目 录 1
第一章昏迷的概论 肖华徐如祥 1
第一节昏迷的概念 1
第二节意识障碍的基本分类 2
第三节昏迷的病因分类 3
第四节昏迷的发病机理 5
第五节昏迷的程度 10
第六节昏迷的预后 12
第一节脑的发生 14
第二章意识的解剖学基础 尹方明徐如祥 14
第二节大脑皮质 15
第三节边缘系统 22
第四节脑干和间脑 23
第五节网状结构和上行激活系统 28
第六节觉醒系统的解剖学基础 34
第三章中枢神经递质与神经功能 徐如祥 37
第一节中枢神经递质的分类 37
第二节胆碱能神经递质的解剖学基础与功能 37
第三节单胺类神经递质的解剖学基础与功能 39
第四节脑内神经递质含量变化对脑的损害作用 51
第一节脑血流的自动调节 54
第四章脑血流的调节及临床意义 徐如祥郭希高 54
第二节 脑血流的化学调节 58
第三节脑血流的神经调节 64
第四节神经外科急症患者脑血流变化及其意义 67
第五章血脑屏障与脑功能 郭希高徐如祥 72
第一节 血脑屏障的解剖学基础 72
第二节 血脑屏障的功能特点 77
第三节 血脑屏障损害对脑功能的影响 83
第六章脑水肿及其发生机理 徐如祥郭希高 87
第一节脑水肿的分类 87
第二节 脑水肿的发生机理 89
第三节脑水肿的发生与转归 91
第四节 脑水肿的临床表现与诊断 92
第七章急性脑脊液循环障碍与颅内压增高 郭希高徐如祥 94
第一节 急性脑脊液循环梗阻及其处理 94
第二节急性颅内压增高及其处理 101
第八章脑疝的发生机理及其处理 郭希高徐如祥 107
第一节脑疝发生的机理 107
第二节脑疝的分型 107
第三节脑疝的临床症状 109
第四节脑疝的检查和诊断 109
第五节脑疝的急症处理 110
第一节昏迷的临床表现 115
第九章昏迷的临床诊治要点 韩家如柯以铨薛兵军 115
第二节昏迷的诊断与鉴别诊断 118
第三节 昏迷的急救处理原则 130
第四节昏迷的并发症 133
第十章脑死亡 王向宇徐如祥 139
第一节脑死亡的基本概念 139
第二节全脑死亡诊断标准及其意义 139
第三节儿童脑死亡的有关问题 145
第四节脑死亡的其他相关问题 146
第十一章持续性植物状态 肖华徐如祥申天喜 152
第一节持续性植物状态的概述 152
第二节持续性植物状态的病因分类 153
第三节持续性植物状态的发病机理 154
第四节持续性植物状态的诊断 154
第五节持续性植物状态的辅助检查 156
第六节持续性植物状态的鉴别诊断 158
第七节持续性植物状态的治疗 159
第八节持续性植物状态的预后 163
第十二章昏迷的催醒治疗原则 肖 华徐如祥 167
第一节 昏迷患者的急救原则 167
第二节 昏迷患者的早期药物催醒治疗 169
第三节 昏迷患者的后期催醒治疗 170
第一节昏迷的中医概述 174
第十三章昏迷的中医治疗 蒋庚太李俊 174
第二节 昏迷的中医病因病机 175
第三节昏迷的中医诊断及鉴别诊断 176
第四节 昏迷的辨证论治 177
第十四章昏迷的亚低温治疗 戴宜武徐如祥 182
第一节 亚低温的概述 182
第二节亚低温脑保护的机理 182
第三节亚低温脑保护治疗的实施细则和规范 185
第四节 亚低温治疗的适应证和禁忌证 186
第五节 亚低温治疗的并发症及其防治措施 187
第一节高压氧治疗昏迷的理论基础 189
第十五章昏迷的高压氧治疗 王清华徐如祥 肖 华 189
第二节 昏迷的高压氧治疗作用 190
第十六章昏迷患者的营养支持治疗 彭苹 194
第一节能量补充的原则 194
第二节静脉营养 194
第三节管饲营养 196
第四节营养支持的并发症及监测 197
第十七章神经干细胞及其在中枢神经损伤中的治疗作用 徐如祥姜晓丹 199
第一节神经干细胞的来源 199
第二节神经干细胞定向诱导分化和增殖调控 200
