第一章 腰部应用解剖 1
第一节 脊柱的发育和变异 1
第二节 脊柱的结构 2
第三节 椎间盘 10
第四节 椎管内结构 13
第五节 脊柱的血管及神经供应 16
第六节 腰段脊神经 18
第七节 腰脊柱软组织解剖 23
第八节 脊柱运动和脊髓的同步 29
第九节 腰骶关节和骶髂关节 31
第二章 下肢软组织解剖 34
第一节 臀肌 34
第二节 髋关节 34
第三节 梨状肌与坐骨神经通道 36
第四节 大腿内收肌 38
第五节 腘窝 39
第六节 膝部 39
第七节 足踝部 39
第三章 脊柱的生物力学 40
第一节 脊柱生物力学的性质与功能 40
第二节 腰椎的压力强度 51
第三节 脊柱的运动 55
第四节 脊柱的曲线 56
第五节 脊柱损伤的生物力学变化 57
第六节 脊柱不稳的生物力学变化 59
第四章 腰腿痛的病理生理 64
第一节 疼痛的生理基础 64
第二节 神经根机械压迫损伤的病理生理 66
第三节 神经源和非神经源性介质与腰腿痛的关系 69
第四节 周围神经机械性压迫损伤的病理生理 70
第五章 腰腿痛的病因、流行病学及分类 76
第一节 病因 76
第二节 腰腿痛的流行病学 82
第三节 腰腿痛的分类 84
第六章 腰腿痛的门诊检查 91
第一节 病史采集 91
第二节 临床检查 94
第三节 检验学检查 109
第四节 肌电图检查(EMG) 111
第五节 超声检查 116
第一节 X线检查 121
第七章 腰腿痛的影像学检查 121
第二节 CT扫描 126
第三节 MRI成像 130
第四节 椎管造影 132
第五节 CT椎管造影(CTM) 133
第六节 影像学资料的综合判断 134
【附】同位素扫描 135
第八章 腰腿痛的医疗体育和预防 137
第一节 姿势和体位 137
第二节 医疗体育 140
第三节 腰腿痛的预防 144
第九章 腰腿痛的综合治疗 149
第一节 综合治疗原则 149
第二节 腰腿痛的辨证论治 151
第三节 药物治疗 155
第四节 中医镇痛外治法 170
第五节 物理疗法 175
第六节 小针刀疗法 180
第七节 药物注射 185
第十章 神经阻滞疗法 187
第一节 概论 187
第二节 神经阻滞术的机制 188
第三节 神经阻滞疗法的特点 189
第四节 适应证和禁忌证 190
第五节 神经阻滞的术前准备 191
第六节 神经阻滞术的注意事项 192
第七节 神经阻滞用药 194
第八节 神经阻滞合剂配方 201
第九节 腰骶部神经阻滞 204
第十节 椎管内神经阻滞 213
第十一节 椎管内阻滞并发症 222
第十一章 慢性腰腿痛的手术疗法 227
第一节 手术指征 227
第二节 手术入路 229
第三节 脊柱融合术 233
第四节 脊柱内固定加融合术 238
第五节 腰腿痛软组织手术 241
第十二章 软组织损伤性腰痛 249
第一节 腰部软组织损伤的致痛因素 249
第二节 软组织损伤性腰痛和腰腿痛 253
第三节 第3腰椎横突综合征 259
第四节 棘上韧带损伤 261
第五节 棘间韧带损伤 262
第六节 腰神经卡压综合征 263
第七节 髂腰韧带劳损 267
第八节 腰骶关节韧带伤 269
第十三章 肌筋膜综合征 270
第一节 概论 270
第二节 腰骶筋膜脂肪疝 274
第三节 臀中肌综合征 275
第四节 臀上皮神经髂嵴嵌压综合征 277
第五节 臀肌筋膜综合征 279
【附】臀肌挛缩症 281
第六节 腰源性腹痛 281
【附】腹肌劳损 282
第七节 坐骨神经盆腔出口狭窄综合征 282
【附】梨状肌综合征 285
第八节 髂肌筋膜间隔综合征 286
第九节 髂腹股沟神经痛综合征 287
第十节 大转子疼痛综合征 288
【附】大转子滑囊炎 288
第十一节 股外侧皮神经卡压综合征 289
第十二节 闭孔神经卡压综合征 290
第十三节 股神经卡压综合征 291
第十四节 隐神经卡压综合征 293
第十五节 膝关节滑膜皱襞综合征 294
第十六节 腓总神经压迫综合征 295
【附】腓浅神经卡压综合征 296
第十七节 胫前综合征 297
第十八节 小腿筋膜间隔综合征 298
第十九节 跖(踝)管综合征 299
第二十节 前跗管综合征 301
第二十一节 跖腱膜炎和跟骨骨刺综合征 302
第二十二节 纤维肌痛综合征 306
第十四章 脊柱和脊髓损伤所致腰腿痛 309
第一节 脊柱骨折、脱位 309
第二节 骶尾部损伤 319
第三节 脊髓损伤 319
第十五章 强直性脊柱炎 322
