第一篇 胃肠及肝胆胰疾病诊断的现状 17
第二篇 胃肠疾病症状鉴别诊断 17
第一章 吞咽困难 17
第一节 概念 17
第二节 口腔、咽、喉疾病 19
第三节 食管器质性疾病 21
第四节 食管动力障碍性疾病 26
第二章 烧心 32
第一节 病因与发病机制 32
第二节 诊断与鉴别诊断 33
第三章 反食 35
第四章 胸痛 37
第五章 恶心与呕吐 39
第六章 功能性消化不良 43
第一节 概述 43
第二节 病因与发病机制 44
第三节 诊断 46
第七章 腹胀 49
第一节 功能性腹胀 49
第二节 器质性腹胀 50
第八章 急性腹泻 52
第一节 概述 52
第二节 急性食物中毒 54
第三节 急性肠道感染 58
第四节 急性中毒 60
第五节 全身性疾病 65
第九章 慢性腹泻 67
第一节 病因与发病机制 67
第二节 慢性肠道感染性腹泻 68
第三节 炎症性肠病 70
第四节 肠道肿瘤 71
第五节 肠吸收功能障碍 72
第六节 胃原性慢性腹泻 72
第七节 胰原性腹泻 73
第八节 肝与胆道疾病 73
第九节 不典型结肠炎 73
第十节 全身性疾病 74
第十章 急性腹痛 76
第一节 病因 76
第三节 腹腔脏器急性炎症 77
第二节 发病机制 77
第四节 胃肠急性穿孔 80
第五节 腹腔脏器阻塞或扭转 81
第六节 腹腔脏器破裂出血 83
第七节 腹腔脏器血管病变 83
第八节 胸部疾病 86
第九节 中毒及代谢障碍性疾病 87
第十节 变态反应及结缔组织疾病 88
第十一节 神经原性与神经官能性急性腹痛 89
第一节 病因 90
第十一章 慢性腹痛 90
第二节 食管疾病 91
第三节 胃、十二指肠疾病 91
第四节 胰腺疾病 93
第五节 消化道肿瘤 95
第六节 慢性胃肠道感染 96
第七节 炎症性肠病 97
第八节 肝脏疾病 97
第九节 慢性胆道疾病 97
第十节 泌尿生殖系疾病 98
第十一节 其他引起慢性腹痛的疾病 99
第十二章 便秘 101
第一节 病因 101
第二节 慢通过便秘 103
第三节 便秘的诊断 104
第十三章 排便协同失调 106
第十四章 大便失禁 109
第一节 病因与类型 109
第二节 诊断与鉴别诊断 110
第一节 食管疾病 114
第十五章 上消化道出血 114
第二节 胃及十二指肠疾病 116
第三节 胆道胰腺疾病 118
第四节 药物所致的上消化道出血 119
第五节 全身疾病引起的上消化道出血 122
第六节 老年人上消化道出血的临床特征 126
第七节 潜源性消化道出血诊断 127
第八节 上消化道出血诊断 131
第九节 常见上消化道出血的鉴别诊断 135
第十六章 下消化道出血 139
第一节 病因与分类 139
第二节 肛管疾病 140
第三节 直肠疾病 144
第四节 结肠疾病 150
第五节 小肠疾病 155
第六节 腹腔内血管疾病 161
第七节 全身性疾病 162
第八节 小儿消化道出血 166
第十七章 出血性休克 171
第一节 出血性休克的病理生理学 171
第三节 出血性休克与其他类型休克的鉴别诊断 174
第二节 出血性休克的诊断 174
第十八章 腹部肿块 177
第一节 腹部肿块病因分类 177
第二节 腹部肿块的鉴别诊断 177
第三节 右上腹肿块 180
第四节 中上腹部肿块 182
第五节 左上腹肿块 186
第六节 腰腹部肿块 186
第七节 右下腹部肿块 189
第八节 下腹部肿块 190
第九节 左下腹部肿块 191
第十九章 神经性畏食 194
第二十章 胃排空异常 196
第三篇 胃肠疾病鉴别诊断 200
第一章 胃食管反流病诊断与鉴别诊断 200
第一节 概述 200
第二节 胃食管反流病诊断与鉴别诊断 201
第二章 念珠菌性食管炎诊断与鉴别诊断 206
第三章 食管癌的诊断与鉴别诊断 208
第一节 病因和发病机制 208
第二节 诊断 209
第三节 鉴别诊断 212
第四章 慢性胃炎诊断与鉴别诊断 215
第一节 病因和发病机制 215
第二节 诊断 216
第三节 鉴别诊断 221
第五章 消化性溃疡的诊断与鉴别诊断 222
第六章 胃癌的诊断与鉴别诊断 227
第七章 胃平滑肌瘤和平滑肌肉瘤诊断和鉴别诊断 238
