目录 1
1 从手术角度看动静脉畸形的解剖位置 1
在设计手术入路时定位 1
脑凸面动静脉畸形亚型 6
中心部动静脉畸形亚型 6
2 临床表现 11
发病率 11
不同的神经外科杂志统计的动静脉畸形发病率 11
家族史 12
年龄、性别及部位 12
动静脉畸形和动脉瘤与年龄、性别的关系 14
症状 14
出血 14
癫痫 16
头痛 18
神经系统状态 19
脑电图 21
动静脉畸形与妊娠 21
3 手术的理念 23
围手术期的治疗 23
神经系统放射学研究 23
分阶段手术和降压的应用 25
手术时机 26
脑内血肿 26
辅助检查 32
并发动脉瘤的动静脉畸形的处理 32
一般术前步骤 32
手术显微镜的优点 33
手术总体思路与技巧 33
手术技巧总论 34
手术入路 34
分离 39
打开脑裂和脑沟 40
动静脉畸形的切除 46
术中并发症 46
完成手术 50
激光外科 51
4 手术备论 52
凸面(皮质)动静脉畸形 52
幕上动静脉畸形 52
额叶动静脉畸形 52
统计分析 80
顶叶动静脉畸形 84
统计分析 106
颞叶动静脉畸形 109
统计分析 131
岛叶动静脉畸形 134
统计分析 145
枕叶动静脉畸形 149
统计分析 161
幕下脑动静脉畸形 164
幕下小脑凸面动静脉畸形(58例) 165
统计分析 197
脑深部中心区域动静脉畸形 200
幕上(脑中心区域)动静脉畸形 207
边缘系统 207
统计分析 220
胼胝体动静脉畸形 221
胼胝体后部(压部)的动静脉畸形 242
统计分析 255
扣带回动静脉畸形 257
统计分析 263
胼胝体压部旁动静脉畸形(三角部下、丘脑旁、大脑脚旁、枕-小脑-中脑区) 264
统计分析 286
纹状体-内囊-丘脑动静脉畸形 288
统计分析 309
Galen大脑大静脉区的动静脉畸形 317
统计分析 346
幕下(中心区)动静脉畸形 350
中脑动静脉畸形 350
桥脑动静脉畸形 353
统计分析 358
有关中央区动静脉畸形的结论 358
统计分析 360
5 手术结果总结 360
残留动静脉畸形和术后过程 367
术后脑血管造影和CT扫描 370
致残率 370
死亡率 373
6 儿童动静脉畸形 384
统计分析 385
7 动静脉畸形非手术病人 388
死亡率与性别、年龄和动静脉畸形部位的关系 388
非手术病例的随访 390
手术与非手术病例的对比总结 391
8 静脉血管瘤、海绵状血管瘤及隐匿型血管瘤 396
神经放射学研究 396
静脉血管瘤 396
海绵状血管瘤和隐匿型血管瘤 405
隐匿型畸形 408
海绵状血管瘤 409
临床表现 409
临床表现和手术结果 409
手术指征 410
苏黎世组的海绵状血管瘤 410
手术技巧 411
手术结果 424
静脉和隐匿型血管瘤 425
临床表现 425
手术指征 425
手术技巧 425
结果 425
9 动静脉畸形总评 429
海绵状血管瘤和静脉血管瘤 434
术前给药 436
诱导和麻醉维持 436
10 脑血管畸形的手术麻醉 436
麻醉常规 436
麻醉 436
抗菌素和抗癫痫药 437
液体需要量 437
输血 437
控制性降压 437
深度降压 438
坐位的控制性降压 440
吗啡拮抗剂的使用 442
术后常规 442
参考文献 443
索引 463