基础理论与实验诊断篇 3
第一章心血管疾病的病理生理 3
第一节心脏解剖和胚胎发育 3
心脏的应用解剖 3
心脏的胚胎发育 5
胎儿的血液循环 6
出生后血循环的改变 7
第二节常见心血管疾病的病理生理 9
潜在紫绀型心脏病 9
紫绀型心脏病 10
梗阻性和反流性心脏病 13
第三节心力衰竭 15
正常心肌的收缩舒张与调节 15
心力衰竭的概念 16
心力衰竭的病因和诱因 17
心力衰竭的发病和代偿机制 18
心力衰竭时神经体液的变化 18
第四节肺动脉高压 19
肺循环的生理特点 20
肺血管的结构特点和肺动脉高压时的病理改变 20
第五节肾脏功能的改变与心血管疾病 22
影响肾脏水盐代谢的因素 22
肾血流灌注降低与急性肾功能衰竭 24
充血性心力衰竭和肾缺血的药物治疗 28
急性肾功能衰竭的透析治疗 30
预后 31
第一节病史及常见症状 33
病史 33
第二章心血管疾病的物理诊断 33
常见症状 36
第二节体格检查 39
全身检查 39
心脏检查 43
第三章心血管疾病的辅助检查方法 58
第一节心电图 58
小儿心电图变化的影响因素 58
小儿心电图的记录方法 58
小儿正常心电图 60
心房扩大及心室肥厚 64
心律失常心电图的分析方法 66
动态心电图 69
心率变异性 71
检查方法 73
第二节普通X线检查 73
心脏大血管的正常X线表现 74
心脏大血管的测量 76
心脏大血管病变的X线表现 78
第三节超声心动图 82
超声心动图的原理和分类 82
M型和二维超声心动图的应用 88
多普勒超声心动图的应用 92
心功能测量 96
其他特殊心脏超声检查 101
第四节心脏CT 104
常用设备 104
EBCT的设备及原理 105
EBCT在小儿心脏病中的应用 106
MRI的设备构造 107
MRI的基本原理 107
第五节心脏磁共振成像 107
MRI技术 108
MRI在小儿心脏病中的应用 109
第六节心导管检查和心血管造影技术 109
心导管检查与心血管造影技术和设备 110
操作技术及导管路径 111
心导管检查 111
选择性心血管造影 115
第七节心脏负荷试验 117
运动试验 117
阿托品试验 120
普萘洛尔试验 121
多巴酚丁胺负荷超声心动图试验 121
直立倾斜试验 124
第一节潜在紫绀型心脏病 131
房间隔缺损 131
临床诊断与治疗篇 131
第四章先天性心脏病 131
室间隔缺损 133
动脉导管未闭 136
心内膜垫缺损 139
部分型肺静脉异位引流 141
第二节紫绀型先天性心脏病 142
大动脉转位 142
完全型大动脉转位 142
矫正型大动脉转位 145
右心室双出口 147
Fallot四联症 149
右房室瓣闭锁 153
右房室瓣下移 158
完全型肺静脉畸形引流 160
单心室 163
肺动脉闭锁并完整室间隔 165
共同动脉干 167
第三节非紫绀型先天性心脏病 169
肺动脉瓣狭窄 169
主动脉瓣狭窄 171
主动脉缩窄 173
主动脉弓离断 176
第四节其他先天性心脏病 178
主动脉窦瘤 178
左冠状动脉起源于肺动脉 179
主动脉、肺动脉间隔缺损 180
冠状动静脉瘘 180
外周动静脉瘘 181
肺动静脉瘘 181
第五节先天性心脏病介入性治疗 182
主动脉缩窄球囊血管成形术 182
肺动脉瓣球囊扩张术 183
主动脉瓣球囊扩张术 183
动脉导管未闭关闭术 184
房间隔缺损关闭术 185
室间隔缺损关闭术 187
第六节先天性心脏病术后监护 188
ICU工作常规 188
术后低心排血量综合征 190
术后心律失常 194
呼吸功能不全 195
急性肾功能衰竭 196
脑部并发症 197
术后急性感染 198
心包切开综合征 199
第五章后天性心脏病 202
