目录 1
1 概论 1
1.1 整形外科及其发展简史 1
1.2 手术前后的处理 2
1.3 常用器械 4
1.4 基本技巧 9
切口选择一般原则 9
(附:整形外科缝合材料及其选择) 14
缝合技巧 14
各种缝合方法 15
不规则创口缝合方法 17
不等长创口缝合方法 18
“猫耳”的修整 19
“Z”成形法 20
“W”成形法 20
四瓣法“Z”成形法 22
五瓣成形法 23
“V-Y”成形法 24
1.5 皮肤移植术 25
应用解剖及皮片分类 25
刃厚、中厚皮片切取法 27
全厚及带真皮下血管网皮片切取术 30
整张皮片移植的固定—缝线包压法 31
邮票状皮片移植固定法 32
1.6 皮瓣、肌皮瓣移植 33
皮瓣延迟法 33
局部皮瓣移植法 34
邻位皮瓣移植法 40
远位皮瓣移植法 41
管形皮瓣(皮管)移植法 45
筋膜皮瓣移植法 50
轴型皮瓣移植法 52
肌皮瓣带蒂移植法 56
1.7 其它组织移植术 59
真皮移植法 59
大网膜移植法 60
脂肪移植和真皮(筋膜)—脂肪移植法 63
(附:自体颗粒脂肪注射移植法) 65
粘膜移植法 65
筋膜移植法 66
软骨移植法 67
骨移植法 69
神经移植法 71
肌腱移植法 75
血管移植法 79
趾甲移植法 81
1.8 皮肤软组织扩张器的临床应用 82
2 头皮、颅骨缺损的修复 83
2.1 应用解剖 85
2.2 头皮缺损修复的几个相关技术 86
2.3 头皮缺损修复术 87
推进皮瓣法 87
旋转皮瓣法 88
多个滑行皮瓣法 89
局部肌瓣转移并植皮法 90
2.4 头皮撕脱修复术 91
撕脱头皮中厚皮片移植法 91
撕脱头皮原位移植法 92
颅骨钻孔Ⅰ期植皮法 93
大网膜、皮片移植法 94
2.5 瘢痕性秃发整形术 95
交错皮瓣法 95
邻位皮瓣法 95
双蒂皮瓣法 96
点状头皮移植法 97
皮肤软组织扩张器在秃发整形中的应用 98
有机玻璃植入法 99
2.6 颅骨缺损修复术 99
自体游离颅骨外板移植法 100
自体肋骨移植法 101
3 颜面部软组织缺损及畸形的修复 103
3.1 供修复面部缺损的带血管蒂皮瓣及肌皮瓣 103
局部皮瓣法 104
双叶皮瓣法 106
胸锁乳突肌皮瓣法 107
吻合血管的前臂皮瓣移植修复法 108
3.2 面颊部洞穿性缺损修复术 109
前额岛状皮瓣与局部皮瓣瓦合修复法………………………1?局部翻转与旋转皮瓣瓦合修复法……………………………11?吻合血管的前臂游离皮瓣折叠移植法………………………11?吻合血管的前臂游离皮瓣与胸大肌岛状皮瓣瓦合修复法 113
3.3 进行性半侧颜面萎缩修复术 114
带血管蒂颞筋膜、颞肌瓣移植法 114
上蒂胸锁乳突肌真皮脂肪瓣移植法 116
吻合血管的游离真皮脂肪瓣移植法 117
医用硅橡胶充填法 118
神经移植法 119
3.4 面神经麻痹修复术 119
带小隐静脉的腓肠神经及胸小肌游离移植法 120
颞肌、阔筋膜条动力悬吊固定法 123
筋膜条悬吊颞肌筋膜固定法 124
3.5 面部除皱术 125
面颈部除皱法 126
鱼尾纹舒平法 128
全面部除皱法 129
额部除皱法 131
3.6 面部皮肤磨削术 132
4 唇颊舌整形美容 136
4.1 应用解剖 136
4.2 唇外翻整形术 137
“V-Y”推进皮瓣法 137