第八章 小肠Crohn病的诊断标准和鉴别诊断 243
第九章 吸收不良综合征的诊断与鉴别诊断 246
第十章 机械性肠梗阻与动力型肠梗阻的鉴别诊断 251
第十一章 绞窄性肠梗阻的鉴别诊断 254
第十二章 肠扭转的鉴别诊断 257
第十三章 肠套叠的鉴别诊断 259
第十四章 小肠肿瘤的诊断与鉴别诊断 261
第十五章 肠结核的诊断与鉴别诊断 268
第十六章 肠易激综合征诊断标准与鉴别诊断 272
第十七章 急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断 275
第一节 诊断 275
第二节 鉴别诊断 277
第十八章 溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断 281
第十九章 大肠癌的诊断与鉴别诊断 285
第二十章 肛管直肠瘘的诊断与鉴别诊断 289
第二十一章 原发性腹膜炎的诊断与鉴别诊断 293
第二十二章 网膜肿瘤的诊断与鉴别诊断 296
第二十三章 腹膜后肿瘤的诊断与鉴别诊断 301
第二十四章 伤寒的诊断与鉴别诊断 306
第二十五章 沙门菌属感染诊断与鉴别诊断 309
第二十六章 细菌性痢疾诊断与鉴别诊断 313
第二十七章 细菌性食物中毒的诊断与鉴别诊断 317
第一节 胃泌素瘤 321
第二十八章 高胃泌素血症诊断与鉴别诊断 321
第二节 高胃酸性高胃泌素血症 323
第三节 低胃酸性或无胃酸性高胃泌素血症 324
第二十九章 无胃酸或低胃酸诊断与鉴别诊断 327
第一节 慢性萎缩性胃炎 327
第二节 生长抑素瘤 328
第三节 血管活性肠肽瘤 330
第三十章 胃类癌的诊断和鉴别诊断 333
第三十一章 类癌综合征的诊断和鉴别诊断 336
第二节 痉挛性直肠痛 339
第一节 肛提综合征 339
第三十二章 功能性肛门直肠疾病 339
第三节 盆底肌协同失调 340
第四节 功能性大便失禁 340
第三十三章 功能性胃肠病罗马Ⅱ体系 342
第三十四章 胃肠动力疾病新概念 344
第四篇 肝胆胰疾病症状鉴别诊断 349
第一章 黄疸 349
第一节 高胆红素血症的病因与分类 349
第二节 黄疸的诊断 353
第三节 黄疸的鉴别诊断 358
第一节 定义与病因分类 367
第二章 胆汁淤积症 367
第二节 肝内胆汁淤积症诊断与鉴别诊断 370
第三节 肝外胆汁淤积症诊断与鉴别诊断 374
第四节 几种肝内胆汁淤积类型的诊断与鉴别诊断 375
第三章 腹水 379
第四章 肝性胸水 390
第五章 肝肿大 394
第六章 脾肿大 413
第一节 急性无结石性胆囊炎 421
第七章 胆囊肿大 421
第二节 慢性胆囊炎 422
第三节 急性化脓性胆管炎 422
第四节 胆石症 423
第五节 胆系肿瘤 425
第八章 肝性脑病 428
第九章 昏迷 437
第一节 急性病毒感染 439
第二节 细菌性感染 440
第三节 寄生虫感染 441
第四节 内分泌及代谢障碍性疾病 442
第五节 水、电解质平衡紊乱 445
第六节 急性工业中毒 446
第七节 急性农药中毒 449
第八节 急性药物类中毒 451
第九节 急性植物中毒 452
第十节 脑血管疾病 453
第十一节 其他脑疾病 453
第十章 门静脉高压症 454
第一节 病因及发病机制 454
第二节 食管静脉曲张破裂出血 456
第三节 门静脉高压性胃病 457
第十一章 肝肾综合征 459
第一节 发病机制 459
第二节 诊断 461
第三节 鉴别诊断 465
第十二章 肝肺综合征 472
第十三章 肝性骨营养不良 475
第十四章 肝区痛 482
第十五章 器质性性功能障碍 484
第十六章 色素沉着 486
第十七章 肝臭 492
第十八章 扑击样震颤 493
第十九章 黄瘤 495
第二十章 低血糖症 498
第二十一章 免疫球蛋白增高 506
第二十二章 低蛋白血症 510
第五篇 肝胆胰疾病鉴别诊断 516
第一章 病毒性肝炎的诊断 516
第二章 病毒性肝炎的鉴别诊断 519
第三章 淤胆型病毒性肝炎的诊断与鉴别诊断 524
第四章 老年人病毒性肝炎的诊断与鉴别诊断 528
第五章 肝硬化的诊断与鉴别诊断 531
第六章 原发性肝癌诊断与鉴别诊断 542
