目录 1
绪论 1
第一章供应室建筑布局、设施 6
与供应项目 6
第一节 供应室的建筑与布局 6
一、建筑与布局的含义 6
二、建筑与布局设计原则 6
三、建筑与布局要求 7
四、建筑与布局不当带来的污染与干扰 11
第二节供应室的设备 11
一、洗涤设备 11
二、清洁用品 12
三、去热原设备 12
四、制作敷料的设备 12
七、质量监测设备 13
六、消毒灭菌设备 13
五、处理手套设备 13
八、劳动保护用品 14
九、其他辅助设备 15
第三节供应范围及项目 15
一、供应范围 15
二、供应项目 15
第四节供应方式 16
一、直接供应 16
二、自行借领 17
三、紧急借领 17
四、供应时间 17
第二章供应室的消毒与灭菌 18
第一节概述 18
一、灭菌 18
二、消毒 19
第二节消毒与灭菌方法 20
一、选择消毒与灭菌方法的原则 20
三、消毒与灭菌作用水平分类 20
二、消毒与灭菌的物理方法 21
三、消毒与灭菌的化学方法 25
四、供应室日常消毒工作 29
第三节消毒灭菌效果的影响因素 29
一、化学消毒剂影响因素 29
二、化学消毒剂的使用原则 30
三、高压蒸气灭菌效果相关因 30
素 30
第三章供应室工作流程 37
第一节玻璃注射器及针头的处理 37
一、回收 37
二、4个洗涤流程 38
三、包装 41
第二节玻璃输液瓶、接头及胶管的处理 43
一、回收 43
二、4个洗涤流程 44
三、包装 50
四、蒸馏水的制作 51
第三节器械的处理 53
一、器械处理的重要性 54
二、器械处理原则 54
三、回收 54
四、处理器械的程序 55
一、手套回收 62
第四节手套的处理 62
二、处理程序 63
三、手套包装 63
第五节布类的处理 63
一、聚酯含碳纤维布与棉质布 63
的比较 63
二、布类的回收 64
三、处理程序 64
一、灭菌前的程序 65
第六节灭菌室工作流程 65
四、布类修补范围参考标准 65
五、布类报废参考标准 65
六、布类整理 65
二、灭菌器的操作程序 66
三、灭菌器功能监测 67
四、灭菌后物品的处理 71
第七节无菌室工作流程 72
一、无菌物品的储存 72
二、借领程序 72
三、收支统计 73
第四章供应室敷料制作 74
第一节敷料制作的质量要求及注意事项 74
一、敷料的质量要求 74
二、制作敷料的注意事项 75
一、棉花类 76
二、棉签类 76
第二节常用敷料制作 76
三、纱布类 77
四、棉垫类 78
第三节特殊材料制作 78
一、引流条 78
二、布类 79
第一节供应室日常工作监测 81
一、消毒液浓度监测 81
第五章供应室质量监测 81
二、蒸馏水的监测 82
三、常规工作质量监测 83
第二节供应室质量月监测 84
一、无菌物品的无菌试验 84
二、消毒液的细菌培养 85
三、物体表面的细菌培养 85
四、工作人员手细菌培养 86
五、空气细菌培养 86
六、灭菌器生物监测 87
一、压力蒸气灭菌器的灭菌效果监测 89
第三节灭菌效果监测 89
二、环氧乙烷灭菌器的灭菌效果监测 90
三、干热灭菌器的灭菌效果监测 92
四、新购置压力蒸气灭菌器监测 93
第四节空气消毒仪器监测 94
一、空气消毒仪器类型 94
二、各类型空气消毒仪器监测 94
第五节热原监测（鲎试验） 95
一、原理 96
二、方法 96
三、结果判断 97
四、注意事项 97
第六节微粒的监测 98
一、原理 98
五、操作方法 99
四、仪器内部结构 99
二、准备工作 99
三、主要技术指标 99
六、结果观察 100
七、注意事项 100
第六章供应室管理 101
第一节组织结构 101
一、组织结构形式 101
二、供应室人员配备原则 101
三、人员配备数量与要求 102
四、派班原则 103
第二节供应室人员素质管理 103
一、道德素质 103
二、业务素质 104
三、身体素质 104
一、供应室护士长职责 105
第三节各级人员岗位职责 105
四、科学素质 105
二、供应室主管护师职责 106
三、供应室护士职责 106
四、质检员职责 107
五、消毒员职责 107
六、工人职责 108
七、敷料制作室工作职责 108
八、中班工作职责 108
九、晚夜班工作职责 108
第四节供应室各项工作制度 109
