常规 42
第四节 慢性腹膜透析护理常规 43
第六章 消化系统疾病护理常规 47
第一节 婴儿腹泻护理常规 47
第二节 营养不良护理常规 48
第三节 消化性溃疡护理常规 50
第四节 上消化道出血护理常规 52
第五节 急性胰腺炎护理常规 54
第七章 血液系统疾病护理常规 56
第一节 血液系统一般护理常规 56
第二节 自体外周血干细胞移植护理常规 58
第三节 化疗药物的应用及护理常规 61
第四节 骨髓穿刺护理常规 63
第五节 经外周中心静脉置管(PICC)护理常规 64
第六节 输液港(PORT)护理常规 65
第八章 神经系统疾病护理常规 67
第一节 急性病毒性脑炎、脑膜炎护理常规 67
第二节 癫?护理常规 69
第三节 重症肌无力护理常规 70
第四节 腰椎穿刺术护理常规 72
第九章 传染性疾病护理常规 74
第一节 麻疹护理常规 74
第二节 水痘护理常规 75
第三节 流行性腮腺炎护理常规 76
第四节 百日咳护理常规 77
第五节 结核病护理常规 78
第六节 猩红热护理常规 79
第七节 伤寒护理常规 79
第八节 细菌性痢疾护理常规 81
第九节 流行性脑脊髓膜炎护理常规 82
第十节 病毒性肝炎护理常规 83
第十一节 脊髓灰质炎护理常规 85
第十二节 流行性乙型脑炎护理常规 86
第十三节 甲型流感(H1N1)护理常规 87
第十四节 手足口病护理常规 87
第十章 新生儿疾病护理常规 89
第一节 早产儿护理常规 89
第二节 新生儿窒息护理常规 92
第三节 缺氧缺血性脑病护理常规 94
第四节 颅内出血护理常规 96
第五节 肺透明膜病护理常规 97
第六节 新生儿肺炎护理常规 99
第七节 新生儿破伤风护理常规 101
第八节 新生儿黄疸护理常规 102
第九节 新生儿低血糖护理常规 104
第十节 新生儿急救复苏护理常规 106
第十一章 普外科疾病护理常规 109
第一节 先天性食管闭锁护理常规 109
第二节 先天性肥厚性幽门狭窄护理常规 110
第三节 先天性胆道闭锁护理常规 112
第四节 先天性胆管扩张症护理常规 113
第五节 腹裂护理常规 114
第六节 先天性巨结肠护理常规 116
第七节 先天性肛门直肠畸形护理常规 118
第八节 急性阑尾炎护理常规 120
第九节 急性肠套叠护理常规 121
第十节 急性肠梗阻护理常规 123
第十一节 腹股沟斜疝护理常规 125
第十二节 脊膜膨出护理常规 126
第十三节 骶尾部畸胎瘤护理常规 127
第十二章 心胸外科疾病护理常规 129
第一节 先天性心脏病围术期护理常规 129
第二节 漏斗胸护理常规 132
第三节 心脏瓣膜置换术护理常规 134
第四节 经胸心内置管护理常规 136
第五节 体外临时起搏器护理常规 137
第六节 胸腔闭式引流护理常规 138
第七节 延迟关胸护理常规 140
第十三章 骨科疾病护理常规 142
第一节 骨髓炎护理常规 142
第二节 髋关节发育不良护理常规 144
第三节 脊髓损伤护理常规 147
第四节 皮瓣移植护理常规 149
第五节 皮肤及骨骼牵引护理常规 151
第六节 石膏护理常规 153
第七节 持续被动运动操作护理常规 155
第十四章 五官科疾病护理常规 157
第一节 睡眠呼吸暂停综合征护理常规 157
第二节 急性化脓性中耳炎护理常规 158
第十五章 危重症护理常规 161
第一节 充血性心力衰竭护理常规 161
第二节 呼吸衰竭护理常规 163
第三节 肝功能衰竭护理常规 165
第四节 急性肾衰竭护理常规 167
第五节 肾移植术后护理常规 169
第六节 肝移植术后护理常规 171
第七节 昏迷护理常规 173
第八节 休克护理常规 175
第九节 小儿心肺脑复苏护理常规 176
第十节 人工气道护理常规 181
第十一节 降温毯亚低温治疗护理常规 183
第十二节 骨髓输液护理常规 185
第十三节 危重患儿营养支持护理常规 187
第十四节 血液净化护理常规 190
第十五节 动脉血压监测护理常规 191
第十六节 中心静脉置管护理常规 193
第十七节 机械通气护理常规 196
第十八节 心电监护仪使用护理常规 198
第十九节 输液泵使用护理常规 200
第二十节 除颤仪操作护理常规 201
第二十一节 体外膜肺氧合(ECMO)护理常规 202
第十六章 急症护理常规 205
