目 录 1
序 1
绪论 1
一、导管的进步 1
二、技术的进步 2
第一篇腹部实质性脏器肿瘤 9
第一章肝脏肿瘤 9
第一节原发性肝细胞癌 9
一、肝细胞癌的流行病学 9
二、肝脏的组织学和细胞学 11
三、HCC的病理学 12
四、HCC的临床表现与癌旁综合征 23
五、HCC的影像学诊断 24
六、特殊类型HCC的病理学与影像学表现 34
七、HCC介入治疗发展简史 40
八、TAE治疗肝细胞癌的适应证与禁忌证 41
九、TAE技术与方法 42
十、TAE治疗HCC：对不同病理学类型肿瘤的疗效 48
十一、TAE治疗HCC的合并症与栓塞后综合征 58
十二、对HCC介入治疗现状的评价与展望 61
一、临床概要 63
第二节原发性肝癌的介入性超声诊断和治疗 63
二、介入简史 64
三、原发性肝癌的超声检查和诊断 64
四、超声引导下穿刺组织活检 70
五、HCC的超声引导下介入性治疗 72
第三节TAE治疗HCC：从内科临床角度认识 77
一、肝动脉栓塞的适应证 77
二、对TAE治疗HCC的认识 77
三、肝动脉栓塞的反应和并发症及其处理 79
第四节肝脏转移瘤的临床影像学诊断 82
第五节肝脏转移性肿瘤的介入治疗 84
第六节肝脏良性肿瘤 92
一、肝血管瘤 92
二、肝血管内皮细胞瘤 95
三、肝细胞腺瘤 96
四、局灶性结节性增生 97
五、肝炎性假瘤 98
六、血管平滑肌脂肪瘤 99
第二章胰腺疾患的诊断与介入治疗 105
第一节正常胰腺解剖 105
一、胰腺的解剖分区和周围关系 105
二、正常胰腺的影像学表现 106
三、胰腺肿瘤的影像学诊断 108
第二节胰腺病变的经动脉导管治疗 115
第三章肾脏与肾上腺肿瘤 118
第一节介入发展简史 118
第二节肾癌 118
第三节肾上腺肿瘤 123
第四章腹膜后肿瘤 128
第一节腹膜后间隙的解剖学 128
第二节腹膜后肿瘤的组织学类型 128
第三节腹膜后肿瘤的影像学诊断 129
一、腹膜后肿瘤的影像学表现 131
二、腹膜后肿瘤的介入诊断与治疗 133
第五章盆腔肿瘤 134
第一节盆腔肿瘤的介入治疗 134
第二节盆腔解剖 135
第三节髂内动脉导管技术 135
第四节盆腔肿瘤各论 137
一、子宫颈癌 137
二、卵巢癌 143
三、膀胱癌 146
四、直肠癌 150
五、骨盆肿瘤 152
第二篇腹部出血性病变 157
第六章 腹部出血性疾患介入治疗总论 157
一、消化道出血的诊断与治疗 157
二、实质性脏器出血 160
第七章腹部实质性脏器自发性破裂 164
第一节肝脏自发性破裂 164
第二节肾脏自发性破裂 167
第三节脾脏自发性破裂 169
第八章腹部创伤 172
第一节肝脏创伤 172
第二节脾脏创伤 174
第三节肾脏创伤 176
第九章 消化道出血 181
第一节概述 181
第二节血管内药物灌注治疗消化道出血 184
第三节经动脉栓塞治疗消化道出血 185
第十章盆腔大出血 188
第三篇门脉高压症的介入治疗 193
第十一章 门脉高压症的病理生理 193
第十二章 经颈静脉途径肝内门－体静脉内支架分流术（TIPSS） 196
第一节TIPSS发展简史 196
第三节TIPSS术前影像学检查 197
第二节TIPSS主要器械 197
第四节TIPSS术前穿刺方案设计 199
第五节TIPSS操作技术 200
第六节关于TIPSS适应证、禁忌证与并发症 204
第七节TIPSS与内镜硬化治疗和外科分流术疗效的比较 206
第八节TIPSS术后内支架狭窄成因 207
