目录 1
第一章 心脏学基础 1
第一节 心脏解剖学 邝国陶 1
第二节 心脏生理学 朱妙章 裴建明 陈绍洋 陈迈 朱萧玲 熊利泽 吕顺艳 臧益民 11
第三节 心肌代谢特点及缺血时心肌代谢的改变 王成济 43
第四节 心肌缺血和缺血/再灌注损伤 朱妙章 钱学贤 臧益民 53
第五节 冠心病的病理学 李青 宋建华 80
第二章 冠心病的分子生物学 曹军 唐朝枢 86
第一节 冠状动脉粥样硬化性心脏病的分子生物学基础 86
第二节 心力衰竭的分子生物学基础 92
第三节 CHD基因治疗 95
第三章 药理学 99
第一节 抗心肌缺血药物 钱学贤 刘磊 吴志坚 99
第二节 抗心律失常药物 胡大一 李瑞杰 142
第三节 抗心力衰竭药物 钱学贤 李公信 刘磊 151
第四节 抗高血压药物 赵光胜 183
第五节 调节血脂药物 徐成斌 219
第六节 抗血栓药物 钱学贤 丁明学 227
第四章 慢性冠状动脉病 钱学贤 240
第一节 慢性冠状动脉病临床分型 240
第二节 心肌缺血和心绞痛总论 242
第五章 急性心肌梗死 钱学贤 289
第一节 病因和发病机制 290
第二节 急性冠状动脉综合征(ACS)的临床分型 293
第三节 病理与病理生理 294
第四节 临床表现 296
第五节 急性心肌梗死的特殊类型 305
第六节 诊断及鉴别诊断 307
第七节 急性心肌梗死的治疗 308
第八节 急性心肌梗死并发症 327
第九节 心肌梗死预后与二级预防 355
第六章 心脏病监护病室 李天德 徐勇 378
第一节 心脏病监护病室的简介 378
第二节 心脏病监护病室的任务 378
第三节 CCU的收容标准 379
第四节 CCU的主要设备 379
第五节 CCU内应备的急救物品和药品 380
第六节 CCU的设计要求 381
第七节 CCU的人员配备和组织 382
第八节 CCU护士应具备的条件 382
第九节 CCU的护理程序 383
第十节 CCU医护人员应注意的临床心理问题及工作原则 383
第一节 不稳定型心绞痛的诊断 385
第七章 不稳定型心绞痛的监护治疗 胡大一 杨进刚 385
第二节 不稳定型心绞痛的监测 388
第三节 不稳定型心绞痛患者的CCU护理 390
第四节 不稳定型心绞痛的治疗 390
第五节 不稳定型心绞痛近、远期预后的影响因素 394
第八章 急性心肌梗死(ST段抬高的心肌梗死)的监护治疗 钱学贤 396
第一节 ACS的发病机制 396
第二节 ACS的临床分型 397
第三节 ST段抬高的心肌梗死(STEMI)的诊断与危险分层 397
第四节 STEMI的监测 400
第九章 非急性心肌梗死心律失常的监护与治疗 胡大一 王吉云 428
第一节 窦性心动过速 428
第二节 房性心动过速 429
第四节 心房扑动 430
第三节 多灶房性心动过速 430
第五节 依赖于房室结传导的阵发性室上性心动过速 432
第六节 心房颤动 433
第七节 室性心动过速 436
第八节 心室颤动 440
第九节 窦房结功能异常 441
第十节 房室传导阻滞 443
第十一节 心室内传导阻滞 444
第十章 溶解血栓疗法 胡大一 刘梅颜 446
第一节 冠脉内溶栓与静脉内溶栓的评价 446
第二节 溶栓药物的发展 446
第三节 溶栓药物的分类 447
第四节 常用溶栓药物的作用机制 447
第五节 各种溶栓方案的比较 448
第六节 溶栓治疗的并发症及其局限性 449
第七节 溶栓疗法的局限性 450
第八节 溶栓药物的评价 450
第九节 溶栓治疗在对病死率的影响方面的一些看法 451
第十节 对溶栓治疗的一些新观点 452