第七章 Reye综合征诊断与鉴别诊断 553
第八章 肝淀粉样变诊断与鉴别诊断 555
第九章 肝结核的诊断与鉴别诊断 560
第十章 肝原性糖尿病诊断与鉴别诊断 563
第一节 发病机理 563
第二节 诊断与鉴别诊断 564
第十一章 自身免疫性肝病诊断与鉴别诊断 566
第一节 自身免疫性肝炎 566
第二节 原发性胆汁性肝硬化 570
第三节 原发性硬化性胆管炎 571
第十二章 脂肪肝诊断与鉴别诊断 575
第一节 概述 575
第二节 酒精性脂肪肝 578
第三节 非酒精性脂肪肝 579
第四节 肥胖性脂肪肝 582
第五节 妊娠急性脂肪肝 583
第六节 糖尿病性脂肪肝 585
第七节 药物性脂肪肝 585
第九节 炎症性肠病与脂肪肝 586
第八节 营养失调性脂肪肝 586
第十节 肝移植和手术与脂肪肝 587
第十三章 急性结石性胆囊炎的诊断与鉴别诊断 588
第十四章 胆囊癌的诊断与鉴别诊断 590
第十五章 急性胰腺炎的诊断与鉴别诊断 593
第十六章 慢性胰腺炎的诊断和鉴别诊断 598
第十七章 胰腺癌的诊断和鉴别诊断 601
第十八章 胰腺囊肿的诊断与鉴别诊断 604
第十九章 胰腺囊腺瘤和胰腺囊腺癌的诊断与鉴别诊断 607
第二十章 肝硬化腹水的实验室鉴别诊断 610
第一节 肝硬化炎性与非炎性腹水的鉴别 610
第二节 肝硬化腹水与恶性腹水的鉴别 611
第六篇 胃肠病诊断方法 613
第一章 病史 613
第二章 体格检查 616
第三章 实验室诊断 620
第一节 肝功能试验 620
第二节 肝癌标志物检查 631
第三节 病毒性肝炎标志物检查 634
第四节 胰腺功能检查 641
第五节 腹水检查 646
第六节 粪便检查 650
第七节 胃液检查 655
第八节 十二指肠引流术检查 659
第九节 食管拉网细胞学检查 660
第十节 胃脱落细胞学检查 662
第十一节 幽门螺杆菌检查 662
第四章 X线诊断 665
第一节 腹部平片 665
第二节 食管造影 668
第三节 胃十二指肠造影 673
第四节 小肠双对比造影 679
第五节 结肠双对比造影 681
第六节 排粪造影 683
第七节 胆道系统造影 685
第五章 胃肠动力功能检查 688
第一节 食管测压术 688
第二节 结肠测压术 692
第三节 肛门直肠测压术 695
第四节 食管及胃内pH监测 706
第五节 13C或14C尿素呼气试验 709
第六节 胃排空时间测定 711
第七节 肠道通过时间测定 713
第八节 胃肠肌电图测定 715
第九节 胃肠－胆管运动超声诊断 721
第六章 内镜诊断 727
第一节 食管疾病 727
第二节 胃部疾病 732
第三节 十二指肠与小肠疾病 738
第四节 结肠疾病 741
第五节 内镜逆行胰胆管造影 747
第六节 腹腔镜诊断 758
第七节 超声内镜诊断 762
第一节 食管疾病 769
第七章 超声诊断 769
第二节 胃部疾病 771
第三节 肠管疾病 775
第四节 胆系疾病 779
第五节 胰腺疾病 790
第六节 肝脏疾病 797
第八章 CT诊断 815
第一节 肝硬化 815
第二节 脂肪肝 816
第三节 肝脓肿 816
第五节 日本血吸虫病 818
第四节 肝包虫病 818
第六节 原发性肝癌 819
第七节 肝脏转移瘤 821
第八节 肝良性肿瘤 822
第九节 肝囊肿 825
第十节 肝静脉阻塞综合征（Budd-Chiari syndrome,BCS） 826
第十一节 胆囊疾病 827
第十二节 胰腺炎 831
第十三节 胰腺癌 833
第十四节 胰腺囊性肿瘤 835
第十五节 胃癌 837
第十六节 大肠癌 838
第九章 磁共振诊断 840
第一节 胆石症 840
第二节 胆囊炎 841
第三节 胆囊癌 842
第四节 胆道梗阻 844
第五节 胆囊息肉 848
第六节 胰腺癌 849
第七节 胰岛细胞瘤 852
第八节 胰腺炎 853
第九节 胃癌 855
第十节 胃息肉 856
第十一节 胃平滑肌瘤 857
第十章 穿刺诊断 859
第一节 经皮肝穿刺活检术 859
第二节 腹腔穿刺术 862
第三节 胰腺肿块细针活检术 864
第四节 腹膜活检术 866
第五节 腹腔包块穿刺术 868