上篇 总论 3
第1章 概述 3
第一节 微创外科新概念与范畴 3
一、微创外科的新概念 3
目录 3
二、微创外科的范畴与目标 4
第二节 微创外科的优缺点 5
第三节 微创外科的现状及发展史 8
一、微创外科的现状 8
二、微创外科的发展史 10
第2章 仪器设备和基本器械 13
第一节 腹腔镜手术的仪器设备和基本器械 13
一、摄像显像系统 13
三、冲洗吸引系统 17
二、人工气腹系统 17
四、电凝电切系统 18
五、腹腔镜手术器械 19
第二节 其他微创外科手术的仪器设备和基本器械 22
一、胸腔镜手术的仪器设备和基本器械 22
二、泌尿微创外科手术的仪器设备和基本器械 23
三、关节镜与椎间盘镜的手术仪器设备和基本器械 24
四、脑立体定向术与神经内镜手术的仪器设备和基本器械 25
五、妇科腹腔镜和宫腔镜手术的仪器设备和基本器械 26
第3章 基本技术和培训 28
第一节 微创外科基本技术 28
一、腹腔镜手术的基本技术 28
二、其他微创外科基本技术 40
一、微创外科医师的培训 44
第二节 微创外科手术的培训 44
二、微创外科手术的护理培训 50
第4章 微创手术麻醉 56
第一节 充分认识微创外科手术的特点 56
一、微创外科手术的特点 56
二、人工气腹对机体生理的影响 57
三、单肺通气麻醉及其对生理的影响 61
第二节 微创手术麻醉的选择 63
一、麻醉选择的标准和条件 63
二、不同部位微创手术的麻醉选择 64
第三节 微创手术麻醉的实施 68
一、麻醉前准备 68
二、全身麻醉 70
三、硬膜外麻醉 73
第四节 微创手术麻醉的监测 74
第五节 麻醉管理 75
第5章 围术期处理 77
第一节 微创外科围术前期处理 77
第二节 微创外科术中并发症的防治 78
一、常见并发症及处理 78
二、并发症发生的原因探讨 82
三、常见并发症的预防 82
第三节 微创外科围术后期处理 83
下篇 各论 87
第6章 腹部微创外科 87
第一节 腹腔镜胆囊切除术 87
第二节 腹腔镜胆总管探查术 92
一、腹腔镜胆总管切开术（LCD） 92
二、经胆囊管胆总管探查术（LTCBDE） 97
一、腹腔镜肝囊肿手术 98
第三节 腹腔镜肝脏手术 98
二、腹腔镜肝脓肿引流术 102
三、肝叶切除术 103
四、腹腔镜肝破裂修补术 105
五、腹腔镜肝动脉结扎术 106
第四节 腹腔镜胃切除术 107
第五节 腹腔镜下脾脏手术 115
第六节 腹腔镜结肠癌根治术 120
一、腹腔镜右半结肠切除术 120
二、腹腔镜左半结肠切除术 122
三、腹腔镜横结肠癌切除术 124
四、手助腹腔镜结肠癌切除术 125
第七节 腹腔镜直肠癌切除术 128
第八节 粘连性肠梗阻的腹腔镜松解术 138
一、远端胰腺次切除术 141
第九节 腹腔镜胰腺手术 141
二、重症急性胰腺炎腹腔镜引流术 143
第十节 腹腔镜阑尾切除术 145
第十一节 腹腔镜腹股沟疝修补术 148
第十二节 腹腔镜下外科急腹症的诊断及处理 153
第十三节 机器人腹腔镜手术的应用 158
第十四节 腹腔镜多脏器联合手术 160
第十五节 腹腔镜在腹部闭合性损伤的应用 164
第7章 胸心血管微创外科 169
第一节 胸腔镜肺大疱切除胸膜固定术 169
第二节 胸腔镜下血胸止血和血凝块清除术 173
第三节 胸腔镜胸膜活检及肿瘤切除术 176
一、胸腔镜胸膜活检术 176
二、胸腔镜胸膜肿瘤切除术 178
第四节 胸腔镜胸交感神经切除术 179
第五节 胸腔镜纵隔肿瘤及胸腺切除术 181
一、胸腔镜纵隔肿瘤切除术 181
二、胸腔镜胸腺切除术 183
第六节 胸腔镜肺楔形切除术 186
第七节 胸腔镜肺叶切除术 188
第八节 胸腔镜食管肌层切开术 192
第九节 胸腔镜食管平滑肌瘤摘除术 194
第十节 胸腔镜心包切开术 195
第十一节 正中小切口心内直视手术 197
第十二节 微创冠状动脉旁路移植术 199
第十三节 电视纵隔镜检查术 202
第8章 乳腺微创外科 207
乳管内镜术 207
第一节 口腔颌面内镜除皱术 210
第9章 头颈部微创外科 210
第二节 颞下颌关节镜外科手术 213
第三节 纤维喉镜和喉显微外科手术 217
一、纤维喉镜手术 217
二、喉显微手术 219
第四节 激光在喉及气管疾病治疗中的应用 222
一、喉癌激光微创手术 222
二、喉及气管狭窄微创手术 224
第五节 真菌性鼻窦炎的内镜手术治疗 227
第六节 内镜下鼻眼相关外科与颅底外科手术 230
一、内镜下视神经管减压术 230
二、内镜下经鼻泪囊鼻腔造口术 233
三、内镜下激光泪囊鼻腔造口术 235
四、内镜下经鼻眶减压术 236
五、内镜下鼻源性眶内脓肿引流术 239
六、内镜下脑脊液鼻漏修补术 240
七、经鼻内镜后鼻孔闭锁造孔术 243
八、经鼻内镜鼻中隔矫正术 245
九、经鼻内镜处理难治性鼻出血 247
第七节 玻璃体视网膜手术 248
第八节 微创电视辅助甲状腺切除术 275
第10章 泌尿生殖微创外科 278
第一节 膀胱镜微创外科手术 278
一、膀胱镜下肾盂灌注药物治疗乳糜尿 278