第十一节 溶栓治疗的适应证 453
第十二节 溶栓治疗的禁忌证 453
第十三节 溶栓疗法与PTCA的比较 453
第十一章 冠状动脉造影 霍勇 周玉杰 456
第一节 冠状动脉造影指征 456
第二节 冠状动脉造影设备 458
第三节 冠状动脉造影器械和导管选择 459
第四节 病人的准备 461
第五节 冠状动脉造影的操作 462
第六节 冠状动脉旁路移植血管的造影 466
第七节 冠脉造影的注意事项 468
第八节 冠状动脉的解剖 468
第九节 冠状动脉的投影与造影体位 470
第十节 冠脉循环的畸形 475
第十一节 冠状动脉造影结果分析 479
第十二节 冠脉造影的合并症、预防和治疗 485
第十三节 左心室造影 487
第十二章 经皮冠心病介入治疗 491
第一节 经皮腔内冠状动脉成形术 朱国英 491
第二节 冠状动脉支架置入术 高炜 洪涛 朱国英 520
第三节 冠状动脉旋磨术 高炜 531
第四节 冠状动脉内膜定向切割术 高炜 537
第五节 冠状动脉激光血管成形术 郭静萱 张永珍 540
第六节 经皮激光冠状动脉成形术 郭静萱 张永珍 547
第七节 冠脉内超声显像、多普勒血流描记及压力测量在冠脉介入治疗中的应用 葛均波 钱菊英 陈灏珠 562
第十三章 主动脉内气囊反搏 李田昌 588
第一节 主动脉内气囊反搏的工作原理 588
第二节 适应证 589
第三节 禁忌证和并发症 590
第四节 选择合适的球囊和植入方法 591
第五节 主动脉内气囊反搏治疗时反搏参数的调节 591
第六节 主动脉内气囊反搏的撤离 592
第七节 主动脉内气囊反搏的并发症 592
第十四章 体外反搏 郑振声 靳亚非 杜志民 593
第一节 概述 593
第二节 体外反搏作用机制 594
第三节 适应证、禁忌证及治疗冠心病的限制性 596
第四节 体外反搏的临床应用 597
第五节 展望 600
第十五章 冠心病的外科治疗 苏丕雄 603
第一节 冠状动脉搭桥手术适应证及危险因素 603
第二节 术前准备 604
第三节 冠状动脉搭桥技术 604
第四节 冠脉外科技术进展 605
第五节 术后监护及术后并发症 605
第六节 预后 606
第十六章 冠心病的中医中药治疗 徐浩 陈可冀 608
第一节 概述 608
第二节 病因病机 608
第三节 辨证论治 609
第一节 冠心病的康复评估 616
第十七章 冠心病康复 励建安 616
第二节 冠心病康复治疗 635
第三节 冠心病康复的研究进展 649
第十八章 心电图及心向量图 孙瑞龙 657
第一节 冠状动脉供血不足的心电图改变 657
第二节 心肌梗死的心电图诊断 658
第三节 心电图监护 669
第十九章 心肌标志物的临床应用 陈爱华 钱学贤 674
第一节 CKMB蛋白浓度 674
第二节 肌红蛋白 675
第三节 心肌肌钙蛋白T和肌钙蛋白I 675
第四节 对临床选用检测项目的建议 677
第五节 小结 680
第一节 血流动力学监测的意义及临床应用 682
第二十章 危重病人的血流动力学监测 张钧华 汪丽蕙 682
第二节 血流动力学监测的基本技术及方法 683
第三节 血流动力学监测的主要内容 684
第四节 血流动力学测定的病理生理学基础 686
第五节 急性心肌梗死的血流动力学监测 688
第六节 冠脉循环血流动力学监测 690
第二十一章 心脏负荷试验 方理刚 朱文玲 692
第一节 运动负荷试验 692
第二节 潘生丁/多巴酚丁胺负荷试验 699
第三节 超声心动图经食管心房调搏 704
第二十二章 冠心病的X线检查 黄志兰 705
第一节 普通X线检查 705
第二节 冠状动脉造影 709
