上篇 基础 1
第一章 脑血管病的流行病学 3
第一节 概述 3
第二节 影响脑血管病流行病学研究的因素 4
第三节 脑血管病的流行特点 5
第四节 危险因素 8
第五节 存活及复发时间 12
第二章 脑的结构与功能 14
第一节 端脑 14
第二节 间脑 33
第三节 脑干 37
第四节 小脑 50
第三章 脑供血的解剖基础 56
第一节 动脉系统 56
第二节 脑的静脉与硬脑膜静脉窦 66
第四章 脑循环的生理学 70
第一节 脑动脉供血特点 70
第二节 静息与活动时的脑循环 71
第三节 年龄与脑血流量变化 71
第四节 脑血流的自动调节 72
第五节 二氧化碳和氧对脑血流的调节 73
第六节 颅内压与脑血流的关系 73
第七节 血液粘滞度对脑血流的影响 73
第五章 缺血性脑血管病的危险因素及其干预措施 75
第一节 不可干预的危险因素 75
第二节 可干预的危险因素 76
第六章 颈颅动脉粥样硬化的形成与发展 97
第一节 概述 97
第二节 颈颅动脉粥样硬化的危险因素 98
第三节 动脉粥样硬化斑块的发生、发展和消退 100
第四节 动脉粥样硬化发生发展过程中的影响因素 102
第五节 动脉粥样硬化发病机制的学说 107
第七章 缺血性脑血管病的病理生理 110
第一节 概述 110
第二节 缺血性脑血管病的病理生理过程 110
第三节 兴奋性氨基酸在脑缺血中的作用 113
第四节 氧自由基在脑缺血中的作用 116
第五节 一氧化氮在脑缺血中的作用 119
第六节 血小板活化因子在脑缺血中的作用 122
第七节 白细胞三烯在脑缺血中的作用 123
第八节 白细胞、细胞粘附分子在脑缺血损害中的作用 124
第九节 基质金属蛋白酶在脑缺血损害中的作用 127
第十节 肿瘤坏死因子-α在脑缺血中的作用 128
第十一节 钙激活蛋白酶在脑缺血中的作用 131
第十二节 血管内皮细胞生长因子在缺血性脑损伤中的作用 132
第十三节 白细胞介素在缺血性脑损伤中的作用 134
第十四节 内皮素在缺血性脑损伤中的作用机制 138
第十五节 神经营养因子在脑缺血损伤中的作用 139
第十六节 脑缺血再灌注损伤 143
第十七节 脑缺血后迟发性神经元死亡 144
第八章 缺血性脑血管病的动物实验 156
第一节 脑缺血动物模型 156
第二节 脑缺血再灌注动物模型 162
第三节 动脉粥样硬化动物模型 165
下篇 临床 167
第九章 缺血性脑血管病的影像学检查方法 169
第一节 头颅CT扫描 169
第二节 磁共振扫描 170
第三节 数字减影血管造影 171
第十章 核医学脑显像在脑缺血性疾病中的应用 172
第一节 脑灌注显像 172
第二节 PET脑代谢显像 175
第十一章 颈内动脉系统缺血综合征 178
第一节 颈总动脉闭塞综合征 178
第二节 单侧颈内动脉综合征 178
第三节 大脑中动脉供血区梗死综合征 179
第四节 大脑前动脉供血区梗死综合征 180
第五节 脉络膜前动脉供血区梗死综合征 180
第十二章 椎-基底动脉系统缺血综合征 182
第一节 小脑后下动脉综合征 182
第二节 脊髓前动脉与脊髓后动脉综合征 183
第三节 基底动脉综合征 183
第四节 小脑前下动脉综合征 184
第五节 内听动脉综合征 184
第六节 基底动脉旁中动脉缺血综合征 184
第七节 脑桥短旋支动脉缺血综合征 184
第八节 脑桥长旋支动脉缺血综合征 185
第九节 小脑上动脉综合征 185
第十节 大脑后动脉综合征 185
第十一节 锁骨下动脉“盗血”综合征 186
第十三章 短暂性脑缺血发作 188
第一节 病因与发病机制 188
第二节 病理 190
第三节 临床表现 190
第四节 辅助检查 191
第五节 诊断与鉴别诊断 192
第六节 治疗 193
第十四章 脑梗死 197
第一节 动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死 197
第二节 栓塞性脑梗死 210
第三节 腔隙性脑梗死 215
第四节 分水岭脑梗死 218
第五节 出血性脑梗死 220
第六节 无症状性脑梗死 221
第十五章 青年卒中 224
第一节 病因 224
第二节 诊断 225
第三节 治疗 227
第十六章 颅底异常血管网病 229
第一节 概述 229
第二节 病因及发病机制 229
第三节 病理 229
第四节 临床表现 230
第五节 辅助检查 230
第六节 诊断 231
第七节 治疗与预后 231
第十七章 静脉血栓形成 233
第一节 脑静脉系统应用解剖 233
第二节 脑静脉系统应用生理学 233
第三节 脑静脉血栓形成 235
第十八章 血管性痴呆 242
第一节 流行病学 242
第二节 危险因素 243
第三节 病因与分类 244
第四节 病理生理 244
第五节 临床表现 245
第六节 临床诊断与鉴别诊断 246
第七节 防治 249
第十九章 溶栓治疗 252
第一节 溶栓治疗的理论基础 252
第二节 溶栓剂及其研究进展 253
第三节 溶栓治疗的适应证、绝对禁忌证及相对禁忌证 254
第四节 溶栓治疗的途径、药物剂量及使用方法 255
第五节 溶栓治疗的并发症 257
第六节 辅助检查对溶栓治疗病例选择的提示 260
第二十章 缺血性脑血管病的介入治疗 263
第一节 颅外颈动脉狭窄的经皮经腔血管扩张术及支架置入术 263
第二节 颅内颈动脉狭窄的经皮经腔血管扩张术和支架置入术 268
第二十一章 脑血管病的并发症及其防治 271
第一节 循环系统并发症 271
第二节 消化系统并发症 273
第三节 呼吸系统并发症 275
第四节 急性脑血管病并发高血糖 277
第五节 发热 277
第六节 水、电解质紊乱和酸碱平衡失调 278
第七节 高渗性昏迷 279
第八节 急性肾功能衰竭 279
第九节 脑血管病并发癫痫 281
第十节 脑血管病并发情感障碍 283
第十一节 深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT) 286
第十二节 脑卒中后综合征 287
第十三节 肩-手综合征 287
第十四节 脑血管病并发褥疮 288
第十五节 缺血性脑血管病并发出血性转化 288
第十六节 脑血管病并发多器官衰竭 290
第二十二章 缺血性脑血管病的康复 292
第一节 缺血性脑血管病的康复功能评定 292
第二节 缺血性脑血管病的康复治疗 306
第三节 缺血性脑血管病的康复护理 345