第一章 概述 1
1 强直性脊柱炎的命名 1
2 强直性脊柱炎的流行病学特点 2
3强直性脊柱炎的发病学特点 3
3.1 发病过程特点 3
3.2实验室检查特点 3
3.3性别特点 4
3.4 年龄特点 4
4强直性脊柱炎的家族遗传倾向 5
5 强直性脊柱炎的病因病理 5
6 强直性脊柱炎的临床特征 5
7强直性脊柱炎的治疗 6
8 强直性脊柱炎的中医药治疗优势 6
第二章 脊柱的解剖及生理功能 9
1 脊柱的解剖 9
2脊柱的生理功能 11
第三章强直性脊柱炎的临床表现 12
1 关节表现 13
1.1腰痛 13
1.2胸背部疼痛 13
1.3颈部痛 14
2全身反应 14
2.1眼 14
2.2心脏 14
2.3肾脏 14
2.4肺部 15
2.5神经系统 15
3实验室检查 15
4 X线检查 16
4.1骨盆正位像 16
4.2腰椎正、侧位像 16
第四章强直性脊柱炎的诊断与鉴别诊断 18
1诊断标准 18
1.1 1984年修订的纽约标准 18
1.2 1997年Calin等临床筛选标准 19
1.2.1 1868年纽约标准 19
1.2.2临床筛选诊断条件 19
1.3 中国国内标准 19
1.4分期标准 20
1.5临床筛选标准 20
2鉴别诊断 20
2.1腰椎间盘突出症 20
2.2结核性脊柱炎 21
2.3致密性骶髂关节炎 21
2.4瑞特综合征 21
2.5牛皮癣性关节炎 22
2.6外伤性腰痛 22
2.7慢性腰骶关节劳损 22
2.8类风湿性关节炎 22
2.9骶髂关节扭伤 23
3西医对强直性脊柱炎有关诊断的研究状况 23
3.1 HLA-B27与脊柱关节病 23
3.2 肠道细菌感染对强直性脊柱炎的诱发 24
作用 24
第五章强直性脊柱炎西医治疗方法简介 26
1长期治疗，坚持锻炼 26
2药物治疗 27
2.1 非甾类抗炎药 27
2.2免疫抑制剂 27
2.3转移因子 28
3手术治疗 28
4术后畸形复发的预防 28
第六章中医药学对强直性脊柱炎的认识 29
1 《黄帝内经》有关强直性脊柱炎的记载 29
2汉唐时期对强直性脊柱炎相类证候的认识 32
3 宋代治疗痹症强调补肝肾、强筋骨的治法与方药 34
4金元时期对骨痹的认识及治法 36
5 明清时期对“背脊骨痛”的认识及治法 37
6 近代对强直性脊柱炎的认识日臻全面、深刻 48
第七章强直性脊柱炎的病因病机 50
1 肾虚督滞 52
1.1 肾督为病，脊强厥冷 52
1.2肾虚，先天不足 53
1.3督脉瘀滞 58
2 腰部外伤 61
3外感六淫 62
第八章治疗强直性脊柱炎的基本法则 65
1 益肾通督法是治疗强直性脊柱炎的基本法则 65
2 治疗强直性脊柱炎的变法 66
2.1调和营卫法 67
2.2清热解毒法 68
第九章强直性脊柱炎的辨证论治 70
1 明显型 71
1.1急性发作期 71
1.2 缓解期 74
1.2.1 余热伤阴 74
1.2.2 阳虚余热未解 76
2隐匿型 78
2.1早期症状 78
2.1.1腰痛 78
2.1.2晨僵 79
2.1.3下肢关节痛 79
2.2辨证论治 79
2.2.1 肾阳偏虚，督脉瘀滞 80
2.2.2肾阴偏虚，督脉瘀滞 81
2.2.3肾阴阳两虚，督脉瘀滞 82
2.2.4肝肾阴虚，督脉瘀滞 88
2.2.5脾肾阳虚，督脉瘀滞 91
2.2.6气血两虚，督脉瘀滞 92
2.2.7肝郁肾虚，督脉瘀滞 94
2.2.8脾湿肾虚，督脉瘀滞 95
3关节外其他相关疾病 97
3.1 虹膜炎 97
3.2心、肺、肾病变 99
第十章 治疗强直性脊柱炎的一点体会 100
1 强直性脊柱炎常见的八个症状 100
1.1 疼痛 102
1.1.1 疼痛的虚实寒热 102
1.1.2疼痛的特征 103
1.1.3疼痛的部位 105
1.1.4疼痛的病因 107
1.2肿胀 108
1.2.1阳虚脊柱肿胀 108
1.2.2气虚脊柱肿胀 108
1.2.3痰瘀脊柱肿胀 108
1.2.4风湿脊柱肿胀 108
