第一章 抽动障碍 1
第一节 抽动的概念 1
一、定义 1
二、分类 2
第二节 抽动障碍的概念 4
一、定义 4
二、分类 5
第三节 短暂性抽动障碍 10
一、定义 10
二、流行病学 11
三、病因 11
四、临床表现 11
五、诊断 12
六、治疗 13
第四节 慢性抽动障碍 13
第五节 多发性抽动症 15
第二章 多发性抽动症的概述 17
第一节 命名 17
第二节 历史沿革 18
第三节 研究历史 19
第三章 多发性抽动症的流行病学 22
第一节 目前流行病学研究存在的问题 22
第二节 发病率 24
第三节 患病率 27
第一节 遗传因素 32
一、家族史研究 32
第四章 多发性抽动症的病因与发病机制 32
二、双生子研究 33
三、分离分析 35
四、连锁分析 35
五、基因组印迹 37
六、候选基因 37
第二节 中枢神经递质失衡 44
一、多发性抽动症与单胺类递质 45
二、多发性抽动症与氨基酸类递质 49
三、多发性抽动症与胆碱类递质 51
第三节 神经生化改变 52
一、多发性抽动症与阿片肽 52
二、多发性抽动症与催乳素 55
三、多发性抽动症与性激素 63
四、多发性抽动症与环磷腺苷 64
五、多发性抽动症与嘌吟代谢 65
六、多发性抽动症与钠钾ATP酶 65
七、多发性抽动症与微量元素 65
第四节 精神因素 66
第五节 病理因素 67
一、围产期异常 67
二、免疫病理损害 68
三、颈椎损伤 72
第六节 其他因素 73
一、过敏因素 73
二、食物因素 73
三、药物因素 73
四、诱发因素 74
第五章 多发性抽动症的病理学 80
第六章 多发性抽动症的临床表现 83
第一节 起病年龄 83
第二节 首发症状 84
第三节 抽动 85
一、运动性抽动 85
二、发声性抽动 87
第四节 影响因素 89
一、加重抽动的因素 89
二、减轻抽动的因素 90
第五节 感觉性抽动 91
第六节 行为问题 92
一、强迫障碍 93
二、注意缺陷多动障碍 95
三、学习困难 97
四、睡眠障碍 98
五、自伤行为 99
六、情绪障碍 100
七、猥亵行为 101
八、其他行为问题 101
第七节 其他表现 103
第八节 伴发疾病 103
一、多发性抽动症伴拔毛癖 103
二、多发性抽动症伴癫癎 104
三、多发性抽动症伴偏头痛 104
四、多发性抽动症伴精神分裂症 105
五、多发性抽动症伴神经皮肤综合征 105
第一节 病情评估概述 108
第七章 多发性抽动症病情严重程度的评估 108
第二节 病情严重程度评估量表的类型 109
一、病史资料评估量表 110
二、客观评定量表 111
三、综合评定量表 112
四、单维度评定量表 112
五、非抽动量表 113
第三节 主要评定量表简介 114
一、症状调查表 114
二、综合评定量表 115
第八章 多发性抽动症的神经电生理学 119
第一节 脑电图检查 119
第二节 脑电地形图检查 121
第三节 诱发电位检查 122
第九章 多发性抽动症的神经影像学 125
第一节 颅脑CT检查 125
第二节 颅脑MRI检查 126
第三节 颅脑SPECT检查 127
第四节 颅脑PET检查 128
第十章 多发性抽动症的神经心理学 130
第一节 个性特点 131
一、个性的概念 131
二、内向化个性特征 132
三、神经质个性特征 133
四、精神质个性特征 133
五、其他个性特征 134
第二节 智力特点 135
第三节 记忆缺陷 139
第四节 注意缺陷 141
第五节 感知觉缺陷 142
第六节 行为问题 144
第七节 药物的影响 144
第十一章 多发性抽动症的诊断 149
第一节 目前诊断存在的问题 149
第二节 诊断标准 151
一、世界卫生组织《国际疾病分类》第10版诊断标准 152