“Z”成形法 138
鼻唇沟皮瓣法 139
带真皮下血管网皮片移植法 140
长方形颊颈部皮瓣法 140
4.3 红唇整形术 141
滑行粘膜瓣法 141
上下唇交叉瓣法 142
“V-Y”成形法 143
4.4 唇组织缺损整形术 144
唇组织瓣交叉转移法 144
双唇组织瓣转移法 145
扇形组织瓣法 146
4.5 薄唇矫治术 147
4.6 重唇整形术 148
4.7 口角歪斜整形术 149
4.8 小口畸形整形术 149
红唇滑行瓣法 149
颊粘膜瓣移植法 150
口角粘膜瓣法 151
方形口角法 152
4.9 巨口畸形整形术 153
4.10 人中美容整形术 154
4.11 颊部组织缺损整形术 155
邻位旋转皮瓣法 155
改良菱形皮瓣法 156
下部斜方肌岛状肌皮瓣转移法 157
双浆式胸大肌肌皮瓣转移法 158
胸三角皮瓣、前额皮瓣联合修复法 159
4.12 舌部分切除术 160
横切直缝法 161
4.13 上唇系带延长术 161
“Z”成形法 162
口腔粘膜移植法 162
4.14 巨舌整形术 163
4.15 酒窝美容整形术 164
切开缝合法 164
埋线法 165
正常唇解剖 167
5.1 唇的应用解剖 167
5 先天性唇裂和腭裂 167
唇裂病理解剖 168
5.2 唇裂整形术 169
Tennison唇裂修复法 169
Millard Ⅰ式唇裂修复法 170
Millard Ⅱ式唇裂修复法 171
保留前唇原长的双侧唇裂修复法 173
功能性唇裂修复法 174
增长前唇的双侧唇裂修复法 174
5.3 唇裂继发畸形修复术 176
红唇缘不齐 176
唇弓不显 176
上唇过短 176
上唇过长 177
5.4 上腭的应用解剖 178
正常上腭解剖 178
Langenback腭裂修复法 179
腭裂病理解剖 179
5.5 腭裂整形术 179
双瓣腭裂修复法 181
三瓣腭裂修复法 182
四瓣腭裂修复法 183
双层对偶三角瓣腭裂修复法 184
双侧腭裂修复法 185
腭裂咽后壁组织瓣修复法 186
5.6 咽侧壁瓣(括约肌瓣)成形术 188
6 颌骨畸形的正颌 189
6.1 单个牙-牙槽骨截骨术 189
6.2 上颌骨前份截骨术 190
Wassmund上颌前份截骨法 192
Wunderer上颌前份截骨法 192
Le Fort Ⅰ型截骨法 193
Le Fort Ⅱ型截骨法 195
Le Fort Ⅲ型截骨法 196
6.3 下颌前份根尖下截骨术 198
6.4 全下颌根尖下截骨术 199
6.5 下颌骨体部截骨术 200
6.6 下颌升枝矢状劈开截骨术 201
6.7 下颌升枝垂直或斜行截骨术 203
6.8 颏部整形美容术 204
假体充填颏成形法 206
带软组织蒂水平截骨颏成形法 207
脂肪袋切除颏整形法 209
带蒂脂肪瓣转移颊成形法 210
7 眼部整形与美容 212
7.1 应用解剖 212
7.2 眼睑外翻矫正术 220
“Z成形法 220
“V-Y”成形法 220
皮片移植法 221
皮瓣移植法 223
骨移植法 225
睑缝合法(睑缘粘连术) 226
眼睑紧缩法 227
筋膜悬吊法 228
7.3 眼睑内翻矫正术 229
皮肤眼轮匝肌切除法 229
“Z”成形法 230
睑板削薄法 230
