第一章 绪论 1
第一节 眼科学的研究范围和在医学中的地位 1
第二节 眼科学发展简史 1
第三节 通科医师学习眼科学的重要性 2
第二章 眼科学基础 3
第一节 眼的组织解剖 3
一、眼球 3
二、眼眶及眼附属器 5
四、眼部血管和神经 6
三、视路 6
第二节 眼的胚胎发育 7
一、胚眼 7
二、眼球的发育 8
三、眼附属器的发育 9
四、眼部组织的发育来源 9
第三节 眼的生理、生化及其代谢 9
一、泪膜 9
二、角膜 10
三、虹膜、睫状体 10
七、玻璃体 11
六、晶状体 11
四、房水 11
五、脉络膜 11
八、视网膜 12
第四节 眼遗传学概述 12
一、临床遗传学 12
二、分子遗传学 13
第五节 眼科用药概述 13
一、眼局部的药物动力学 13
二、常用眼药剂型及给药方式 14
一、流行病学定义和研究范围 15
二、眼科流行病学的研究方法 15
第六节 眼科流行病学 15
三、眼科流行病学研究的常用指标和疾病的测量 16
第三章 眼科检查 17
第一节 病史采集 17
第二节 视功能检查 18
一、视力 18
二、视野 19
三、色觉 22
四、暗适应 23
五、立体视觉 23
六、对比敏感度 23
七、视觉电生理 24
一、眼附属器检查 25
第三节 眼部检查 25
二、眼球前段检查 27
三、裂隙灯生物显微镜检查 28
四、前房角镜检查 29
五、眼压测量 30
六、检眼镜检查 30
七、眼底血管造影 31
八、眼科影像学检查 32
第四章 眼睑病 35
第一节 眼睑炎症 35
一、睑腺炎 35
三、睑缘炎 36
二、睑板腺囊肿 36
四、病毒性睑皮炎 38
五、接触性睑皮炎 39
第二节 眼睑肿瘤 39
一、良性肿瘤 39
二、恶性肿瘤 41
第三节 眼睑位置、功能异常和先天异常 42
一、倒睫与乱睫 42
二、睑内翻 43
三、睑外翻 43
五、上睑下垂 44
四、眼睑闭合不全 44
六、内眦赘皮 45
第五章 泪器病 46
第一节 概述 46
第二节 泪液排出系统疾病 47
一、泪道阻塞或狭窄 47
二、慢性泪囊炎 48
三、急性泪囊炎 49
第三节 泪液分泌系统疾病 50
一、泪腺炎 50
二、泪腺肿瘤 51
第一节 概述 52
第六章 眼表疾病 52
第二节 常见的眼表疾病类型 53
第三节 眼表疾病的治疗原则 53
第四节 干眼症 54
第七章 结膜病 56
第一节 结膜炎总论 56
第二节 细菌性结膜炎 57
一、超急性细菌性结膜炎 57
二、急性细菌性结膜炎 58
三、慢性结膜炎 58
一、沙眼 59
第三节 衣原体性结膜炎 59
二、包涵体性结膜炎 60
第四节 病毒性结膜炎 61
一、流行性角结膜炎 61
二、流行性出血性结膜炎 62
第五节 免疫性结膜炎 62
一、春季角结膜炎 62
二、过敏性结膜炎 63
第六节 变性性结膜病 64
一、翼状胬肉 64
二、睑裂斑 64
四、自身免疫性结膜炎 64
三、泡性角结膜炎 64
三、结膜结石 65
第七节 结膜肿瘤 65
一、结膜色素痣 65
二、结膜皮样脂肪瘤 65
三、结膜乳头状瘤 65
四、结膜血管瘤 65
五、结膜鳞状细胞癌 66
第八节 结膜下出血 66
第八章 角膜病 67
第一节 概述 67
一、角膜炎总论 68
第二节 角膜炎症 68
二、细菌性角膜炎 69
三、真菌性角膜炎 70
四、单纯疱疹病毒性角膜炎 71
五、棘阿米巴角膜炎 72
六、角膜基质炎 74
七、神经麻痹性角膜炎 74
八、暴露性角膜炎 75
九、蚕蚀性角膜溃疡 75
一、角膜老年环 76
二、带状角膜病变 76
第三节 角膜变性与角膜营养不良 76
三、边缘性角膜变性 77
四、角膜营养不良 77
五、Fuchs角膜内皮营养不良 78
第四节 角膜肿瘤 79
一、角结膜皮样瘤 79
二、原位癌 79
第五节 角膜软化症 79
第六节 角膜先天异常 80
