《心脏危重症处理原则和案例分析》PDF下载

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  • 作  者:刘文娴等主编
  • 出 版 社:北京:北京大学医学出版社
  • 出版年份:2011
  • ISBN:9787565900389
  • 页数:334 页
图书介绍:本书重点介绍急危重症急性ST段抬高心肌梗死的再灌注治疗、非ST段抬高型急性冠脉综合征、急性左心衰竭、心源性休克及有创监测、心律失常及晕厥、高血压急症、介入术后相关并发症、肺栓塞、主动脉夹层、瓣膜病急症的临床监护及诊治。在回顾和剖析心脏病危重症病例的基础上力求提炼出规律性、规范性的诊治原则。

第一章 急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗 1

第一节 ST段抬高型心肌梗死的经皮冠状动脉介入治疗 1

病例1 急性前壁心肌梗死4小时行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 1

病例2 多支血管病变并发急性广泛前壁心肌梗死行急诊PCl策略 3

第二节 ST段抬高型心肌梗死的溶栓治疗及转运 12

病例3 急性心肌梗死60分钟内溶栓治疗成功 12

病例4 急性心肌梗死溶栓成功后择期PCI 14

病例5 转运时间过长的急性心肌梗死不如尽早溶栓 23

第二章 急性ST段抬高型心肌梗死病例分析 29

第一节 急性前壁心肌梗死 29

病例6 急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭 29

病例7 急性前壁心肌梗死合并室性心动过速(VT) 34

病例8 主动脉夹层累及左主干致急性前壁心肌梗死 37

病例9 急性前壁心肌梗死合并室间隔穿孔 42

第二节 急性下壁心肌梗死 48

病例10 急性下壁心肌梗死合并缓慢性心律失常 48

病例11 急性下壁右室心肌梗死的低心排血量状态 53

病例12 多支血管病变造成急性下壁心肌梗死伴室性心动过速的临床过程 60

第三章 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征 66

病例13 急性非ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭 66

病例14 不稳定型心绞痛合并心力衰竭 69

病例15 恶化劳力型心绞痛 70

病例16 梗死后心绞痛 75

病例17 不典型急性心肌梗死(1) 78

病例18 不典型急性心肌梗死(2) 79

第四章 急性左心衰竭 84

病例19 高血压合并急性左心衰竭 84

病例20 扩张型心肌病慢性心力衰竭急性发作 88

病例21 高龄患者大面积心肌梗死后反复急性左心衰竭 101

病例22 心肌缺血导致急性左心衰竭 108

病例23 急诊PCI术后心力衰竭发作 113

病例24 心房颤动伴预激综合征引起舒张功能不全性心力衰竭 117

病例25 风湿性二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭 124

病例26 急性左主干闭塞致急性左心衰竭 126

第五章 心源性休克及有创监测和治疗 132

病例27 急性正后壁心肌梗死合并心源性休克 132

病例28 心源性休克使用有创监测 137

病例29 IABP在心肌梗死后反复发生恶性心律失常中的应用 142

病例30 未行介入治疗的心源性休克患者应用IABP辅助 148

病例31 IABP在重症心肌炎心源性休克中的应用 155

病例32 高危AMI患者行IABP辅助为冠状动脉旁路移植术过渡 163

病例33 ECMO在重症心肌炎合并心源性休克中的应用 166

第六章 心律失常及晕厥 169

第一节 恶性心律失常 169

病例34 尖端扭转型室性心动过速 169

病例35 交感风暴 172

病例36 临时起搏电极所致心室颤动 175

第二节 晕厥 177

病例37 病态窦房结综合征(SSS)所致晕厥 177

病例38 心房颤动长间歇所致晕厥 180

病例39 Brugada综合征所致晕厥 184

第三节 心血管毒性药物过量 188

病例40 他汀类药物过量所致肌病 188

病例41 β受体阻滞剂过量 193

病例42 钙通道阻滞剂过量 197

第七章 高血压急症 203

病例43 高血压危象(1) 203

病例44 高血压危象(2) 203

病例45 高血压脑病(1) 210

病例46 高血压脑病(2) 210

病例47 高血压伴急性左心衰 213

病例48 妊娠期高血压疾病子痫前期 216

第八章 介入手术相关危重症 221

第一节 心脏压塞 221

病例49 PCI术后冠状动脉穿孔所致心脏压塞 221

病例50 射频术后所致心脏压塞 225

第二节 冠状动脉夹层 228

病例51 右冠状动脉夹层病例(1) 228

病例52 右冠状动脉夹层病例(2) 229

第三节 PCI术后血栓形成 232

病例53 PCI术后支架内早期血栓形成 232

病例54 PCI术后晚期支架内血栓 242

病例55 PCI术后极晚期支架内血栓 245

第四节 冠心病合并消化道出血 249

病例56 消化道出血伴发冠心病 249

病例57 急性心肌梗死合并消化道出血 254

第九章 肺动脉栓塞 259

病例58 下肢静脉血栓合并急性肺血栓栓塞症 259

病例59 急性肺血栓栓塞症合并肺梗死 261

病例60 外科手术后急性肺血栓栓塞症 265

病例61 骨科手术后急性肺血栓栓塞症 267

病例62 高龄患者肺血栓栓塞症 271

病例63 围生期心肌病误诊为肺栓塞 273

病例64 系统性红斑狼疮误诊为肺动脉高压 275

第十章 主动脉夹层的临床表现形式与处理过程 278

病例65 急性Stanford A型主动脉夹层破裂急诊手术成功 278

病例66 急性Stanford B型主动脉夹层介入手术成功 284

病例67 Stanford A型主动脉夹层累及冠状动脉开口 289

病例68 胸降主动脉壁间血肿保守治疗 290

第十一章 心脏瓣膜病急症的诊治 296

病例69 亚急性细菌性心内膜炎伴瓣膜穿孔的外科治疗 296

病例70 二尖瓣腱索断裂的临床诊断与外科治疗 299

病例71 急重症心脏瓣膜病的ECMO机械辅助循环治疗 302

病例72 高危心脏瓣膜病采用改良ECMO技术辅助治疗 305

附录一 心脏危重症相关国外指南信息资源 310

附录二 心脏危重症相关中国指南及专家共识信息资源 312

参考文献 314