睑板楔形切除法 231
睑缘成形法 232
睑板大部分切除粘膜移植法 233
眼轮匝肌增强法 234
7.4 部分睑球粘连整形术 235
“Z”成形法 235
睑结膜瓣法之一 236
睑结膜瓣法之二 237
粘膜移植法 238
7.5 广泛睑球粘连穹窿再造术 239
7.6 眼睑缺损整形术 241
双侧滑行复合组织瓣法 241
眼睑前叶皮肤缺损修复法(张涤生法) 243
上睑缘及睑板部分缺损修复法(张涤生法) 243
皮下组织蒂皮瓣法 244
旋转皮瓣上睑成形法 245
睑全厚组织旋转交叉瓣上睑成形法 246
桥式睑全厚组织瓣上睑成形(Culte-Beard)法 246
改良桥式睑全厚组织瓣上睑成形法 247
眼睑复合组织游离移植法 248
7.7 睑缘及睑板缺损修复术 249
休斯(Hugbes)法 249
下睑缘及下睑板部分缺损修复法(张涤生法) 250
较大型睑板缺损修复法(张涤生法) 251
睑板游离移植法(张涤生法) 252
睑劈开法(张涤生法) 253
霍氏(Howes)法 253
休斯(Hughes)下睑再造法 254
7.8 眼睑内陷畸形整形术 255
上睑内真皮植入充填法 255
肋软骨移植眶内充填法 256
7.9 眼窝再造术 258
7.10 泪小管、泪囊损伤修复术 259
泪小管断裂穿线插管法 259
泪囊鼻腔吻合法 260
7.11 眉错位整形美容术 261
“Y-V”成形法 262
“Z”成形法之一 262
“Z”成形法之二 262
“Z”成形法之三 263
7.12 眉下垂整形美容术 263
头皮岛状瓣移植法 264
7.13 眉再造术 264
头皮游离移植法 265
7.14 睫毛再造术 266
7.15 内眦赘皮整形术 266
“Z”成形法 266
对位双“Z”法 267
墨氏(Mustarde)法 268
7.16 外眦开大术 268
7.17 外眦缩小术 269
7.18 重睑术 270
连续缝合埋线法 271
皮内褥式缝合法 272
邱武才(Khoo Boo-chai)小切口缝合法 273
缝线压垫结扎法 274
切开法 275
7.19 老年性上睑皮肤松弛整形术 276
皮肤径路上睑提肌缩短法 277
7.20 上睑下垂整形术 277
筋膜条悬吊法 278
眼轮匝肌瓣悬吊法 279
额肌筋膜瓣悬吊法 280
7.21 下眼袋整形术 281
8 耳廓缺损畸形的整形 282
8.1 外耳应用解剖 282
耳轮推进缝合法 283
8.2 耳廓缺损整形术 283
耳后皮瓣推进法 284
皮管移植法 285
耳前皮瓣法 285
耳甲腔复合组织转移法 286
耳廓复合组织块游离移植法 287
耳后皮瓣及耳甲软骨移植法 287
乳突区皮瓣及肋软骨移植分期修复法 288
耳后双蒂皮瓣及肋软骨移植分期修复法 289
耳廓后皮瓣翻转并植皮法 291
乳突区横行皮瓣并植皮法 291
8.3 耳垂缺损修复术 291
耳廓后、乳突区皮瓣瓦合法 292
耳廓前、乳突区皮瓣瓦合法 293
耳下皮瓣叠合法 294
耳下、乳突区横行皮瓣叠合法 294
耳下、乳突区V形皮瓣叠合法 295
耳下皮瓣二期折转叠合法 296
8.4 招风耳整形术 297
软骨管法之一 298
软骨管法之二 299
软骨平行切开法 300
软骨褥式缝合法 301
楔形软骨条切除法 303
