第一章 胎儿心血管超声检查基础 1
第一节 胎儿心血管胚胎发育 1
一、早期心血管形成 1
目录 1
二、原始心管形成 2
三、心脏内分隔 3
四、心内膜垫和房室瓣的胚胎发育 6
五、主动脉弓演变与发育 7
第二节 胎儿循环生理 7
一、血液循环解剖结构特点 7
二、血液循环途径 8
三、胎儿心排出量分布 10
四、胎儿出生后的血液循环变化 11
第二章 胎儿心血管疾病的病因学 13
第一节 胎儿心血管疾病的病因与高危因素 13
第二节 胎儿心血管疾病的遗传学问题 15
一、心血管异常改变的染色体综合征 15
二、遗传性心血管综合征 16
三、先天畸形综合征 17
第三节 胎儿超声心动图检查适应证 18
一、胎儿因素 18
二、母亲因素 19
三、其他因素 19
第一节 胎儿心脏位置判定 22
第三章 胎儿超声心动图检查 22
一、超声屏幕图像方位、母体位与胎位的关系 23
二、胎儿心脏在胸腔中的位置关系 25
一、正常胎儿二维超声心动图 26
第二节 胎儿心血管超声检查技术 26
二、正常胎儿M型超声心动图 33
三、正常胎儿多普勒超声心动图 37
第一节 正常胎儿心血管发育生理 51
第四章 胎儿心血管发育生理的超声研究 51
一、胎儿心血管发育生理的超声研究 51
二、正常胎儿心脏和大血管径测量 54
一、正常胎儿血流动力学多普勒超声研究 59
第二节 胎儿血流动力学多普勒超声研究 59
二、肺循环发育和血流检测 61
三、体循环血流 63
第五章 胎儿先天性结构心血管病超声诊断 67
第一节 节段分析法及内脏、心腔、大血管连接 68
一、节段分析法 68
二、内脏、心腔及大血管连接异常 70
第二节 心房段畸形 74
一、房间隔缺损 74
二、房间隔瘤 76
三、三房心 78
第三节 房室瓣异常 80
一、三尖瓣闭锁 80
二、三尖瓣下移畸形 82
三、三尖瓣关闭不全 84
第四节 心室段异常 87
一、室间隔缺损 87
二、单心室 91
第五节 大动脉段异常 93
一、肺动脉狭窄 93
二、室间隔完整的肺动脉闭锁 98
三、主动脉狭窄 101
四、主动脉缩窄 104
五、永存动脉干 106
六、主动脉弓离断 109
七、主动脉-肺动脉间隔缺损 110
第六节 肺静脉异常连接 112
第七节 联合畸形 113
一、法洛四联症 113
二、右或左室双出口 115
三、大动脉转位 119
四、房室间隔缺损 122
五、左心发育不全综合征 124
第六章 胎儿非结构性心脏病超声诊断 130
第一节 心肌病变 130
一、心肌肥厚性改变 130
二、心室扩大性改变 132
第二节 心包异常 134
一、心包异常病因 134
二、超声心动图诊断 134
第三节 心脏占位性病变 135
一、胎儿心脏占位性病变 135
二、超声心动图诊断及追踪观察 137
第四节 动脉导管和卵圆孔提前关闭 140
一、胎儿期动脉导管提前关闭 140
二、卵圆孔提前关闭 142
第五节 胎儿水肿的心脏改变 143
一、胎儿水肿的原因 143
二、胎儿水肿超声心动图诊断作用 144
三、预后及临床评价 145
第七章 胎儿心律失常 148
第一节 胎儿心律失常超声检测方法 148
一、M型超声心动图 148
二、多普勒超声心动图 149
一、心动过缓 150
三、二维超声心动图 150
第二节 胎儿心律失常的超声诊断 150
二、心动过速 152
三、不规则心律失常 153
第八章 胎儿心功能超声诊断 161
第一节 胎儿心功能检测 161
一、正常胎儿心室收缩功能 161
二、收缩功能参数检测 163
三、收缩功能异常分析 165
第二节 胎儿心室舒张功能 167
一、胎儿期心室舒张功能特点 167
二、胎儿舒张功能参数检测 169
三、舒张功能异常 170
第一节 脐动脉超声检测 175
一、正常脐动脉血流 175
第九章 胎儿脐动脉、脐静脉血流检测及异常分析 175
二、检测脐动脉血流意义 177
第二节 脐静脉超声检测 179
一、正常脐静脉血流 179
二、检测脐静脉血流意义 180
第三节 静脉导管超声检测 181
一、正常静脉导管 181
二、检测静脉导管血流意义 183
第十章 胎儿心血管超声在胎儿心血管病治疗中的作用 187
第一节 超声在胎儿心律失常治疗中作用 187
第二节 超声在胎儿心血管病宫内介入治疗作用 189
第十一章 胎儿心血管病超声诊断存在的问题 191
第一节 胎儿心血管超声诊断规范化和安全性 191
一、胎儿心血管超声诊断规范化和安全性问题 191
二、目前胎儿心血管超声诊断存在的限制性 193
第二节 胎儿心血管超声诊断的伦理学问题 194