一、圆锥角膜 80
三、小角膜 81
二、大角膜 81
第九章 巩膜病 82
第一节 概述 82
第二节 表层巩膜炎 83
第三节 巩膜炎 84
第四节 巩膜葡萄肿 85
第十章 晶状体病 87
第一节 白内障 87
一、年龄相关性白内障 87
二、先天性白内障 88
三、外伤性白内障 89
四、代谢性白内障 90
五、并发性白内障 90
六、药物及中毒性白内障 91
七、放射性白内障 91
八、后发性白内障 91
九、白内障手术与人工晶状体手术 92
第二节 晶状体异位和脱位 92
第三节 晶状体先天异常 93
一、晶状体形成异常 93
二、晶状体形态异常 94
第一节 概述 95
第十一章 青光眼 95
第二节 原发性青光眼 96
一、原发性闭角型青光眼 96
二、原发性开角型青光眼 100
三、正常眼压青光眼 102
第三节 高眼压症 102
第四节 继发性青光眼 103
一、青光眼睫状体炎综合征 103
二、糖皮质激素性青光眼 103
三、眼外伤所致的继发性青光眼 104
四、晶状体源性青光眼 104
六、新生血管性青光眼 105
五、虹膜睫状体炎继发性青光眼 105
七、睫状环阻塞性青光眼 106
八、视网膜玻璃体手术后继发性青光眼 107
九、虹膜角膜内皮综合征 107
第五节 先天或发育性青光眼 108
一、婴幼儿型青光眼 108
二、青少年型青光眼 109
三、合并其他眼部或全身发育异常的先天性青光眼 109
附:常用降眼压药 110
第十二章 葡萄膜疾病 113
第一节 葡萄膜炎 113
一、前葡萄膜炎 114
二、中间葡萄膜炎 117
三、后葡萄膜炎 119
四、全葡萄膜炎 120
第二节 几种常见的特殊葡萄膜炎 120
一、关节强直性脊椎炎 120
二、Vogt-小柳原田综合征 121
三、Behcet病 121
四、交感性眼炎 123
五、Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎 124
六、急性视网膜坏死综合征 125
二、脉络膜血管瘤 126
第三节 葡萄膜囊肿和肿瘤 126
一、虹膜囊肿 126
三、脉络膜恶性黑色素瘤 127
四、脉络膜转移癌 127
五、脉络膜骨瘤 128
第四节 葡萄膜先天异常 128
一、无虹膜 128
二、虹膜缺损 128
三、瞳孔残膜 129
四、脉络膜缺损 129
第一节 概述 130
第十三章 玻璃体病 130
第二节 玻璃体液化、后脱离和变性 131
第三节 玻璃体积血 133
第四节 其他玻璃体病 134
一、玻璃体炎症 134
二、增生性玻璃体视网膜病变(PVR) 134
三、玻璃体寄生虫病 135
四、家族性渗出性玻璃体视网膜病变 135
五、玻璃体发育性异常 136
第五节 玻璃体手术 136
第一节 概述 138
第十四章 视网膜病 138
第二节 视网膜血管病 140
一、视网膜动脉阻塞 140
二、视网膜静脉阻塞 142
三、视网膜血管炎 144
四、Coats病 144
五、糖尿病性视网膜病变 145
六、高血压性视网膜病变 146
七、早产儿视网膜病变(ROP) 147
八、其他视网膜血管病 147
一、中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC) 149
第三节 黄斑病 149
二、年龄相关性黄斑变性(AMD) 150
三、黄斑囊样水肿(CME) 151
四、黄斑和色素上皮营养不良 152
五、黄斑裂孔 153
六、黄斑视网膜前膜 154
第四节 视网膜脱离 155
第五节 视网膜色素变性 156
第六节 视网膜母细胞瘤 158
第一节 视神经疾病 160
一、视神经炎 160
第十五章 视神经及视路疾病 160
二、前部缺血性视神经病变(AION) 162
三、视神经萎缩 163
四、视神经肿瘤 165
五、视盘肿瘤 165