8.5 杯状耳整形术 304
耳轮脚“V-Y”推进法 304
耳轮软骨放射状切开复位法 305
耳甲软骨移植耳轮分期延长法 306
耳轮“旗”状软骨瓣复位法……………………………………30?耳甲软骨移植耳轮延长法 308
8.6 隐耳整形术 309
三叶皮瓣法 309
耳后推进皮瓣法 310
“V-Y”推进皮瓣法 310
植皮法 311
“V-Y”成形法 312
“Z”成形法 312
8.7 耳廓粘连整形术 312
8.8 先天性大耳整形术 313
8.9 大耳垂整形术 315
8.10 长耳垂、尖耳垂整形术 316
8.11 耳垂穿孔术 317
8.12 耳廓再造术 318
全耳廓分期再造法(Tanzer法) 318
耳后皮瓣、筋膜瓣全耳廓一期再造法 322
9.2 外鼻美学特征 324
9 鼻部整形美容和再造 324
9.1 应用解剖 324
9.3 隆鼻术 326
9.4 严重鞍鼻畸形修复术 328
9.5 驼峰鼻、长鼻、鹰鼻整形术 330
9.6 鼻翼缺损整形术 332
耳轮复合组织移植法 332
耳甲复合组织瓣预埋二期修复法 333
鼻唇沟皮瓣转移修复法之一 333
鼻唇沟皮瓣转移修复法之二 334
皮片移植法 335
鼻侧局部皮瓣修复法 335
鼻侧邻位局部皮瓣修复法 336
鼻背邻位皮瓣修复法 337
面颊部组织蒂皮瓣法 338
额部岛状皮瓣法 339
9.8 鼻背缺损前额正中岛状皮瓣修复术 340
9.7 鼻尖缺损鼻背局部旋转推进皮瓣修复术 340
9.9 唇裂术后鼻翼整形术 341
唇裂术后鼻翼整形法之一 341
唇裂术后鼻翼整形法之二 342
唇裂术后鼻翼整形法之三 343
唇裂术后鼻翼整形法之四 344
9.10 鼻小柱整形术 345
鼻尖、鼻小柱歪斜矫正法 345
“V-Y”成形鼻小柱延长法 345
三、四叶皮瓣推进鼻小柱延长法 346
鼻小柱延长法 347
耳廓复合组织移植鼻小柱延长法 348
上唇人中沟皮瓣鼻小柱再造法 349
上唇唇弓蒂皮瓣鼻小柱再造法 349
鼻唇沟皮管鼻小柱再造法 350
9.11 前鼻孔狭窄整形术 351
“W”、“Z”、“V-Y”成形法 351
耳轮复合组织移植修复法 351
双“S”形反向皮瓣修复法 352
鼻孔基底部皮瓣转移法 353
鼻孔闭锁内嵌植皮修复法 354
9.12 大鼻孔整形术 355
9.13 大鼻孔缩小、鼻翼修薄术 356
9.14 扁平鼻尖整形术 357
扁平鼻尖整形术之一 357
扁平鼻尖整形术之二 357
9.15 隐性鼻尖裂修复术 358
9.16 鼻尖抬高术 358
9.17 鼻大部或全部缺损的修复术 359
全鼻再造术中额部皮瓣各种不同的设计形式 360
前额正中皮瓣分期鼻再造 361
前额正中皮瓣一期鼻再造 363
额部皮肤扩张二期鼻再造 364
上臂皮管分期鼻再造 365
10 颈部软组织缺损与畸形 367
10.1 蹼颈整形术 368
10.2 颈部瘢痕挛缩畸形整形术 369
游离皮肤移植法 369
皮瓣转移法 370
皮管转移法 373
10.3 气管瘘修补术 374
局部皮瓣瓦合法(Mikulicz法) 374
胸锁乳突肌肌皮瓣转移法 375
局部皮瓣翻转法 375
10.4 斜颈整形术 376
胸锁乳突肌切断法 376
胸锁乳突肌部分切除法 377
胸锁乳突肌延长法 378