第一节 心血管CT检查 715
第二十三章 心血管CT及MRI检查 黄志兰 715
第二节 心血管MRI检查 722
第二十四章 超声心动图 朱文玲 730
第一节 总论 730
第二节 冠心病的超声心动图诊断 735
第三节 心肌梗死的超声心动图诊断 738
第二十五章 核心脏病学 张晓丽 刘秀杰 744
第一节 核心脏病学概论 744
第二节 心肌灌注显像 746
第三节 亲心肌梗死显像 761
第四节 核素心室显像 762
第五节 核素显像测定心肌存活 766
第二十六章 心脏功能的无创伤测定及临床应用 朱妙章 臧益民 钱学贤 773
第一节 概述 773
第二节 心电机械图和心阻抗微分图 774
第三节 主要指标 777
第四节 影响收缩时间间期的因素及其机制 779
第五节 自主神经的调节功能 781
第六节 冠心病和心肌梗死时心功能变化的特征 786
第七节 心脏功能评定的注意事项及发展趋势 788
第二十七章 冠心病与心脏电生理检查 胡大一任文林 792
第一节 电生理检查的适应证 792
第二节 电生理检查的禁忌证及安全措施 792
第三节 电生理检查的并发症 793
第四节 电生理检查的主要内容 793
第五节 各种电生理检查的操作方法和正常值 793
第六节 常见的电生理异常 800
第二十八章 肺功能检查及血气分析 沈丽英 807
第一节 肺功能检查项目与参考值 807
第二节 血液气体分析 810
第三节 冠心病患者肺功能的异常特征 813
第二十九章 人工心脏起搏术 胡大一 817
第一节 概述 817
第二节 永久性心脏起搏 817
第三节 临时性心脏起搏 820
第四节 植入式心脏复律除颤器 822
第五节 人工心脏起搏的并发症 822
第三十章 心脏电复律 钱学贤 824
第一节 电复律的作用机制及其影响电复律成功因素 824
第二节 电复律的类型 824
第三节 除颤器(电复律器)的电能量指标 825
第四节 同步电复律 825
第五节 非同步电复律 828
第六节 埋藏式自动心脏复律除颤器的临床应用 829
第三十一章 心脏性猝死 钱学贤 孟素荣 高友山 833
第一节 心脏性猝死的定义 833
第二节 心脏骤停的类型 834
第三节 心脏骤停的机制 835
第四节 猝死的复苏抢救 836
第五节 冠心病猝死的预防 849
第三十二章 经导管射频消融治疗心律失常 胡大一 吴旸 856
第一节 设备 856
第二节 临床应用 857
第三十三章 水电解质平衡与酸碱平衡紊乱 张树基 罗明绮 865
第一节 低钠血症 865
第二节 高钠血症 868
第三节 低钾血症 869
第四节 高钾血症 872
第五节 低镁血症 874
第六节 代谢性酸中毒 876
第七节 代谢性碱中毒 877
第八节 呼吸性酸中毒 878
第九节 呼吸性碱中毒 880
第十节 急性心肌梗死后血气的变化 881
附录一 ACC/AHA/ACP-ASIM慢性稳定型心绞痛患者处理指南(摘要) 884
附录二 ACC/AHA不稳定型心绞痛和无ST段抬高心肌梗死患者的处理指南(摘要) 904
附录三 ACC/AHA急性心肌梗死处理指南(摘要) 923
附录四 ACC/AHA经皮冠状动脉介入治疗指南(摘要) 932
附录五 ACC/AHA成人慢性心力衰竭评价和处理指南(摘要) 943
附录六 美国国家胆固醇教育计划专题组关于成人高胆固醇血症的检测、评价和治疗第三次报告(ATPⅢ)(摘要) 954
附录七 1999年世界卫生组织/国际高血压联盟 高血压治疗指南(摘要) 968
附录八 美国高血压预防、检测、评估与治疗全国联合委员会第七次报告(摘要) 974