第一章 肩周的解剖与生理 1
一、肩关节的构成 1
目录 1
(一)肩肱关节 2
(二)第二肩关节 4
(三)肩胸关节 5
(六)喙锁关节 7
二、与肩关节运动有关的肌肉 7
(五)胸锁关节 7
(四)肩锁关节 7
(一)肩肌 9
(二)臂肌 11
(三)胸肌 13
(四)背肌 15
三、肩周韧带、滑囊、神经、血管 17
(一)韧带 17
(二)滑囊 18
(三)神经 20
(四)血管 21
(一)活动方式与范围 22
四、肩关节的正常活动 22
(二)参与肌肉 24
(三)活动范围的测量 28
五、肩部骨性标志及表面解剖 28
第二章 中医病因病机 30
一、内因 31
(一)肝肾不足,精血亏虚 31
(二)气血虚弱,筋失所养 32
(三)内伤七情,气滞血瘀 33
二、外因 34
(一)风寒湿邪的侵袭 34
(五)少动不动,耗伤气血 34
(四)饮食失节,痰湿内生 34
(二)外伤 36
(三)慢性劳损 37
三、各种原因之间的联系与影响 37
(一)风寒湿邪与外伤、劳损 38
(二)气血虚弱、肝肾不足与风寒湿邪 38
(三)气血虚弱、肝肾不足与外伤、劳损 38
(四)少动与外伤、劳损、风寒湿邪 39
(五)七情、伤食与外伤、劳损、风寒湿邪 39
(二)外伤 40
(一)退行性病变 40
第三章 西医病因病理 40
一、病因 40
(三)慢性劳损 41
(四)内分泌紊乱 41
(五)受凉 41
二、病理变化 42
第四章 分期与分型 44
一、西医分期 44
(一)急性期 44
(二)粘连期 44
二、西医分型 45
(三)缓解期 45
三、中医辨证分型 46
四、中医辨证分经 47
第五章 检查方法 48
一、触诊 48
二、肩关节活动范围的检查 50
三、肩关节活动试验 52
四、影像学检查 53
五、其他检查 54
(一)临床表现 55
一、诊断要点 55
第六章 诊断与鉴别诊断 55
(二)X线片 56
二、鉴别诊断 57
(一)肩部挫伤 57
(二)颈椎病 57
(三)喙突下滑囊炎 58
(四)肱二头肌长头腱鞘炎 58
(五)冈下肌炎 59
(六)肩峰下滑囊炎 60
(七)肩袖损伤 60
(九)肱三头肌长头腱炎 61
(八)大圆肌损伤 61
(十)肩关节结核 62
(十一)肺癌引起肩臂痛 62
(十二)心脏病 63
第七章 服药治疗 64
一、中药 64
(一)辨证治疗 65
(二)中成药治疗 68
二、西药 76
(一)麻醉性镇痛药 76
(二)非麻醉性镇痛药 76
一、体针 83
第八章 针刺疗法 83
(一)远近取穴法 84
(二)循经取穴法 84
(三)经验选穴法 86
二、电针 87
三、电热针 88
四、头针 88
五、第2掌骨针 89
六、耳针 89
八、温针 91
七、腕针 91
第九章 小针刀疗法 93
一、治疗原理 93
二、进针规程和常规操作方法 94
(一)进针规程 94
(二)常规操作方法 95
(三)治疗方法 96
三、手法松解 98
四、注意事项 100
第十章 封闭疗法 101
一、封闭原理 101
(一)局麻药 102
二、常用封闭药物 102
(二)糖皮质激素 104
(三)透明质酸酶 105
三、封闭方法 105
(一)肩关节腔封闭 105
(二)痛点封闭 106
四、神经阻滞 108
(一)臂丛肌间沟神经阻滞 108
(二)肩胛上神经阻滞 109
(三)锁骨上神经阻滞 110
(四)腋神经阻滞 110
一、常用药物 112
第十一章 穴位注射 112
中草药制剂 113
二、穴位选择 116
三、操作方法 117
四、注意事项 118
第十二章 推拿 119
一、常规推拿方法 119
二、分期推拿法 122
(一)急性期 122
(二)粘连期(冻结期) 122
(一)麻醉 124
(三)缓解期(恢复期) 124
三、大推拿 124
(二)大推拿手法 125
(三)术后处理 126
(四)注意事项 127
(五)术后锻炼 127
第十三章 物理疗法 128
一、光疗法 128
(一)红外线疗法 128
(二)特定电磁波治疗 129
(四)周林频谱治疗仪 130
(三)激光疗法 130
二、电疗法 131
(一)离子渗入疗法 131
(二)干扰电流疗法 132
(三)音频电疗法 132
(四)微波电疗法 133
(五)正弦调制中频电疗法 133
三、其他疗法 134
(一)石蜡疗法 134
(二)水疗法 135
(四)磁场疗法 136
(三)超声波疗法 136
(五)拔火罐法 137
(六)水药罐法 137
(七)艾灸法 138
第十四章 外用药 139
一、中药汁外洗 139
(一)一号洗药 139
(二)二号洗药 140
二、酊剂外擦 140
(一)骨友灵擦剂 140
(一)坎离砂 141
(二)正红花油 141
三、热敷药 141
(二)肩周炎外敷散 142
四、膏药 142
(一)黑膏药 142
(二)橡皮膏 143
五、外用西药 144
第十五章 功能锻炼 146
一、功能锻炼的作用 146
二、功能锻炼的方法 147
三、注意事项 153