11 躯干部软组织缺损与畸形 380
11.1 胸壁缺损修复术 380
局部皮瓣转移法 380
胸三角岛状皮瓣转移法 381
腹部皮瓣转移法 382
胸腹部皮管转移法 383
乳房皮瓣转移法 384
带蒂大网膜及皮片移植法 385
前锯肌肋骨片复合组织瓣转移法 386
肋骨、肋骨膜瓣移植法 387
11.2 腹壁缺损修复术 388
局部皮瓣转移法 388
真皮片移植法 389
大网膜、皮片移植法 390
11.3 褥疮修复术 391
骶部褥疮局部皮瓣修复法 391
骶部褥疮臀大肌肌皮瓣修复法 392
坐骨结节部褥疮局部皮瓣修复法 393
股骨粗隆部褥疮阔筋膜张肌肌皮瓣修复法 394
骶尾、股骨粗隆部褥疮的全臀大肌肌皮瓣修复法 395
骶尾褥疮单侧或双侧臀大肌肌皮瓣“V-Y”推进修复法 396
巨大褥疮截肢后大腿皮瓣修复法 397
巨大褥疮截肢后带血管蒂下肢皮瓣修复法 397
11.4 腰背部软组织缺损整形术 398
肩背部软组织缺损修复法 398
腰部软组织缺损皮瓣修复法 400
11.5 去脂减肥术 401
腹壁去脂减肥切口选择 401
腹壁皮肤脂肪切除法 403
臀部整形法 405
臀部大腿皮肤脂肪切除法 406
脂肪抽吸法 407
腹壁吸脂及切脂整形法 410
12 乳房整形美容 412
12.1 应用解剖 412
12.2 乳房缩小整形术 413
乳房菱形局部组织切除法 413
比森伯格氏(Biesenberger)法 415
垂直单蒂瓣(Weiner)法 417
下蒂瓣法 418
横行双蒂瓣法 419
垂直双蒂瓣法 421
乳房部分切除、乳头乳晕游离移植法 422
12.3 乳房下垂整形术 422
乳腺组织悬吊法 422
乳房真皮固定法 423
12.4 隆乳术 425
自体真皮脂肪瓣移植充填法 425
带蒂局部真皮、脂肪瓣充填法之一 426
带蒂局部真皮、脂肪瓣充填法之二 427
乳房假体充填法 428
12.5 乳头内陷整形术 429
乳头提升法之一 429
乳头提升法之二 430
乳头提升法之三 430
乳头提升法之四 431
12.6 乳头、乳晕再造术 432
健侧部分乳头乳晕组织移植法 432
自体小阴唇复合组织瓣移植法 433
12.7 乳房再造术 433
胸腹皮管再造乳房法 433
臀大肌肌皮瓣游离移植再造乳房法 435
背阔肌岛状肌皮瓣再造乳房法 437
下腹部横形岛状腹直肌肌皮瓣乳房再造法 438
13 四肢皮肤、软组织缺损和畸形 441
13.1 上肢皮肤、软组织缺损和畸形的整形术 441
13.2 腋窝瘢痕挛缩整形术 442
“Z”成形法 442
邻位皮瓣法 443
带血管蒂皮瓣法(岛状肩胛皮瓣移植法) 444
13.3 肘部瘢痕挛缩整形术 445
“Z”成形法 445
胸腹壁直接皮瓣法 446
带蒂上臂内侧皮瓣法 447
13.4 上肢淋巴水肿整形术 447
13.5 手部整形术 449
局部应用解剖 449
邻指皮瓣转移法 451
指端缺损单蒂推进皮瓣修复法 452
手指皮肤、软组织缺损神经血管蒂皮瓣修复法 453
全手套脱伤延期植皮修复法 454
手掌损伤前臂逆行岛状皮瓣修复法 455
手部软组织缺损前臂背侧皮瓣修复法 456
五瓣虎口开大法 457
拇内收挛缩松解法 458
锤状指畸形肌腱修复法 459
中央腱束修复法 460