二、（中国精神疾病分类方案与诊断标准》第2版修订本诊断标准 152
三、美国《精神疾病诊断统计手册》第4版诊断标准 153
四、其他诊断标准 153
第一节 风湿性舞蹈病 155
第十二章 多发性抽动症的鉴别诊断 155
第二节 亨廷顿舞蹈病 157
第三节 肝豆状核变性 158
第四节 苍白球黑质变性 159
第五节 神经棘红细胞病 160
第六节 手足徐动症 162
第七节 迟发性运动障碍 163
第八节 Lesch-Nyhan综合征 164
第九节 癫癎 164
第十节 感染后脑炎 165
第十一节 沙眼 166
第十二节 咽炎 166
第十三节 注意缺陷多动障碍 167
第十四节 小儿精神病 168
第一节 概述 169
第十三章 多发性抽动症的治疗 169
第二节 心理行为治疗 171
一、精神心理治疗 171
二、行为治疗 173
第三节 药物治疗 175
一、多巴胺受体阻滞剂 176
二、选择性单胺能拮抗剂 184
三、多巴胺自身受体激动剂 187
四、中枢性α受体激动剂 188
五、选择性5－羟色胺再摄取抑制剂 190
六、其他药物 191
七、抗抽动药物的治疗问题 195
一、伴发注意缺陷多动障碍的治疗 196
第四节 伴发行为障碍的治疗 196
二、伴发强迫障碍的治疗 199
三、伴发自伤行为的治疗 200
第五节 手术治疗 200
一、外科治疗的理论依据 201
二、外科治疗方法 203
三、外科治疗评估 206
第六节 其他治疗 206
一、免疫调节治疗 206
二、激素治疗 207
第七节 疗效评定标准 208
一、以发作频率减少程度作为观察指标 208
二、以进步率作为观察指标 209
三、以症状改善程度作为观察指标 209
二、服药的护理 213
一、病情观察 213
第十四章 多发性抽动症的护理 213
第一节 临床护理 213
第二节 生活护理 214
一、日常生活 214
二、居室环境 214
三、管教 215
四、上学 215
第三节 心理护理 216
第十五章 多发性抽动症的预后 218
第十六章 多发性抽动症的教育策略 221
第一节 家庭教育 221
一、家长 221
一、老师 223
第二节 学校教育 223
二、患儿 223
二、同学 224
三、学习问题 225
第三节 社会教育 227
一、医生态度 227
二、社会交往 228
三、帮助机构 229
第十七章 多发性抽动症的动物模型研究 231
第一节 多发性抽动症的实验动物种类、特征和应用 232
一、种类和特征 232
二、多发性抽动症实验动物的选择原则 235
第二节 多发性抽动症动物模型的建立方法 236
一、全身用药法 237
二、局部用药法 244
三、物理方法 246
第三节 多发性抽动症实验动物模型的应用 247
一、多发性抽动症动物模型的确定原则 248
二、多发性抽动症动物模型的药效学应用 249
三、多发性抽动症动物模型的神经分子生物学应用 250
四、多发性抽动症动物模型的电生理研究 251
五、多发性抽动症动物模型的生物化学研究 252
六、多发性抽动症模型的个体发育研究 253
七、多发性抽动症模型的形态学研究 254
第一节 因特网上与医学有关的信息资源 258
一、联通因特网 258
第十八章 因特网上与多发性抽动症有关的信息资源 258
二、因特网在医学领域的应用 259
第二节 与多发性抽动症有关的网上信息资源 263
一、专业网站 263
二、网上医学文献检索 264
三、搜索引擎 266
四、相关网站 267
附录 269
一、注意缺陷多动障碍诊断标准 269
二、Hopkins抽动量表 271
三、多发性抽动症综合量表 272
四、耶鲁综合抽动严重程度量表 274
五、多发性抽动症的问题与回答 281
六、多发性抽动症国际联络组织及成员 289