第一节 惊厥护理常规 205
第二节 急性中毒护理常规 207
第三节 气道异物护理常规 208
第四节 儿科急诊分诊流程 209
第十七章 特殊检查护理常规 214
第一节 肝脏穿刺护理常规 214
第二节 肾脏穿刺护理常规 215
第三节 钡餐检查护理常规 217
第四节 胃镜检查护理常规 218
第五节 纤维结肠镜检查护理常规 220
第六节 纤维支气管镜检查护理常规 221
中篇 循证指南 227
第十八章 循证护理概述 227
第十九章 患儿安全管理 235
第一节 身体约束 235
第二节 杜绝用药错误 237
第二十章 症状护理 241
第一节 疼痛管理 241
第二节 小儿发热 243
第三节 婴儿急腹痛 245
第四节 哮喘的管理 246
第二十一章 院内感染 250
第一节 耐药金黄色葡萄球菌感染防控 250
第二节 呼吸机相关性肺炎 253
第三节 中心静脉导管的管理 255
第四节 手卫生 257
第二十二章 新生儿护理 259
第一节 新生儿黄疸 259
第二节 新生儿无症状性低血糖症 261
第三节 早产儿呼吸机撤离 262
第四节 新生儿心肺复苏 263
下篇 临床操作 267
第二十三章 基础护理 267
一、铺备用床操作流程 267
二、有人床换单操作流程 267
三、铺麻醉床操作流程 268
四、测量体温、脉搏、呼吸操作流程 269
五、24小时出、入液量记录 270
六、口腔护理操作流程 271
七、鼻导管吸氧操作流程 272
八、留取大便常规操作流程 274
九、留取中段尿操作流程 274
十、冰袋使用操作流程 276
十一、全身性乙醇擦浴操作流程 276
十二、热水袋使用操作流程 277
十三、口鼻吸痰法操作流程 278
十四、臀红灯光照射操作流程 279
十五、更换集尿袋操作流程 279
十六、婴儿沐浴操作流程 280
十七、备皮法操作流程 281
十八、留置针操作流程 282
第二十四章 给药法 285
一、肌内、皮下注射操作流程 285
二、皮内注射操作流程 286
三、静脉注射操作流程 287
四、静脉输血操作流程 288
五、静脉高营养液体配制操作流程 290
六、密闭式输液瓶静脉加药操作流程 291
七、氧雾化吸入操作流程 291
八、婴幼儿口服给药操作流程 292
九、眼部给药操作流程 293
十、鼻部给药操作流程 294
十一、耳部给药操作流程 295
十二、胰岛素皮下注射操作流程 296
第二十五章 消毒灭菌 298
一、无菌技术基本操作流程 298
二、戴脱无菌手套操作流程 299
三、穿脱隔离衣操作流程 300
四、一般洗手法操作流程 301
五、医护人员三级防护操作顺序 302
第二十六章 新生儿相关操作 303
一、光照疗法操作流程 303
二、入暖箱操作流程 304
三、新生儿头皮静脉输液操作流程 305
四、新生儿称体重操作流程 306
五、新生儿晨间护理操作流程 307
六、新生儿入院护理评估操作流程 308
七、新生儿出院操作常规 309
第二十七章 专科操作 311
一、除颤仪(电击复律)操作流程 311
二、动脉测压操作流程 311
三、腹股沟静脉抽血操作流程 312
四、压疮的预防护理操作流程 313
五、更换胸腔闭式引流操作流程 315
六、更换造瘘口护理操作流程 315
七、颈外静脉抽血法操作流程 316
八、巨结肠清洁灌肠法操作流程 317
九、清洁灌肠操作流程 319
十、手术室巡回护士操作流程 320
十一、外科洗手法操作流程 320
十二、胃肠减压操作流程 321
十三、洗胃操作流程 322
十四、心电监护仪操作流程 323
十五、心电图机操作流程 325
十六、心跳、呼吸骤停抢救配合流程 326
十七、幼儿意识评估流程 327
十八、置远红外床操作流程 329
十九、鼻饲操作流程 329
二十、乳瓶喂养操作流程 331
第二十八章 中心静脉管道(PICC)护理 333
一、PICC冲洗操作流程 333
二、PICC置管操作流程 334
三、PICC敷料更换操作流程 336
四、化疗泵插针操作流程 338
五、化疗泵拔针操作流程 339
六、化疗泵冲洗(静脉使用后)操作流程 340
七、化疗泵冲洗(每月)操作流程 341
八、化疗泵抽血(静脉输液中)操作流程 342
九、化疗泵抽血(无静脉输液)操作流程 343
十、中心静脉敷料更换操作流程 343
参考文献 345