第十六章 退变性下腰痛 329
第一节 腰椎退行性变的病因 329
第二节 腰椎退行性变的病理生理 330
第三节 腰椎间盘退行性变 334
第四节 腰椎退行性骨关节病 336
第五节 腰椎后关节综合征 341
第六节 退行性变性腰椎失稳与腰腿痛 345
第十七章 椎弓峡部崩裂与脊柱滑脱 350
第十八章 骶髂关节疾患 361
第一节 骶髂关节扭伤 363
第二节 骶髂关节不稳 368
第三节 骶髂关节半脱位 368
【附】骶髂关节损伤引起腰骶神经痛 371
第四节 骶髂关节炎性疾患 372
第五节 骶髂关节感染 377
第十九章 腰椎间盘突出症 379
第一节 病因、病理及分型 379
第二节 临床表现 391
第三节 诊断 400
第四节 鉴别诊断 406
第五节 腰椎间盘突出症的非手术疗法 411
第六节 腰椎间盘突出症的手术疗法 429
第七节 再次手术 434
第八节 椎间盘突出症并存病变 437
第九节 腰椎间盘突出症的显微外科手术 441
第十节 腰椎间盘突出症的预后及疗效 444
第十一节 高位腰椎间盘突出症 445
第十二节 中央型腰椎间盘突出症 447
第十三节 游离型腰椎间盘突出症 449
第十四节 青少年型腰椎间盘突出症 450
第十五节 老年型腰椎间盘突出症 450
第十六节 极外侧腰椎间盘突出症 453
第十七节 女性腰椎间盘突出症 454
第十八节 足下垂型腰椎间盘突出症 455
第十九节 胸腰段椎间盘突出症 456
第二节 腰椎主椎管狭窄症 458
第一节 概论 458
第二十章 腰椎管狭窄症 458
第三节 腰椎管侧隐窝狭窄症 464
第四节 胸椎管狭窄症 468
第二十一章 黄韧带肥厚 471
第二十二章 骨质疏松症 475
第二十三章 脊柱侧凸症 485
第一节 概论 485
第二节 原发性脊柱侧凸症 491
第三节 继发性脊柱侧凸症 505
第二十四章 椎体骨骺疾病 509
第一节 原发骨骺骨软骨病 509
第二节 次发骨骺骨软骨病 510
第三节 椎体缘离断症 512
第四节 晚发性脊椎骨骺发育异常 513
第一节 转移性脊椎 514
第二十五章 先天脊柱发育畸形与腰腿痛 514
第二节 隐性脊椎裂 517
第三节 先天性水平骶椎 519
第四节 不对称性腰骶关节突间关节 519
第五节 脊椎半椎体、融合椎、蝶椎 520
第六节 先天性腰骶神经根异常 521
第二十六章 化脓性脊柱感染 523
第一节 化脓性脊柱炎 523
第二节 硬脊膜外腔脓肿 526
第三节 化脓性椎间盘炎 528
第四节 脊髓蛛网膜炎 530
第五节 布氏杆菌性脊柱炎 533
第一节 脊柱结核 535
第二十七章 胸腰椎结核所致腰腿痛 535
第二节 椎管内结核性肉芽肿 540
第二十八章 脊椎及脊髓肿瘤 541
第一节 原发椎管内肿瘤 541
第二节 原发脊椎肿瘤 547
第三节 脊椎转移瘤 549
第二十九章 代谢及内分泌疾病所致腰腿痛 552
第一节 氟骨症 552
第二节 骨质软化症所致腰背痛 554
第三节 低磷酸盐血症脊椎病 555
第四节 甲状旁腺功能亢进 556
第五节 进行性肌营养不良 557
第六节 糖尿病性腰神经根病 557
第三十章 内脏源性腰腿痛 559
第一节 变形性髋关节炎(症) 562
第三十一章 慢性关节痛 562
第二节 变形性膝关节炎(症) 565
第三节 髌下脂肪垫损害 568
第四节 痛风性关节炎 571
第五节 类风湿性关节炎 576
第三十二章 下肢软组织痛 583
第一节 坐骨神经痛 583
第二节 股内收肌损伤和劳损 596
第三节 阔筋膜张肌伤、弹响髋 597
第四节 髂胫束损伤和挛缩 599
第五节 膝部滑囊炎 600
第六节 膝关节创伤性滑膜炎和积血 602
第七节 膝关节内侧副韧带损伤 603
第八节 膝关节外侧副韧带损伤 606
第九节 膝关节十字韧带离断 607
第十节 膝关节半月板损伤 608
第十一节 髌骨(软骨)软化症 612
第十二节 腘窝痛 612
第十三节 腘肌损伤和腘肌挛缩症 614
第十四节 腓肠肌内外侧头肌腱炎 615
第十五节 胫骨结节骨骺炎 616
第十六节 踝关节内外翻扭伤 617
第十七节 跖跗关节扭伤 618
第十八节 腓骨长短肌腱前脱位 619
第十九节 跟腱损伤 620
第二十节 行军痛 621
第二十一节 周围血管性疼痛 621
第二十二节 交感神经性持续痛(CRPS) 622
第三十三章 儿童腰背痛 626
第三十四章 老年疼痛 631