目录 1
第一节 疼痛治疗的发展史 1
第一章 疼痛治疗的沿革 1
第二节 疼痛诊疗的工作范围和特点 6
第三节 疼痛诊疗的回顾和前瞻 7
第二章 疼痛的基础理论 9
第一节 疼痛的神经形态学 9
第二节 疼痛的神经生理学 11
第三节 疼痛的内源性生化机制 15
第四节 疼痛的心理性机制 18
第五节 疼痛的病理机制 20
第三章 疼痛的机制与病理生理研究进展 23
第一节 神经递质与疼痛 23
第二节 疼痛存在时神经系统的可塑性 30
第三节 有关疼痛机制的理论认识 35
第一节 疼痛的分类方法 39
第四章 疼痛的分类 39
第二节 疼痛的临床综合分类 40
第五章 疼痛的诊断 43
第一节 疼痛诊断的思维方法 43
第二节 痛证的物理诊断方法 43
第三节 痛证的检验学诊断方法 58
第四节 痛证的影像学诊断方法 62
第五节 痛证的神经阻滞及肌电图诊断方法 69
第六节 痛证的诱发电位诊断方法 71
第六章 治疗痛证（症）的基本方法 73
第一节 药物缓释系统与药物注输泵 73
第二节 可编程植入泵（椎管内）给药系统 101
第三节 疼痛的药物治疗概述 104
第四节 镇痛药物 105
第五节 中、草（成）药物 127
第六节 埋线疗法 133
第七节 小针刀疗法 135
第八节 物理疗法 139
第九节 激光疗法 171
第十节 按摩疗法 174
第十一节 针灸疗法 179
第十二节 经皮神经（穴位）电刺激疗法 193
第十三节 枝川注射疗法 203
第十四节 心理疗法 211
第十五节 癌症止痛三阶梯疗法 212
第十六节 直线偏光远红外线疗法 217
第十七节 脑垂体电刺激疗法 220
第十八节 脑垂体阻滞疗法 222
第十九节 胸膜腔（局部）镇痛 225
第二十节 射频热凝疗法 228
第二十一节 冷冻镇痛疗法 236
第二十二节 经骶裂孔硬膜囊前间隙置管溶核术 240
第二十三节 疼痛的手术疗法 245
第一节 概述 253
第七章 神经阻滞疗法和注射治疗 253
第二节 疼痛治疗临床常用的神经阻滞合剂配方 274
第三节 脑神经阻滞 277
第四节 颈、上肢神经阻滞 291
第五节 胸部神经阻滞 298
第六节 腰骶部神经阻滞 301
第七节 脊神经后支阻滞 309
第八节 脊椎关节阻滞 312
第九节 交感神经阻滞 323
第十节 椎管内神经阻滞 335
第十一节 脑垂体乙醇阻滞 356
第十二节 半月神经节甘油阻滞 358
第十三节 神经刺激器定位与外周神经阻滞镇痛 360
第八章 病人自控镇痛 366
第一节 PCA的药理学基础 366
第二节 PCA的分类及临床应用范围 367
第三节 PCA装置及技术参数设定 368
第四节 PCA的药物选择和用药方案 370
第五节 PCA治疗的规范和管理 372
第六节 与PCA有关的临床问题及处理 373
第一节 疼痛的定性 376
第九章 疼痛的定性与定量监测 376
第二节 疼痛的定量 378
第十章 头面部疼痛 384
第一节 头面部疼痛的分类 384
第二节 偏头痛 385
第三节 紧张性头痛 388
第四节 丛集性头痛 389
第五节 外伤后头痛 390
第六节 与蛛网膜下隙穿刺有关的头痛 392
第七节 巨细胞动脉炎 394
第八节 三叉神经痛 395
第九节 舌咽神经痛 401
第十节 非典型性面痛 402
第十一节 颞颌关节病 403
第十二节 带状疱疹及疱疹后神经痛 404
第十三节 枕神经痛 410
第十四节 颈源性头痛 411
第一节 颈椎病 414
第十一章 颈部痛 414
第二节 后颈部肌筋膜综合征 421
第三节 颈椎间盘脱（突）出症 422
第四节 前斜角肌综合征 424
第五节 肋骨—锁骨综合征 425
第六节 颈肋综合征 426
第七节 外伤性颈部综合征（鞭打损伤症） 427
第十二章 肩、上肢痛 432
第一节 肩关节周围炎 432
第二节 肩胛、肋骨综合征 435
第三节 肩峰下（三角肌下）滑囊炎 436
第四节 肱骨外上髁炎（网球肘） 437
第五节 肢骨内上髁炎 438
