第一章 急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗 1
第一节 ST段抬高型心肌梗死的经皮冠状动脉介入治疗 1
病例1 急性前壁心肌梗死4小时行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 1
病例2 多支血管病变并发急性广泛前壁心肌梗死行急诊PCl策略 3
第二节 ST段抬高型心肌梗死的溶栓治疗及转运 12
病例3 急性心肌梗死60分钟内溶栓治疗成功 12
病例4 急性心肌梗死溶栓成功后择期PCI 14
病例5 转运时间过长的急性心肌梗死不如尽早溶栓 23
第二章 急性ST段抬高型心肌梗死病例分析 29
第一节 急性前壁心肌梗死 29
病例6 急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭 29
病例7 急性前壁心肌梗死合并室性心动过速(VT) 34
病例8 主动脉夹层累及左主干致急性前壁心肌梗死 37
病例9 急性前壁心肌梗死合并室间隔穿孔 42
第二节 急性下壁心肌梗死 48
病例10 急性下壁心肌梗死合并缓慢性心律失常 48
病例11 急性下壁右室心肌梗死的低心排血量状态 53
病例12 多支血管病变造成急性下壁心肌梗死伴室性心动过速的临床过程 60
第三章 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征 66
病例13 急性非ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭 66
病例14 不稳定型心绞痛合并心力衰竭 69
病例15 恶化劳力型心绞痛 70
病例16 梗死后心绞痛 75
病例17 不典型急性心肌梗死(1) 78
病例18 不典型急性心肌梗死(2) 79
第四章 急性左心衰竭 84
病例19 高血压合并急性左心衰竭 84
病例20 扩张型心肌病慢性心力衰竭急性发作 88
病例21 高龄患者大面积心肌梗死后反复急性左心衰竭 101
病例22 心肌缺血导致急性左心衰竭 108
病例23 急诊PCI术后心力衰竭发作 113
病例24 心房颤动伴预激综合征引起舒张功能不全性心力衰竭 117
病例25 风湿性二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭 124
病例26 急性左主干闭塞致急性左心衰竭 126
第五章 心源性休克及有创监测和治疗 132
病例27 急性正后壁心肌梗死合并心源性休克 132
病例28 心源性休克使用有创监测 137
病例29 IABP在心肌梗死后反复发生恶性心律失常中的应用 142
病例30 未行介入治疗的心源性休克患者应用IABP辅助 148
病例31 IABP在重症心肌炎心源性休克中的应用 155
病例32 高危AMI患者行IABP辅助为冠状动脉旁路移植术过渡 163
病例33 ECMO在重症心肌炎合并心源性休克中的应用 166
第六章 心律失常及晕厥 169
第一节 恶性心律失常 169
病例34 尖端扭转型室性心动过速 169
病例35 交感风暴 172
病例36 临时起搏电极所致心室颤动 175
第二节 晕厥 177
病例37 病态窦房结综合征(SSS)所致晕厥 177
病例38 心房颤动长间歇所致晕厥 180
病例39 Brugada综合征所致晕厥 184
第三节 心血管毒性药物过量 188
病例40 他汀类药物过量所致肌病 188
病例41 β受体阻滞剂过量 193
病例42 钙通道阻滞剂过量 197
第七章 高血压急症 203
病例43 高血压危象(1) 203
病例44 高血压危象(2) 203
病例45 高血压脑病(1) 210
病例46 高血压脑病(2) 210
病例47 高血压伴急性左心衰 213
病例48 妊娠期高血压疾病子痫前期 216
第八章 介入手术相关危重症 221
第一节 心脏压塞 221
病例49 PCI术后冠状动脉穿孔所致心脏压塞 221
病例50 射频术后所致心脏压塞 225
第二节 冠状动脉夹层 228
病例51 右冠状动脉夹层病例(1) 228
病例52 右冠状动脉夹层病例(2) 229
第三节 PCI术后血栓形成 232
病例53 PCI术后支架内早期血栓形成 232
病例54 PCI术后晚期支架内血栓 242
病例55 PCI术后极晚期支架内血栓 245
第四节 冠心病合并消化道出血 249
病例56 消化道出血伴发冠心病 249
病例57 急性心肌梗死合并消化道出血 254
第九章 肺动脉栓塞 259
病例58 下肢静脉血栓合并急性肺血栓栓塞症 259
病例59 急性肺血栓栓塞症合并肺梗死 261
病例60 外科手术后急性肺血栓栓塞症 265
病例61 骨科手术后急性肺血栓栓塞症 267
病例62 高龄患者肺血栓栓塞症 271
病例63 围生期心肌病误诊为肺栓塞 273
病例64 系统性红斑狼疮误诊为肺动脉高压 275
第十章 主动脉夹层的临床表现形式与处理过程 278
病例65 急性Stanford A型主动脉夹层破裂急诊手术成功 278
病例66 急性Stanford B型主动脉夹层介入手术成功 284
病例67 Stanford A型主动脉夹层累及冠状动脉开口 289
病例68 胸降主动脉壁间血肿保守治疗 290
第十一章 心脏瓣膜病急症的诊治 296
病例69 亚急性细菌性心内膜炎伴瓣膜穿孔的外科治疗 296
病例70 二尖瓣腱索断裂的临床诊断与外科治疗 299
病例71 急重症心脏瓣膜病的ECMO机械辅助循环治疗 302
病例72 高危心脏瓣膜病采用改良ECMO技术辅助治疗 305
附录一 心脏危重症相关国外指南信息资源 310
附录二 心脏危重症相关中国指南及专家共识信息资源 312
参考文献 314