一、供应室工作制度 109
二、安全制度 110
三、环氧乙烷灭菌工作制度 110
四、消毒与灭菌工作制度 111
六、下收下送制度 112
制度 112
五、预防医院内感染、消毒隔离 112
七、借物制度 113
八、氧气房工作制度 113
九、清洁卫生制度 113
十、访友制度与参观制度 113
十一、差错事故登记报告处理制 114
度 114
第五节业务考核 114
一、各类人员考核要点 114
二、工作质量考核内容及标准 115
第六节物质管理 119
一、无菌物品的管理 119
二、一次性医疗器具管理 123
三、流动物质的管理 124
四、相关科室的协调 126
二、资料规范化管理的内容 127
一、资料规范化管理的意义 127
第七节资料管理 127
三、表格类别及其保存期限 129
第八节供应室与整体护理 129
一、整体护理的基本概念 129
二、供应室与整体护理的关系 130
三、供应方式 130
四、供应室在整体护理中的作用 130
第七章供应室工作与医院内 131
感染 131
第一节供应室与医院内感染的控制 131
一、基本概念 131
二、医院诊疗器材及用具的危险程度分类 132
三、供应室控制感染的环节及其重要性 132
四、供应室工作与医院内感染的相关因素 133
五、供应室控制医院内感染的措施 133
三、热原的特性 137
二、热原的范畴 137
第二节热原的本质与预防措施 137
一、热原的基本概念 137
四、热原的来源及其相关因素 138
五、热原所致反应的危害 138
六、热原的去除方法 139
七、热原的预防 140
第三节微粒的危害及预防 140
一、基本概念 141
二、微粒的组成 141
三、不溶性微粒的污染途径 141
四、微粒对人体的危害 142
五、微粒异物所致不良反应的 142
决定因素 142
六、微粒的去除方法及预防 143
第一节工作人员职业安全与健康 144
一、职业健康的定义 144
安全 144
第八章供应室工作人员的职业 144
二、职业安全与健康教育目的 145
三、危害职业健康的因素 145
四、职业安全与健康防护的意义 145
五、供应室危险因素 145
六、防护措施 146
第二节安全规程 149
七、意外伤害后急救措施 149
一、一般规定事项 150
二、压力容器安全使用守则 150
三、电器安全使用守则 150
四、防护用品的配备 151
五、化学消毒剂安全使用守则 151
六、职业安全健康计划 151
第三节消防安全 151
二、火灾的预防与自救 152
一、消防知识教育 152
第九章供应室教学、继续教育 153
与会议 153
第一节大专护理 153
一、教学目标 153
二、教学安排 154
三、教学效果评估 154
第二节进修生护理教学 155
一、教学目标 155
二、教学安排 156
三、教学效果评估 156
第三节在职人员培训 157
一、培训目标 157
二、培训方式 158
三、培训内容及效果评估 158
一、会议项目 161
二、会议时间安排 161
第四节会议 161
第十章计算机在供应室的应用 162
第一节物流管理 162
一、供应室每月从物资处领取各类物品的数量及成本统计 162
二、供应室每月发放物品的数量 163
及成本统计 163
三、库存状况统计 163
四、供应室与各成本中心交易状 164
况统计 164
五、医院供应室服务项目查询 164
第二节财物管理 164
一、成本中心在供应室部分的成 164
本核算 164
四、为各使用单位提供账务查询 165
一、供应室人员基本情况 165
第三节供应室人员管理 165
报表 165
二、提供各使用单位领用物品月 165
三、建立供应物品价格库 165
二、各级各班人员职责 166
三、供应室各级工作人员档案 166
四、合理派班有效利用人力资源 166
一、各种规章制度档案管理 167
二、各种监测资料档案管理 167
第四节资料的管理 167
五、教学与进修人员资料档案 167
三、各种仪器资料档案管理 168
四、机器维护及维修状况查询 168
第五节供应室论文、科研成果管理 168
一、专业论文库 168
二、供应室专科讲座 168
三、供应室工作信息档案 169
附1供应室常用器械包规格 170
附2模拟试题及参考答案 175
参考文献 191