第六节 前臂、手部肌筋膜症 438
第七节 腕管综合征 439
第八节 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 440
第九节 屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 441
第十节 指（趾）端血管球瘤 442
第一节 胸椎根性神经痛 443
第十三章 胸、背部痛 443
第二节 胸椎间盘突（脱）出症 445
第三节 肋间神经痛（末梢性） 446
第四节 蒂策综合征（肋软骨炎） 447
第五节 肋胸骨痛（肋软骨痛） 448
第六节 剑状突起痛 449
第七节 带状疱疹 449
第八节 带状疱疹后神经痛 451
第九节 心脏痛 453
第十节 胸膜痛 457
第十四章 腰及下肢痛 459
第一节 腰椎间盘脱（突）出症 459
第二节 腰椎椎管狭窄 467
第三节 脊椎滑脱症 469
第四节 先天畸形性腰背痛（隐性脊椎裂、腰骶移行椎、第三腰椎横突过长） 469
第五节 尾骨痛 471
第六节 腰背肌筋膜炎 472
第七节 腰肌劳损 474
第八节 腰部韧带损伤 475
第九节 腰部手术后痛 476
第十节 腰神经痛 477
第十一节 坐骨神经盆腔出口狭窄综合征 481
第十二节 跖痛征 484
第十五章 软组织痛 486
第一节 概述 486
第二节 肌筋膜痛综合征 486
第三节 颈神经后支综合征 492
第四节 触发点及其注射疗法 494
第十六章 慢性关节痛 498
第一节 变形性髋关节炎（症） 498
第二节 变形性膝关节炎（症） 499
第三节 髌下脂肪垫损害 501
第四节 痛风性关节炎 502
第五节 类风湿性关节炎 504
第一节 内脏器官的神经支配 507
第十七章 内脏痛 507
第二节 内脏痛的特点 508
第三节 内脏痛的治疗 510
第四节 冠心病心绞痛 512
第十八章 周围神经疾病痛症 522
第一节 周围神经生理 522
第二节 周围神经病理和病理生理 525
第三节 周围神经嵌压症 528
第四节 感染性周围神经疾病 538
第五节 营养缺乏性周围神经疾病 545
第六节 泌尿系统疾病的神经损害 549
第七节 代谢性、内分泌障碍性周围神经病 551
第八节 中毒性周围神经疾病 552
第九节 遗传性周围神经疾病 556
第十九章 内分泌代谢疾患性痛证 557
第一节 糖尿病性疼痛 557
第二节 甲状腺机能减退性神经炎（黏液性水肿性神经病） 560
第三节 骨质疏松症 560
第四节 干燥综合征 564
第五节 尿黑酸症 565
第一节 心因性疼痛 567
第二十章 心理性疼痛 567
第二节 精神性疾病的疼痛 568
第四节 躯体病的增敏性疼痛 569
第三节 心身疾病的疼痛 569
第一节 小儿疼痛治疗的现状 571
第二十一章 小儿疼痛治疗 571
第二节 小儿疼痛的解剖生理和神经内分泌研究 572
第三节 小儿应用麻醉性镇痛药的特点和局麻药的药代动力学 573
第四节 小儿疼痛的评估 574
第五节 小儿术后疼痛治疗 575
第六节 小儿慢性疼痛的治疗 579
第二十二章 妇产科疼痛 581
第一节 孕妇的生理学特点 581
第三节 产程与分娩疼痛 583
第二节 盆腔及阴道的神经解剖 583
第四节 镇痛与麻醉药对胎儿的影响 584
第五节 分娩镇痛法 586
第六节 剖宫分娩的镇痛 592
第七节 人工流产的镇痛 594
第八节 痛经的诊治 598
第二十三章 术后急性疼痛的治疗 601
第一节 术后疼痛的病理生理和镇痛治疗的临床意义 601
第二节 术后镇痛的原则和方法 603
第三节 阿片类镇痛药的全身给药 604
第四节 椎管内给药镇痛 604
第五节 其他给药途径与术后镇痛 606
第六节 心理治疗及其他 609
第七节 术后疼痛治疗中存在的问题 609
第二十四章 癌性疼痛的治疗 610
第一节 肿瘤的生长及其对机体的影响…………………………………………………（61O）第二节 控制癌痛的观念改变 611