1.2.5寒湿脊柱肿胀 109
1.2.6湿热脊柱肿胀 109
1.2.7关节漫肿，不红不热 109
1.2.8关节肿大，肌肉消瘦 109
1.2.9痰瘀流注，久肿不消 109
1.3晨僵 109
1.4麻木 110
1.4.1风寒袭络 110
1.4.2寒湿阻络 110
1.4.3风痰壅络 111
1.4.4肝风内动 111
1.4.5肝郁气滞 111
1.4.6气虚夹痰 111
1.4.7寒湿下流 111
1.4.8中风先兆 111
1.4.9痰阻脉络 111
1.4.10痰瘀互结 111
1.4.11气血两虚 111
1.5发热 112
15.1火郁发热 112
1.5.2湿热内蕴 113
1.5.3痰瘀互结 113
1.6汗出 113
1.6.1汗出特征 113
1.6.2汗出兼证 114
1.7脊柱关节活动障碍 115
1.8脊柱关节强直、畸形 115
2．对痰、瘀的看法 116
2.1怪病应以“痰”论治 116
2.2久病多因“瘀”作祟 117
第十一章 内风、内寒、内湿、内燥、内热 120
1 内风 120
1.1肝经热盛生风 121
1.2胃经热盛生风 121
1.3热入心营生风 121
1.4阴虚内风 122
1.5血虚内风 122
1.6脾虚肝旺生风 122
1.7肝阳化风 123
1.8风痰内风 123
1.9真阴将绝生风 123
2 内寒 124
2.1脾经有寒 124
2.2胃经有寒 124
2.3肺经有寒 125
2.4肾经有寒 125
3 内湿 125
3.1 上湿蒙头 126
3.2中湿阻膈 126
3.3湿滞下焦 126
4 内燥 127
4.1 肺胃津燥 127
4.2肺燥肠枯 128
4.3血燥肠枯 128
5 内热 128
5.1心经热盛 129
5.2肝经热盛 129
5. 肺经热盛 129
5.4 胆经热盛 130
5.5 胃经有热 130
5.6 大肠有热 130
5.7膀胱热盛 131
第十二章用药薪传 132
1 组方用药讲究君、臣、佐、使 133
1.1君、臣、佐、使的理论依据 134
1.2君、臣、佐、使的具体内涵 135
1.3君、臣、佐、使的随证变化 136
2药物配伍讲究阴阳互根，升降相因 137
2.1 补中有泻，泻中有补 137
2.2 寒中有热，热中有寒 138
2.3动中有静，静中有动 139
2.4 润中有燥，燥中有润 139
2.5 气中有血，血中有气 140
3对药的使用 140
3.1 选定对药的几个具体原则 141
3.1.1 相须为用 141
3.1.2 相使为用 141
3.1.3 相恶为用 141
3.1.4相畏、相杀为用 142
3.2常用药对举例 142
3.2.1 扶正类 142
3.2.2扶正祛邪类 153
3.2.3祛邪类 160
4藤类药物的使用 171
4.1 金银藤 171
4.2 青风藤 171
4.3 海风藤 172
4.4 络石藤 172
4.5鸡血藤 172
4.6天仙藤 172
4.7石南藤 173
5特殊药物的炮制 173
5.1狼狗骨胶（代虎骨） 174
5.2鹿角胶 175
5.3 龟甲胶 176
5.4龟鹿二仙胶 176
5.5全鹿丸 178
5.6马钱子 179
第十三章强直性脊柱炎的其他治疗方法 180
1按摩疗法 180
1.1治疗原则 181
1.2按摩治疗 181
1.2.1手法 181
1.2.2部位 181
1.2.3取穴 181
1.2.4操作要求 181
1.2.5热敷方 182
2自我按摩疗法 183
2.1自我分部按摩 183
2.1.1颈部 183
2.1.2肩部 183
2.1.3髋关节 183
2.1.4腰部 183
2.2自我锻炼 184
2.2.1弓箭裆势 184
2.2.2亮裆势 185
2.2.3霸王举鼎 185
2.2.4单凤朝阳 186
2.2.5力劈华山 187
2.2.6三起三落 187
2.2.7仙鹤戏水 188
2.2.8回头望月 188
2.2.9旱地拔葱 189