第一节原发性心肌病 202
扩张型心肌病 203
肥厚型心肌病 207
限制型心肌病 211
右心室发育不良心肌病 213
心内膜弹力纤维增生症 214
第二节病毒性心肌炎 216
第三节感染性心内膜炎 224
第四节心包炎 231
附缩窄性心包炎 233
第五节风湿热 234
左房室瓣狭窄 239
第六节瓣膜性心脏病 239
左房室瓣关闭不全 240
主动脉瓣关闭不全 241
左房室瓣脱垂 243
第七节心脏肿瘤 244
第六章心律失常 250
第一节心肌组织的电生理基础 250
心肌细胞的电生理特性 250
心律失常的机制 252
第二节窦性心律失常 254
窦性心动过速 254
窦性心动过缓 255
窦性停搏 255
窦房阻滞 256
病态窦房结综合征 256
其他窦性心律失常 258
窦房结功能的检查 259
第三节房性心律失常 260
房性期前收缩 260
房性心动过速 261
心房扑动 261
心房颤动 262
紊乱性房性心律 262
第四节房室交界性心律失常 263
房室交界性期前收缩 263
房室交界性逸搏 264
房室交界性心律 264
加速性房室交界性心律 265
室上性心动过速 265
预激综合征 265
房室结折返性心动过速 271
第五节室性心律失常 273
室性期前收缩 273
室性心动过速 276
心室扑动与纤颤 278
第六节传导阻滞 279
房室传导阻滞 279
束支传导阻滞 282
第七节长QT综合征 283
第八节儿童心电图ST—T改变 286
非病理性ST—T改变 286
病理性ST—T改变 287
第九节QT离散度测量及临床意义 290
QT离散度的定义及背景 290
QT离散度的测量 290
QT离散度的机制探讨及概念演变 294
QT离散度测量的临床应用 295
第十节心律失常的药物治疗 297
抗心律失常药物 297
抗心律失常药物的合理应用 307
第十一节快速心律失常导管射频消融治疗 309
第十二节缓慢性心律失常的起搏治疗 314
第七章小儿心脏内科学的特殊问题 321
第一节新生儿心脏病 321
评估新生儿心脏的特殊指标 321
新生儿心脏病的临床表现 329
新生儿常见的心血管疾病 336
早产儿动脉导管未闭 336
新生儿暂时性心肌缺血 339
糖尿病母亲婴儿的并发症 340
新生儿持续肺动脉高压 342
新生儿心力衰竭 346
左心发育不良综合征 349
新生儿红斑狼疮 351
新生儿病毒性心肌炎 353
新生儿心律失常 354
窦房结疾病 355
期前收缩 355
阵发性室上性心动过速 356
阵发性室性心动过速 357
房室传导阻滞 357
第二节遗传与小儿心血管疾病 358
概述 358
细胞外基质蛋白的遗传缺陷所致的血管病变 360
结构异常的先天性心脏病 361
第三节小儿心脏猝死 362
心脏猝死危险性的确定 363
心脏猝死的原因 363
婴儿猝死综合征 367
第四节儿童高脂血症 367
第五节全身系统疾病的心脏表现 371
第六节小儿心脏移植的内科问题 375
第八章血管与自主神经疾病 383
第一节高血压 383
概述 383
原发性高血压 393
肾性高血压 395
内分泌性高血压 396
先天性主动脉缩窄 399
第二节肺动脉高压 400
医源性高血压 400
第三节心源性休克 404
第四节血管环 408
第五节皮肤黏膜淋巴结综合征 411
第六节晕厥 417
概述 417
血管迷走性晕厥 418
第七节直立调节障碍 421
第八节小儿β受体功能亢进症 424
附录 429
附录一mmHg和kPa的换算 429
附录二小儿心电图正常值 430
附录三小儿超声心动图正常值 432
附录四小儿基础代谢及氧耗量正常值 439
附录五小儿体表面积图 440
附录六小儿心脏内科常用药物 441