第三节 癌痛的治疗方法 614
第四节 癌痛综合征 623
第五节 癌痛的姑息性放射疗法 625
第六节 癌痛的姑息性化疗 628
第七节 癌痛的激素疗法 629
第八节 癌痛的其他疗法 630
第九节 癌痛的心理治疗 632
第十节 艾滋病疼痛的治疗 632
第十一节 小儿癌痛的镇痛治疗 633
第十二节 癌痛与姑息保健 634
第十三节 肿瘤病人术后镇痛 636
第一节 概述 641
第二十五章 复杂性局部（区域）痛综合征 641
第二节 病因和病理生理 643
第三节 植物性神经功能检查 645
第四节 诊断依据 646
第五节 临床治疗 647
第二十六章 幻肢痛和残肢痛 650
第一节 幻肢痛 650
第二节 残肢痛 653
第二十七章 中枢性疼痛 654
第一节 病因学和流行病学 655
第二节 病理生理学 655
第三节 临床表现与诊断 657
第四节 治疗措施 658
第二十八章 周围血管性疼痛 660
第一节 雷诺氏病 660
第二节 红斑性肢痛证 662
第四节 网状青斑 663
第三节 手足发绀症 663
第五节 动脉栓塞 664
第六节 动脉硬化性闭塞症 666
第七节 血栓闭塞性脉管炎 668
第八节 深静脉血栓形成 670
第九节 血栓性静脉炎 671
第二十九章 皮肤疾患的疼痛科治疗 673
第二节 烧伤 673
第一节 皮肤相关痛（关联痛） 673
第三节 瘙痒症 674
第四节 皮肤瘢痕痛 675
第五节 其他皮肤疾患 676
第三十章 非疼痛性疾病的疼痛科治疗 678
第一节 面神经炎 678
第二节 面肌痉挛 679
第三节 膈肌痉挛 681
第四节 内耳眩晕病 682
第五节 过敏性鼻炎 683
第六节 不定陈述综合征 684
第七节 乳腺切除术后综合征 685
第八节 疼痛治疗科治疗非疼痛性疾病的展望 686
第三十一章 心理障碍（疾病）的诊治 688
第一节 心理障碍（疾病）概述 688
第二节 心理障碍的病因 690
第三节 心理障碍分类与诊断 691
第四节 心理晤谈、心理测查与心理诊断 693
第五节 心理障碍（疾病）的治疗 696
第三十二章 抑郁性障碍 700
第一节 抑郁心境的病因学基础 700
第二节 抑郁状态与抑郁症的诊断 701
第三节 抑郁性障碍与疼痛 704
第四节 抑郁性障碍的治疗 705
第三十三章 阿片类药物依赖的诊治 709
第一节 毒品泛滥与危害以及相关知识 709
第二节 阿片类药物依赖的发生机制 713
第三节 阿片类药物依赖的临床表现与诊断 714
第四节 阿片类药物依赖的脱毒概念及脱毒原则 717
第五节 阿片类药物依赖的常用脱毒方法 717
第六节 阿片类脱毒的研究进展——全麻辅助快速阿片类脱毒 723
第七节 戒毒治疗是系统工程 730
第三十四章 临终关怀 733
第一节 临终关怀概述 733
第二节 临终心理关怀 735
第三节 临终疼痛的概念与评估 736
第四节 临终疼痛的控制 738
第五节 临终常见症状的处理 741
第六节 家属居丧照护 741
第三十五章 疼痛诊疗中的安危 743
第一节 诊断和误诊、漏诊 743
第二节 医源性疾病 745
第三节 并发症及其防治 750
第四节 疼痛诊疗的临床质量控制目标管理 754
第三十六章 疼痛诊疗的伦理学 757
第一节 疼痛治疗的医德规范 757
第二节 医德修养 759
第三节 医德规范的评价标准 760
第一节 关于疼痛治疗组织的命名和模式的商榷 762
第三十七章 疼痛科的体制与管理 762
第二节 疼痛（诊疗）科的建制 763
第三节 疼痛（诊疗）科的设备要求 766
第四节 疼痛（诊疗）科的质量管理 766
第三十八章 疼痛研究的科研方法 769
第一节 疼痛研究的动物实验 769
第二节 疼痛的临床研究 773
附录 778
Ⅰ：骨及关节解剖（X线）正常值及其临床意义 778
Ⅱ：脊柱的CT和MRI检查正常值 783
Ⅲ：皮肤、肌肉及内脏的神经支配、分布 783
主要参考文献 785