二、膀胱镜直视下压力碎石术 279
三、膀胱内电灼术 280
第二节 激光在泌尿外科的应用 281
一、经尿道前列腺激光切除治疗良性前列腺增生 281
二、激光治疗尿道狭窄 283
三、腔道内激光碎石术 284
第三节 经尿道前列腺电切术 285
第四节 腹腔镜泌尿外科手术 292
一、腹腔镜诊治隐睾症 292
二、腹腔镜盆腔淋巴结切除术 294
三、腹腔镜精索内静脉结扎术 295
四、腹腔镜输尿管切开取石术 297
五、腹腔镜肾囊肿去顶术 299
六、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术 301
七、腹腔镜肾切除术 302
第五节 体外冲击波碎石术 305
一、碎石原理 306
二、体外冲击波碎石术的临床应用 307
三、各类结石的体外冲击波碎石术治疗 310
第六节 输尿管镜弹道碎石术 312
第七节 经皮肾镜术 316
第八节 放射性粒子近距离植入治疗前列腺癌 324
第11章 骨关节微创外科 331
第一节 颈椎间盘镜术 331
第二节 椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症 343
第三节 椎间盘镜加花刀治疗骨化性腰椎间盘突出症 347
第四节 膝关节镜术 350
一、膝关节镜手术入路 350
二、膝关节常见病损表现及治疗方法 357
第12章 神经微创外科 365
第一节 显微神经外科手术 365
一、显微神经外科的基本条件 365
二、经蝶手术入路 368
三、前颅底手术入路 371
四、翼点手术入路 373
五、颞下中颅窝底手术入路 375
六、乳突后枕下手术入路 378
七、枕极下横突上手术入路 380
八、枕下后正中手术入路 383
九、脑室内肿瘤的显微外科治疗 386
十、大脑凸面肿瘤的显微外科治疗 388
十一、椎管内肿瘤的显微外科治疗 390
第二节 神经内镜 393
一、脑积水手术 394
二、囊性颅内病变手术 396
三、内镜辅助的显微神经外科手术 397
四、内镜辅助的立体定向和导航手术 397
第三节 神经外科锁孔手术 397
第四节 立体定向神经外科手术 400
第五节 立体定向放射神经外科 404
一、外放射治疗 405
二、同位素脑瘤间质内放疗 408
第六节 血管内介入神经外科 409
一、颅内动脉瘤 417
二、脑动静脉畸形 418
三、颈动脉海绵窦瘘 419
四、闭塞性脑血管病的溶栓治疗 421
第13章 妇科微创外科 423
第一节 妇科腹腔镜检查手术 423
第二节 腹腔镜宫外孕手术 431
第三节 女性不孕症的腹腔镜诊治 432
第四节 子宫内膜异位症的腹腔镜手术 434
第五节 子宫肌瘤的腹腔镜手术 442
一、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 442
二、腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术 446
三、腹腔镜鞘膜内子宫切除术 448
四、腹腔镜全子宫切除术 454
五、腹腔镜次全子宫切除术 457
第六节 腹腔镜盆腔炎手术 458
第七节 腹腔镜卵巢良性肿块手术 461
第八节 腹腔镜子宫颈癌手术 468
第九节 腹腔镜子宫内膜癌手术 474
第十节 腹腔镜卵巢恶性肿瘤手术 479
第十一节 腹腔镜治疗盆腔痛手术 484
第十二节 腹腔镜阴道前壁悬吊术 488
第十三节 宫腔镜检查术 490
第十四节 宫腔镜子宫内膜电切术 501
第十五节 宫腔镜子宫内膜息肉切除术 506
第十六节 子宫黏膜下肌瘤切除术 509
第十七节 宫腔镜子宫纵隔切除术 514
第十八节 宫腔镜宫腔粘连切除术 516
一、在宫内节育器放置（IUD）和随访中的应用 519
第十九节 宫腔镜计划生育手术 519
二、绝育 521
三、终止妊娠 522
四、不孕症诊治 523
第14章 小儿微创外科 525
第一节 腹腔镜小儿斜疝手术 525
第二节 腹腔镜小儿阑尾切除术 529
第三节 腹腔镜下隐睾固定术 531
第四节 腹腔镜小儿鞘膜积液手术 533
第五节 腹腔镜辅助下巨结肠根治术 535
第六节 腹腔镜小儿先天性肥厚性幽门环肌切开术 539
第七节 腹腔镜疝环口缝扎加内补网片治疗成人疝 541
第八节 腹腔镜美克尔憩室切除术 543
第九节 腹腔镜先天性胆总管囊肿手术 545
第十节 腹腔镜诊断新生儿梗阻性黄疸 547
第15章 整形微创外科 550
第一节 微创低负压脂肪抽吸减肥术 550
第二节 微创脂肪塑形术 553
第三节 腹腔镜病态肥胖症手术 556
第16章 腹部疾病的微创介入性超声治疗 560
第一节 肝癌介入超声治疗 560
一、无水乙醇注射治疗（PEIT） 560
二、高温蒸馏水瘤内注射治疗（PHDI） 562
三、经皮射频消融治疗（RF） 563
第二节 腹部囊肿穿刺抽吸和置管引流 566
第三节 腹部脓肿的穿刺抽吸和置管引流 570
第四节 胆道疾病介入超声治疗 573
一、经皮经肝穿刺胆管置管引流（PTBD） 573
二、经皮经肝胆囊引流 576