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《病历书写基本规范实用手册》PDF下载
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作 者:吴殿源,戴志鑫主编
出 版 社:北京:军事医学科学出版社
出版年份:2004
ISBN:7801215605
页数:390 页
图书介绍:本书共12章。第一章概述,介绍病历的定义、分类、作用、病历书写的基本要求及有关名称释义;第二章门(急)诊病历书写要求与示例;第三章住院病历书写要求与示例;第四章专科入院记录书写要求与示例;第五、六章病程记录、其他记录的书写要求与示例;第七章知情同意书;第八章医嘱,介绍医嘱的书写要求;第九章护理文书;第十章辅助检查申请单和报告单;第十一章、十二章为病案管理章节等。本书内容系统、全面、准确、实用,适合各级医院使用,是医院管理人员、临床医技专业人员、进修医师、实习医师的实用参考书。
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