一、血管内支架植入术后再狭窄发生机制 207
二、TIpSS术后内支架狭窄机制研究现状 208
三、血管内支架植入术后再狭窄的预防与治疗 210
第九节TIPSS技术应用的延伸 211
第十节正确评价TIPSS：问题与前景 212
第十一节副门脉的解剖学与临床意义 213
第十三章食管胃底静脉曲张单纯栓塞术 217
第一节经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术 217
第二节经自发性脾－肾或胃－肾分流道途径食管胃底静脉曲张栓塞术 220
第三节脾功能亢进的介入治疗 228
一、脾功能亢进介入治疗简史 228
二、脾功能亢进的基础与临床 228
三、介入治疗适应证与禁忌证 229
四、介入器械 230
五、脾动脉栓塞技术与方法 230
六、脾动脉栓塞治疗脾功能亢进的疗效评价 232
七、并发症及处理 233
八、进展与限度 234
第四篇管腔成形术与内支架植入术 239
第十四章概论：管腔内支架植入术与其在腹部疾患的临床应用现状 239
第一节管腔内支架的作用机制和性能 239
一、常用ES类型及其作用机制 239
二、ES的物理特性 240
三、ES 的生物相容性 242
第二节管腔内支架的研究进展 243
一、ES物相容性的分子生物学和细胞学实验研究进展 243
二、ES腔再狭窄或闭塞的经导管治疗 244
三、ES技术方面的研究进展 245
第三节管腔内支架植入术在腹部疾患中的临床应用现状 247
一、动脉系统 247
二、静脉系统 248
三、非血管性管腔系统 249
第十五章腹部大血管病变的介入治疗 254
第一节介入简史 254
第二节临床概述 254
第三节介入器械 256
第四节介入治疗技术及方法 260
一、腹主动脉狭窄的介入治疗 264
第五节腹部大血管病变的PTA及内支架治疗 264
二、腹主动脉瘤的介入治疗及进展 266
三、髂动脉狭窄的PTA和内支架治疗 277
四、肾动脉的PTA和内支架治疗 278
五、并发症及其处理 282
六、限度与展望 283
附录：髂股动脉狭窄或闭塞血管内支架治疗及报告标准（概要） 283
第六节布－加综合征的介入治疗 285
附录：布－加综合征介入治疗的回顾与反思 294
第一节概述 299
第二节介入治疗的适应证和禁忌证 299
第十六章胆道梗阻的介入治疗 299
第三节介入器材 300
第四节介入治疗技术与方法 303
一、入路 303
二、影像引导方法 303
三、胆管引流术 304
四、胆石处理术 312
五、胆管狭窄的处理技术 314
六、双介入治疗 319
七、其他介入治疗方法 320
第五节经内镜介入治疗胆道梗阻性病变 320
第十七章精索静脉曲张的介入治疗 324
第十八章输卵管再通术治疗不孕症 327
第十九章输尿管梗阻性疾病的介入治疗 330
第一节输尿管的结构与动力学 330
第二节输尿管梗阻的病因及病理生理改变 332
第三节输尿管梗阻的临床表现与影像学诊断 336
第四节输尿管梗阻的介入治疗 336
一、介入治疗简史 336
二、适应证与禁忌证 337
三、介入器材 337
四、操作技术 338
五、疗效评价 341
第五篇腹部病变CT导引下经皮非经血管穿刺活检与介入治疗 345
第二十章概论 345
第二十一章 CT导引下的穿刺活检 348
第二十二章CT导引下的介入治疗 352
第六篇磁共振引导介入放射学 361
第二十三章磁共振引导介入放射学 361
一、MRI在治疗中的应用 361
二、MR控制温度疗法 364
三、结语 365
索引 367