3物理疗法 190
3.1紫外线疗法 190
3.2穴位离子疗法 190
3.3超短波疗法 191
3.4超声波疗法 191
3.5激光疗法 191
3.6电离子中频疗法 192
3.7蜡疗法 192
3.8水疗法 192
3.8.1 水中运动目的 192
3.8.2治疗方法 192
3.9磁场疗法 193
3.10骶疗 193
3.11 自然疗法 194
4康复治疗 195
4.1体育疗法 195
附：《易筋经》十二式 197
4.2医疗体操 205
5针灸疗法 206
5.1全身治疗 206
5.2局部治疗 206
5.3耳穴埋籽 206
5.4叩刺拔罐 206
6气功疗法 207
第十四章转归与预后 209
第十五章典型强直性脊柱炎验案介绍 212
1 明显型早期急性发作 213
1.1赵某案 213
1.2贾某案 216
1.3王某案 218
1.4 成某案 221
2隐匿型缓慢发作 224
2.1张某案 224
2.2张某案 226
2.3张某案 227
3明显型早中期急性发作 229
3.1朱某案 229
3.2沈某案 231
4 两次治疗痊愈和经两年多治疗还留有后遗症的病例 234
4.1孔某案 234
4.2卢某案 235
5强直性脊柱炎中期发作 237
5.1 王某案 237
5.2 刘某案 239
6强直性脊柱炎兼类风湿性关节炎 242
6.1 陈某案 242
6.2 王某案 244
7 女性强直性脊柱？？？？？ 247
7.1 韦某案 247
7.2孙某案 249
8体健病重的强直性脊柱炎病例 251
8.1 王某案 251
8.2杨某案 255
9 体弱病重的脑力劳动者患强直性脊柱炎 259
9.1 罗某案 259
9.2徐某案 262
9.3冯某案 265
10强直性脊柱炎晚期 269
10.1 张某案（手术后） 269
10.2 曹某案（非手术） 271
第十六章 当代中医药学对强直性脊柱炎临床研究概况 274
1 中医药学对强直性脊柱炎病因病机的 275
探讨 275
2分期治疗 278
3分型治疗 280
4 单方、单药、独特疗法治疗 289
4.1 基本方 289
4.1.1 肾痹汤 289
4.1.2白虎通痹汤 289
4.1.3散痹汤 289
4.1.4肾痹汤 290
4.1.5补肾强督治尪汤 290
4.1.6乌头桂枝汤 291
4.1.7独活寄生汤 291
4.1.8肾痹汤 292
4.1.9肾痹汤 292
4.1.10舒督通脉汤 293
4.1.11三痹汤 293
4.1.12五香丸 294
4.1.13补肾祛寒活络汤 295
4.1.14身痛逐瘀汤 295
4.1.15补肾祛寒治尪汤 295
4.1.16分型论治专用方 296
4.2固定处方 298
4.2.1扶正化痰方 298
4.2.2逐寒除湿活血通络方 298
4.2.3温肾通痹法 299
4.2.4活血化瘀法 299
4.2.5祛风除湿，活血通络法 299
4.2.6强脊1号 300
4.2.7王氏验方强直舒 300
4.3成药制剂 301
4.3.1强脊效灵丹 301
4.3.2抗风湿片 301
4.3.3清痹灵胶囊 302
4.3.4通痹灵 302
4.3.5风湿康胶囊 303
4.3.6花仙子胶囊 303
4.3.7痹痛胶囊 304
4.3.8洋金花注射液 304
4.4雷公藤制剂 305
4.4.1雷公藤全根制剂 305
4.4.2雷公藤82糖浆 306
4.4.3雷公藤颗粒冲剂 306
4.4.4雷公藤煎剂 306
4.4.5复方雷公藤制剂 308
4.4.6类风湿液 308
4.5其他疗法 309
4.5.1针刺 309
4.5.2温针 309
4.5.3小针刀疗法 310
4.5.4隔姜灸 310
4.5.5按摩牵引法 310
4.5.6蜂针 311
4.5.7蜂毒 311
4.5.8刮瘀结合推拿疗法 311
附： 312
1．脏腑辨证论治 312
2．强直性脊柱炎病历记载表 329
3．谈谈我的养生之道 330