第一章 绪论 1
第一节 手术室护理学科目标(实习大纲) 1
一、态度目标 1
二、知识目标 1
三、技能目标 2
第二节 手术室的建筑设计与设备 2
一、建筑设计要求 2
二、空调设计 3
三、室内布局 4
四、房屋配置 5
五、设备配置 6
第三节 手术室制度 7
一、手术室工作制度 7
二、病人进入手术室的规则 9
三、工作人员进入手术室的规则 9
四、参观制度 10
第四节 手术室护理人员分工及工作内容 11
六、安全管理制度 11
五、清洁制度 11
一、手术室护士职责 12
二、巡回护士工作内容 12
三、洗手护士工作内容 14
四、器械班护士工作内容 16
五、敷料供应班护士工作内容 17
六、夜班护士工作内容 17
第五节 手术室整体护理 17
一、评估 18
二、计划 19
三、实施 19
四、评价 20
五、手术室整体护理中的注意点 20
第六节 常见手术病人体位 21
一、手术体位的摆放原则及注意事项 22
二、手术体位的固定方法及应用 23
一、概念 29
二、物理消毒与灭菌方法 29
第二章 无菌术 29
第一节 消毒与灭菌 29
三、化学消毒法 35
第二节 手术人员及病人手术区的准备 40
一、手术人员的术前准备 40
二、手术区的准备 46
第三节 手术过程中的无菌原则 52
第四节 感染手术的处理 54
一、污染手术的处理 54
三、特殊感染手术的处理 55
二、一般化脓性感染手术的处理 55
第五节 手术室医院内感染的监测 57
第三章 麻醉与护理配合 60
第一节 临床常用麻醉方法分类 60
第二节 局部麻醉及护理配合 60
一、概述 60
二、局部麻醉分类及护理配合 62
第三节 全身麻醉及护理配合 65
一、全身麻醉分类 65
二、全麻护理配合 66
第四节 气管内插管术 67
一、气管内插管方法 68
二、适应证及优点 68
三、经口明视插管法 68
四、并发症 70
第五节 心跳骤停抢救的护理配合 70
第六节 麻醉中常用监测指标及临床意义 71
一、麻醉与手术期间病人监测的主要目的 71
二、监测分类 71
三、常用监测指标 72
第四章 常用手术器械、用物、仪器设备的使用与管理 77
第一节 常用手术器械、用物 77
一、用途及使用方法 77
二、常用物品的传递及其手势暗语 84
三、常用器械保养 86
第二节 常用仪器设备的使用和保养 87
一、常用仪器设备简介 87
二、仪器设备管理制度 93
二、组织切开的要求及方法 95
一、皮肤切开的切口选择和原则 95
第一节 切开 95
第五章 手术基本操作 95
第二节 解剖 96
一、解剖层面 96
二、分离方法 96
第三节 止血 97
一、压迫止血 97
二、钳夹止血 97
三、结扎止血 98
一、结扎种类 99
第四节 结扎 99
二、打结方法 100
三、打结技巧及注意事项 101
第五节 缝合 102
一、缝合方法 102
二、缝合程序 103
三、缝合技术操作要求 104
四、各种组织器官缝合方法 104
第六节 引流 112
一、常用引流物及其使用 113
二、引流注意事项 114
第六章 手术护理配合 116
第一节 普外科常见手术护理配合 116
一、腹壁应用解剖 116
二、常用腹部手术切口及其应用 117
三、进腹、关腹手术护理配合 118
四、常见手术护理配合 118
二、常用胸部切口体位及其应用 139
一、胸壁层次 139
第二节 胸部手术护理配合 139
三、进胸、关胸手术护理配合 140
第三节 脑部手术护理配合 143
一、颅顶盖的软组织 143
二、常用开颅体位 143
三、开颅手术巡回护士护理配合 145
四、开颅手术止血及护理配合 145
五、开颅、关颅手术护理配合 146
一、女性盆腔脏器 148
第四节 妇产科常见手术护理配合 148
二、妇产科手术路径 149
三、常用腹部切口及应用 149
四、妇产科腹部手术进腹、关腹护理配合 149
五、妇产科常见手术护理配合 151
六、会阴部手术护理配合要点 157
第五节 泌尿科常见手术护理配合 158
一、隐睾手术 158
二、膀胱手术 159
三、耻骨上经膀胱前列腺切除术 162
四、输尿管切开取石术 163
五、肾切除术 166
第六节 骨科常见手术护理配合 168
一、常见骨折种类 168
二、搬动骨折病人注意事项 169
三、石膏及其使用时的注意点 169
四、清创术及护理配合 170
五、骨折切开复位内固定术及护理配合 171
六、髓核摘除术护理配合 175
第七节 特殊病人、特殊手术方式护理配合 177
一、小儿手术护理配合 177
二、老年病人手术护理配合 181
三、显微手术护理配合 183
四、移植手术护理配合 186
第八节 胃肠缝合器的使用 190
一、消化道缝合器的分类 190
二、胃肠缝合器的用途 193
三、胃肠缝合器使用方法 194
第七章 护理安全 199
第一节 手术室防止差错事故注意事项 199
第二节 手术室从业人员的自身防护 203
第三节 手术护理中涉及的法律、伦理问题及对策 205
第八章 技术操作及理论考核 208
第一节 基本操作流程及考核评分标准 208
第二节 自测题及参考答案 227
附录 242
参考文献 243