掌指关节侧副韧带切除法 461
手背烧伤瘢痕切除植皮法 462
爪形手整形法 463
掌骨拇指化法 465
第一掌骨延长法(指骨延长法) 466
拇指对掌功能重建法 467
拇指延长法(脱帽式) 468
环指转位再造拇指法 469
示指拇指化法 470
第二足趾游离移植再造拇指法 471
肌腱游离移植法 474
手内在肌功能重建法 475
尺神经前置法 476
桡神经损伤后肌腱转位法 477
胸大肌移位重建肘功能法 479
先天性多指畸形矫正法 480
并指分离法 482
13.6 ?肢、足软组织缺损与畸形整形术 483
带蒂组织瓣的选择(几种常用的皮瓣选择) 483
隐动脉岛状皮瓣修复法 485
腓肠肌肌皮瓣修复法 486
比目鱼肌肌瓣修复法 487
足背岛状皮瓣修复法 488
足底内侧岛状皮瓣修复法 489
足底肌瓣修复法 490
小腿内侧筋膜皮瓣修复法 492
双腿交叉皮瓣法 493
13.7 下肢淋巴水肿整形术 495
病变组织切除皮片移植法 495
病变组织切除真皮瓣埋入法 496
淋巴静脉分流法 498
13.8 腘窝瘢痕挛缩整形术 499
14 外生殖器畸形与缺损 500
14.1 应用解剖 500
14.2 先天性尿道下裂整形术 502
阴茎弯曲畸形矫正法 503
尿道重建法 507
14.3 尿道狭窄成形术 515
14.4 尿道下裂术后尿瘘修复术 516
局部皮瓣法 516
分层缝合法 517
14.5 尿道上裂整形术 518
Young氏尿道上裂修复法 519
尿道修复、膀胱颈成形法 520
14.6 阴茎短小整形术 521
局部皮瓣转移阴茎残端延长法 521
阴茎悬韧带切断延长法(龙道畴法) 522
14.7 阴茎包皮过短延长术 523
14.8 阴茎、阴囊皮肤缺损整形术 524
阴茎皮肤撕脱伤植皮修复法 524
阴囊皮肤撕脱伤植皮修复法 525
皮管再造阴囊法 526
阴囊皮肤撕脱伤邻位皮瓣修复法 527
阴茎、阴囊皮肤缺损岛状皮瓣修复法 528
14.9 阴茎、阴囊淋巴水肿整形术 529
14.10 阴茎再造术 530
大腿皮管法 532
下腹正中皮瓣法(宋儒耀法) 533
吻合血管的游离前臂皮瓣法(张涤生法) 534
腹壁双血管蒂筋膜皮瓣法(何清廉法) 536
髂嵴腹股沟外侧复合皮瓣法(孙广慈法) 537
带双血管蒂的髂骨嵴复合组织瓣并神经转位法(龙道畴法) 539
14.11 膀胱(尿道)-阴道瘘修补术 540
经膀胱修复法 540
经耻骨上修复法 542
经阴道修复法 543
14.12 阴道粘膜瓣再造尿道术 544
14.13 阴道再造术 545
皮片移植法 545
双侧大阴唇皮瓣法 547
双侧小阴唇一前庭三瓣法 548
阴股沟岛状皮瓣法 549
乙状结肠代阴道法 550
15 会阴部软组织缺损与畸形 552
15.1 会阴部瘢痕挛缩畸形整形术 552
五瓣成形法 552
皮片移植法 553
局部皮瓣法 553
双侧大腿旋转皮瓣法 554
15.2 肛门先天性畸形与缺损修复术 555
肛管直肠狭窄扩张法 556
膜状肛门闭锁切开法 557
经会阴肛门成形法 557
经骶尾会阴肛门成形法 559
直肠瘘管移植肛门成形法 560
肛门失禁括约肌缝合修复法 561
阔筋膜条移植肛门环缩法 562
股薄肌肌瓣肛门括约肌成形法 563
参考文献 565