目 录 1
第一章绪论 1
第一节概述 1
一、流行病学的定义 1
二、流行病学简史 2
第二节流行病学的研究方法 3
一、观察性研究或非实验性研究 4
二、实验性研究 4
三、理论性研究 5
四、三类常用的观察流行病学方法之间的内在联系 6
第三节流行病学与临床医学、基础医学的关系 6
一、流行病学与临床医学 7
三、流行病学与统计学和计算机技术 8
二、流行病学与基础医学 8
四、流行病学与其他学科 9
第四节流行病学的用途 9
一、研究人群健康、疾病消长以及疾病特征变化的规律 9
二、对社区和人群健康做出诊断 10
三、用于卫生决策和评价 10
四、完整揭示疾病自然史 11
五、利用流行病学方法探讨原因不明疾病的病因 11
六、疾病预防 11
七、疾病诊断、治疗与预防方法或措施的效果评价 12
第五节流行病学研究的重要观点 12
一、群体观点 12
二、社会医学和生态学的观点 12
第六节临床医学专业学生学习流行病学的意义 13
五、概率论的观点 13
四、多病因论的观点 13
三、比较的观点 13
第二章病因与病因推断 15
第一节病因的概念 15
一、病因的定义 15
二、病因模型 16
三、因果联系方式 17
第二节疾病发生的基本条件 17
一、致病因子 18
二、宿主 18
三、环境 19
第三节病因研究方法 20
一、建立假说 20
三、证实假说 21
二、检验假说 21
四、病因研究实例 22
第四节因果推断 24
一、排除虚假联系和间接联系 24
二、判断因果联系 25
三、因果推断的标准 25
四、根据流行病学研究文献判断病因的标准 27
第三章疾病的分布 29
第一节疾病频率常用的测量指标 29
一、率和比的概念 29
二、发病指标 30
三、死亡指标 32
第二节疾病的分布 34
一、疾病的流行强度 34
二、疾病的地区分布 35
三、疾病的时间分布 37
四、疾病的人群分布 39
五、疾病的地区、时间、人群分布的综合描述 43
第四章现况调查 45
第一节现况调查概述 45
一、概念 45
二、特点 45
三、现况调查的目的 46
第二节现况调查的方法及种类 46
一、现况调查的方法 46
二、现况调查的种类 48
第三节现况调查的实施步骤 51
一、确定研究目的 52
二、确定研究对象 52
三、确定研究类型和方法 52
四、确定研究变量和制定调查表 53
五、预后研究中常见的偏倚及其控制 （1 54
五、资料的收集 56
六、资料的整理、分析及结果的解释 57
七、现况调查的质量控制 58
第四节现况调查中的偏倚及其控制 58
一、现况调查中可能发生的几种偏倚 58
二、现况调查中偏倚的控制 59
第五章队列研究 61
第一节概述 61
一、基本概念 61
二、研究实例 63
三、选择队列研究方法的指征 63
第二节队列研究的实施 64
第三节队列研究的资料分析 67
一、率的计算 67
二、暴露与疾病的关联分析 68
三、队列研究的结果解释 69
一、常见的偏倚 70
第四节队列研究中的偏倚及其防止 70
二、偏倚的控制 71
第五节队列研究的优缺点 71
一、队列研究的优点……………………………………………………………………………（71 ）二、队列研究的缺点 71
一、基本原理 73
第一节病例对照研究的基本原理 73
第六章病例对照研究 73
二、实例 74
第二节病例对照研究的实施 75
一、研究步骤 75
二、病例与对照的选择 76
三、样本含量的估计 77
四、资料来源与收集方法 78
五、偏倚及其控制 79
六、资料整理与结果分析 80
第三节病例对照研究的优缺点 84
第七章流行病学研究中的偏倚 85
一、随机误差 85
第一节流行病学研究中的误差 85
二、系统误差 86
三、随机误差和系统误差的区别 86
第二节偏倚 87
一、选择偏倚 87
二、信息偏倚 90
三、混杂偏倚 93
第八章传染病流行病学 100
第一节传染过程及感染谱 100
第二节流行过程的三个环节 101
一、传染源 101
二、传播机制与传播途径 104
三、人群易感性 107
第三节疫源地及流行过程 108
一、疫源地 108
