第一章 代谢综合征的认识和发展史 1
一、代谢综合征的同义词 1
二、历史回顾 1
目录 1
三、代谢综合征的定义 3
四、当前的研究热点 4
五、病理生理机制及遗传背景 4
六、展望 5
第二章 代谢综合征的分子遗传学 7
一、肥胖 7
二、胰岛素抵抗 9
三、2型糖尿病 13
四、高血压 16
五、脂代谢异常 17
一、胰岛素抵抗的基本特征 19
第三章 胰岛素抵抗在代谢综合征发病机制中的主导地位 19
二、胰岛素抵抗的检测方法 20
三、胰岛素抵抗的发病机制 20
四、胰岛素抵抗是代谢综合征的发病枢纽 22
五、增加胰岛素敏感性是治疗代谢综合征的中心环节 29
第四章 胰岛素抵抗的病因及发病机制 32
一、胰岛素抵抗的概念 32
二、胰岛素抵抗的发病机制 32
三、胰岛素抵抗的病因 41
第五章 肥胖和胰岛素抵抗 48
一、肥胖症的定义 48
二、肥胖症的流行病学 48
三、肥胖症的病因和发病机制 49
四、肥胖症的危害 50
五、肥胖症的诊断标准 54
七、肥胖者胰岛素抵抗的内在机制 56
六、脂肪分布与胰岛素抵抗的关系 56
八、肥胖症的治疗原则 64
第六章 脂质代谢紊乱和胰岛素抵抗 70
一、血脂的组成与代谢 70
二、脂蛋白代谢的主要酶类 72
三、血脂的代谢途径 72
四、脂质代谢紊乱的病因及发病机制 74
五、血脂紊乱时两种类型的胰岛素抵抗 75
六、胰岛素抵抗和空腹时的脂质及脂蛋白异常 76
七、胰岛素抵抗和餐后的脂类及脂蛋白异常 78
八、脂质代谢紊乱的临床特点 79
九、脂质代谢紊乱的诊断 79
十、脂质代谢紊乱的治疗原则 80
第七章 葡萄糖耐量异常与代谢综合征 86
一、葡萄糖耐量异常的流行病学 86
三、葡萄糖耐量异常的病因与发病机制 87
二、葡萄糖耐量异常的高危人群 87
四、葡萄糖耐量异常的特点和危害 89
五、影响葡萄糖耐量异常转为糖尿病的因素 89
六、葡萄糖耐量异常中的胰岛素分泌缺陷 90
七、葡萄糖耐量异常的转归 91
八、葡萄糖耐量异常的临床与生化特点 91
九、葡萄糖耐量异常的诊断标准 92
十、葡萄糖耐量异常与代谢综合征 92
十一、葡萄糖耐量异常的干预治疗 97
第八章 高尿酸血症与代谢综合征 101
一、高尿酸血症的定义 101
二、高尿酸血症的流行病学 102
三、高尿酸血症的发生机制 102
四、高尿酸血症的分类 103
五、高尿酸血症与痛风的临床表现 104
六、代谢综合征中的高尿酸血症 105
七、高尿酸血症和痛风的实验室检查 108
九、高尿酸血症和痛风的治疗原则 110
八、高尿酸血症的诊断和鉴别诊断 110
第九章 瘦索与代谢综合征 114
一、瘦素、瘦素受体及其信号转导途径 114
二、瘦素受体的信号转导和生物学意义 115
三、瘦素受体后信号通路与瘦素抵抗的关系 116
四、代谢综合征的基本概念 117
五、瘦素与胰岛素抵抗 117
七、瘦素与高血压 118
六、瘦素与血糖异常和脂质代谢紊乱 118
八、瘦素与心血管疾病 119
九、瘦素与糖尿病微血管并发症 120
第十章 女性代谢综合征的基础与临床相关问题 123
一、定义 123
二、患病率 124
三、肥胖妇女代谢改变 124
四、相关临床问题 128
三、多囊卵巢综合征的临床表现 132
二、多囊卵巢综合征的病理学特点 132
第十一章 多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗 132
一、多囊卵巢综合征的流行病学 132
四、多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的机制 133
五、胰岛素抵抗对多囊卵巢综合征患者的影响 135
六、多囊卵巢综合征的诊断 136
七、多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的治疗 137
第十二章 代谢综合征的临床表现 139
一、肥胖症 139
二、高血压病 141
三、2型糖尿病或葡萄糖耐量异常 143
四、高尿酸血症及痛风 146
五、多囊卵巢综合征 148
六、脑卒中 149
第十三章 代谢综合征的诊断 151
一、代谢综合征的诊断方法 151
二、代谢综合征的诊断标准 155
第十四章 代谢综合征的治疗策略 160
一、改善胰岛素抵抗 160
二、降血糖治疗 163
三、降压治疗 171
四、调脂治疗 174
五、抗凝治疗 175
第十五章 胰岛素抵抗和高血压 178
一、流行病学证据 178
二、糖尿病类型和高血压 179
三、血浆胰岛素和高血压 181
四、胰岛素抵抗和高血压 181
五、机制 183
六、临床和治疗意义 193
第十六章 胰岛素抵抗和心血管疾病 195
一、流行病学研究 195
二、胰岛素抵抗和动脉粥样硬化性心血管病 195
三、外周动脉疾病 199
四、脑卒中 200
五、胰岛素抵抗对心血管疾病影响的解释 200
第十七章 肥胖和高血压 205
一、肥胖与高血压的相互关系 206
二、肥胖引起高血压的机制 210
三、肥胖型高血压的治疗 213
第十八章 高脂血症与动脉粥样硬化 224
一、动脉粥样斑块的形成过程及病理变化 225
二、高胆固醇血症与动脉粥样硬化 229
三、高三酰甘油血症与动脉粥样硬化 232
四、高密度脂蛋白胆固醇低下与动脉粥样硬化的关系 234
五、脂蛋白(a)与动脉粥样硬化的关系 236
第十九章 高凝状态及其与心血管疾病的关系 239
一、胰岛素抵抗与高PAI-1血症 239
二、胰岛素抵抗与血小板功能异常 243
三、代谢综合征与血液流变学异常 244