第四节神经干细胞移植治疗中枢神经损伤的发展前景 202
第三节神经干细胞移植对中枢神经损伤的治疗及作用机理 202
第十八章脑损伤与昏迷 李钢徐如祥 206
第一节原发性颅脑损伤 206
第一节继发性颅脑损伤 211
第二节颅脑火器伤 216
第十九章脑血管疾病与昏迷 李金彩 车振勇 肖 华 220
第一节脑出血 220
第二节蛛网膜下腔出血 224
第三节高血压脑病 227
第四节短暂性脑缺血发作 228
第五节脑梗塞 230
第二十章颅内肿瘤与昏迷 张旺明徐如祥 240
第一节概述 240
第二节颅内肿瘤引起昏迷的机理 243
第三节颅内肿瘤昏迷的处理 246
第二十一章感染性疾病与昏迷 杨长虹 肖 华黄汉辉 250
第一节脑炎 250
第二节脑膜炎 260
第三节中毒性肺炎 271
第四节中毒性菌痢 272
第二十二章癫痫与昏迷 张新伟 肖 华徐如祥 276
第一节癫痫的病因和发病机理 276
第二节癫痫的临床表现 278
第二节癫痫的辅助检查 281
第四节癫痫的诊断与鉴别诊断 282
第五节 癫痫的治疗 284
第六节 癫痫的预后和预防 286
第二十三章心血管疾病与昏迷 肖 华周健安蔡颖谦 288
第一节休克 288
第二节 心肌梗死 302
第二十四章肝性昏迷 徐强徐如祥 311
第一节 肝性昏迷的分类 311
第二节 肝性昏迷的病因 311
第三节 肝性昏迷的发病机理 312
第四节 肝性昏迷的临床表现 318
第五节 肝性昏迷的实验室检查 319
第六节 肝性昏迷的诊断与鉴别诊断 320
第七节 肝性昏迷的治疗 321
第二十五章肾功能衰竭与昏迷 汪求精李铁林 328
第一节 急性肾功能衰竭 328
第二节 慢性肾功能衰竭 332
第二十六章 内分泌和代谢性疾病与昏迷 肖 华唐远强 336
第一节 甲状腺功能亢进危象 336
第二节 ？铬细胞瘤危象 339
第三节 急性肾上腺功能减退危象 343
第四节 ？本功能减退危象 346
第五节低血糖性昏迷 348
第六节塘尿病酮症酸中毒性昏迷 350
第七节 高渗性非酮症糖尿病昏迷 354
第二十七章妊娠高血压综合征与昏迷 秦薇 358
第一节 妊娠高血压综合征的病因 358
第二节 妊娠高血压综合征的病理生理 359
第三节 妊娠高血压综合征的临床表现 360
第四节 妊娠高血压综合征的诊断 362
第五节妊娠高血压综合征的鉴别诊断 362
第六节妊娠高血压综合征的治疗与护理 363
第一节急慢性中毒的救治原则 366
第二十八章常见中毒性疾病与昏迷 徐小山 366
第二节 化学性毒物中毒 368
第三节药物性中毒 373
第四节蛇毒中毒 374
第五节 中毒性脑病 376
第六节 血液中毒物的清除 379
第二十九章物理因素疾病引起的昏迷 徐小山 382
第一节中暑 382
第二节电击 383
第三节溺水 384
第一节水和电解质平衡 387
第三十章水和电解质酸碱平衡紊乱与昏迷 肖 华徐国祥 陈凤安 387
第二节水平衡紊乱 391
第三节电解质平衡紊乱 393
第四节酸碱平衡紊乱 397
第三十一章 昏迷的监护 彭 苹 周谷兰 402
第一节生命体征的监测 402
第二节脑电图及脑干诱发电位监测 404
第三节颅内压监测 416
第三十二章昏迷的护理 周佳 419
第一节病情观察 419
第二节呼吸道护理 420
第三节排泄道护理 421
第四节 口腔和眼睛护理 422
第五节皮肤和褥疮的处理 422
第六节营养维持的护理和维持体液平衡 423
第七节肢体的护理和后续工作 423
第三十三章 昏迷的康复治疗 石 坚 425
第一节 昏迷的早期康复治疗 425
第二节 长期昏迷的康复治疗 426
第三节促进神经功能恢复的康复措施 427
第四节 昏迷病人康复评定标准 437
附录 中枢神经系统疾病救治常用临床数据 441
索引 458