二、流行过程 108
三、影响传染病流行过程的因素 109
第四节21世纪传染病的新动向 110
一、新世纪传染病流行的特点 110
二、新发现的传染病和病原体 110
第五节传染病的爆发调查 112
一、传染病爆发调查的概念 112
二、传染病爆发的类型、流行曲线及潜伏期的计算 112
三、调查方法 114
第一节疾病的预防策略 116
一、在宏观水平上制订预防策略 116
第九章疾病的预防策略和疾病监测 116
二、全球卫生策略和初级卫生保健 117
第二节传染病的预防措施 118
一、传染病的预防 118
二、传染病的控制与管理 122
三、突发公共卫生事件应急处理措施 123
第三节慢性病的预防措施 124
一、一级预防 125
二、二级预防 126
三、三级预防 126
第四节疾病监测 127
一、疾病监测的定义和种类 127
二、疾病监测的几个概念 127
三、疾病监测的步骤和内容 128
四、疾病监测系统 129
第一节医院感染概述 130
一、医院感染的定义 130
二、医院感染的分类 130
第十章医院感染 130
三、医院感染的特殊性 131
四、医院感染的现状 131
第二节医院感染的流行过程 132
一、流行过程的三环节 132
二、流行类型 135
三、流行过程特征 135
四、促进医院感染发生的社会因素 137
第三节 医院感染的预防和控制 138
一、医院感染的诊断标准 138
二、医院感染管理的组织机构 139
三、医院感染的监测 140
四、医院感染的预防与控制 141
第十一章临床疗效和疾病预后研究 144
第一节临床疗效研究 144
一、临床疗效研究的重要性 144
二、临床疗效研究的特点 144
三、临床疗效研究的方法 145
第二节疾病预后研究 151
一、疾病自然史 151
二、影响预后的因素 152
三、疾病预后研究设计方案 153
四、生存分析 153
一、概念 156
第一节概述 156
第十二章筛检与诊断试验 156
二、筛检的目的与意义 157
三、应用筛检的原则 157
四、筛检或诊断试验的研究方法 158
五、筛检试验的条件 159
第二节筛检和诊断试验的评价 160
一、真实性 160
二、可靠性 162
三、阳性预测值和阴性预测值 163
第三节筛检和诊断试验的指标与标准 165
一、试验指标 165
二、确定与判断标准的原则 165
三、确定与判断标准的方法 167
一、联合试验 168
第四节提高试验效率的办法 168
二、选择患病率高的人群 170
第十三章循证医学和Meta分析 171
第一节循证医学概述 171
一、循证医学的定义 171
二、循证医学的产生 171
三、循证医学的基础 172
四、循证医学的特点 172
五、循证医学实践的目的和意义 173
第二节循证医学实践的步骤 173
一、提出问题 173
二、研究证据的来源与检索 174
三、严格评价证据 174
六、实例 176
五、通过实践进一步提高 176
四、应用证据指导决策 176
第三节Meta分析 177
一、概述 177
二、Meta分析的基本步骤 178
三、Meta分析的常用统计模型和统计方法 180
四、偏倚的种类和控制 186
第十四章药物不良反应 189
第一节药物不良反应概述 189
一、药物不良反应的概念及分类 189
二、药物不良反应研究史 190
三、药物不良反应的危害 190
四、药物不良反应的人群分布特征 193
第二节影响药物不良反应发生发展的因素 193
一、药物因素 193
二、机体因素 194
三、给药方法 195
四、药物相互作用 196
第三节药物不良反应的判断及测量指标 196
一、判断药物不良反应的方法 197
二、药物不良反应测量指标 200
第四节药物不良反应的监测 200
一、国际ADR监测中心情况 201
二、我国药物不良反应监测情况 201
三、药物不良反应监测方法 202
附录一 中华人民共和国传染病防治法 204
附录二中华人民共和国传染病防治法实施办法 209
附录三突发公共卫生事件应急条例 219
推荐参考书目 226
中英文索引 228