第二节 视神经异常 165
一、视盘水肿 165
二、视盘发育异常 167
第三节 视交叉与视路病变 169
一、视交叉病变 169
二、视交叉以上的视路病变 170
第一节 眼球光学 171
第十六章 眼视光学 171
一、婴幼儿的屈光状态和发育 172
二、正视 172
三、近视 172
第二节 正视、屈光不正与老视 172
四、远视 173
五、散光 174
六、屈光参差 174
七、老视 174
一、验光 175
二、客观检影验光操作规范 175
第三节 屈光检查方法 175
三、主觉验光 176
四、睫状肌麻痹验光 177
第四节 屈光不正矫治 177
一、框架眼镜 177
二、角膜接触镜 178
三、屈光手术 178
第十七章 眼外肌病和弱视 179
第一节 眼外肌与双眼视觉 179
一、眼外肌 179
三、斜视的双眼视觉改变 180
第二节 斜视 180
二、双眼视觉 180
一、斜视的检查 181
二、斜视 181
第三节 弱视 185
第四节 眼球震颤 186
第十八章 眼眶病 188
第一节 概述 188
第二节 眼眶炎症 189
一、眶蜂窝织炎 189
二、炎性假瘤 190
三、甲状腺相关性眼病 190
二、海绵状血管瘤 191
第三节 眼眶肿瘤 191
一、皮样囊肿和表皮样囊肿 191
三、脑膜瘤 192
四、横纹肌肉瘤 192
第十九章 眼外伤 193
第一节 概述 193
第二节 钝挫伤 194
一、致伤原因 194
二、角膜挫伤 194
三、虹膜睫状体挫伤 195
五、玻璃体积血 196
四、晶状体挫伤 196
六、脉络膜破裂 197
七、视网膜震荡与挫伤 197
八、视网膜裂孔与脱离 197
九、视神经撕脱 198
十、眼球破裂 198
第三节 眼球穿通伤 198
第四节 眼异物伤 201
一、眼球外异物 201
二、眼内异物 202
二、眼眶外伤 203
一、眼睑外伤 203
第五节 眼附属器外伤 203
第六节 酸碱化学伤 204
第七节 其他类型的眼外伤 205
一、眼部热烧伤及冻伤 205
二、辐射性眼损伤 206
三、眼电击伤 208
四、应激性眼损伤 208
第二十章 全身疾病的眼部表现 210
第一节 内科病的眼部表现 210
一、动脉硬化与高血压 210
二、糖尿病 211
四、感染性心内膜炎 212
五、血液病 212
三、肾脏疾病 212
六、结核病 213
七、维生素缺乏 214
八、结节病 214
第二节 外科病的眼部表现 215
一、颅脑外伤 215
二、几种与外伤有关的视网膜病变 215
一、麻疹 216
二、流行性腮腺炎 216
第三节 儿科病的眼部表现 216
三、面部疖肿及体内深部脓肿 216
三、急性细菌性痢疾 217
四、早产儿视网膜病变 217
第四节 神经与精神科病的眼部表现 217
一、脱髓鞘、锥体外系统和脊髓退行性疾病 217
二、脑血管疾病 218
三、颅内肿瘤 219
四、颅内炎症 219
二、下颌瞬目综合征 220
一、炎症性疾病 220
第六节 口腔科疾病的眼部表现 220
第五节 妇产科病的眼部表现 220
五、精神病 220
第七节 耳鼻喉科病的眼部表现 221
一、炎症性疾病 221
二、肿瘤 221
第八节 皮肤与性传播疾病的眼部表现 221
一、麻风病 221
二、性传播疾病 221
一、系统性红斑狼疮 222
第十节 眼与全身性免疫异常 222
三、粘多糖贮积病 222
二、白化病 222
一、肝豆状核变性 222
第九节 遗传性代谢性疾病的眼部表现 222
二、Sjogren综合征 223
三、重症肌无力 223
四、获得性免疫缺陷综合征 223
第十一节 药源性眼病 223
第二十一章 防盲治盲 225
第一节 盲和视力损伤的标准 225
第二节 世界防盲治盲状况 225
第三节 我国防盲治盲工作的历史和现状 226
第四节 盲和低视力的康复 227