第一篇 呼吸内镜诊断与治疗的应用解剖学基础 1
第一章 呼吸道 1
第一节 上呼吸道 1
第二节 下呼吸道 4
第二章 肺 10
第三章 呼吸系统血液、淋巴循环及神经分布 13
第一节 血液循环 13
第二节 呼吸系统的淋巴循环及神经分布 14
第四章 呼吸系统其他重要器官 17
第一节 胸廓 17
第二节 纵隔 18
第三节 胸膜 18
第四节 膈肌 20
第二篇 支气管镜在呼吸系统疾病诊断与治疗中的应用 21
第一章 支气管镜的发展简史 21
第一节 硬质支气管镜的发展简史 21
第二节 可弯曲支气管镜的发展简史 26
第二章 支气管镜的构造与功能 30
第一节 硬质支气管镜的构造与功能 30
第二节 可弯曲支气管镜的构造与功能 33
第三节 目前临床常用支气管镜简介 43
第三章 支气管镜的清洁、消毒与保养 56
第一节 硬质支气管镜的清洁、消毒与保养 56
第二节 可弯曲支气管镜的清洁、消毒与保养 57
第三节 可弯曲支气管镜检查所引起的相关感染及其控制 66
第四章 支气管镜检查与治疗患者的术前准备与术中监护 75
第一节 支气管镜检查与治疗患者机体功能状态及评价 75
第二节 支气管镜检查与治疗患者的麻醉及术中监护 78
典型病例 88
第五章 支气管镜检查与治疗的常见并发症及其处理 91
第一节 麻醉药物过敏与术前用药所引起的不良反应 91
第二节 出血 92
第三节 低氧 93
第四节 喉头水肿与喉支气管痉挛 93
第五节 误吸 94
第六节 感染 94
第七节 心血管系统并发症 95
第八节 其他 95
第六章 常规支气管镜检查的顺序和正常气管、支气管及其分支在支气管镜下的表现 97
第七章 经支气管镜活检术 103
第一节 概述 103
第二节 适应证 103
第三节 具体步骤与方法 104
第四节 在不同病变中的应用与评价 107
第五节 并发症 110
典型病例 112
第八章 支气管肺泡灌洗术 114
第一节 概述 114
第二节 适应证和禁忌证 114
第三节 操作技术与方法 115
第四节 临床应用评价 117
第五节 常见并发症及注意事项 120
第六节 展望 121
典型病例(一) 123
典型病例(二) 124
第九章 经支气管针吸活检术及其临床应用 126
第一节 历史回顾 126
第二节 适应证和禁忌证 127
第三节 经支气管针吸活检术的操作具体步骤与方法 128
第四节 常见并发症及注意事项 141
第五节 临床应用评价 142
典型病例(一) 146
典型病例(二) 146
典型病例(三) 148
第十章 荧光支气管镜及其在肺癌诊断中的应用 150
第一节 概述 150
第二节 适应证和禁忌证 154
第三节 操作技术与方法 154
第四节 临床应用的评价 155
第五节 常见并发症及注意事项 156
典型病例 158
第十一章 超声支气管镜及其临床应用 160
第一节 概述 160
第二节 适应证和禁忌证 161
第三节 操作技术与方法 161
第四节 临床应用的评价 163
第五节 常见并发症及注意事项 165
典型病例 166
第十二章 支气管镜在人工气道建立及气道管理中的应用 168
第一节 支气管镜在人工气道建立中的应用 168
第二节 支气管镜在人工气道管理中的应用 173
第十三章 支气管镜在气道异物诊断与治疗中的应用 178
第一节 概述 178
第二节 气道异物吸入的临床特征 178
第三节 气道异物吸入的诊断 181
第四节 支气管镜在气道异物摘除中的应用 181
第五节 常见并发症及注意事项 184
第六节 临床应用评价 185
典型病例(一) 187
典型病例(二) 188
典型病例(三) 189
典型病例(四) 191
第十四章 支气管镜介导的微波热凝在良、恶性气道疾病治疗中的应用 193
第一节 概述 193
第二节 适应证和禁忌证 194
第三节 具体操作步骤与方法 195
第四节 疗效评价 197
第五节 常见并发症及注意事项 198
典型病例(一) 199
典型病例(二) 200
第十五章 支气管镜介导的高频电切割及电凝在良、恶性气道疾病治疗中的应用 203
第一节 概述 203
第二节 适应证和禁忌证 204
第三节 具体的操作步骤与方法 204
第四节 临床疗效评价 206
第五节 常见并发症及注意事项 207
典型病例(一) 210
典型病例(二) 210
典型病例(三) 211
典型病例(四) 212
第十六章 支气管镜介导下的?等离子体凝固在支气管病变治疗中的应用 214
第一节 概述 214
第二节 适应证和禁忌证 215
第三节 操作技术与方法 216
第四节 临床应用的评价 218
第五节 常见并发症及注意事项 219
典型病例(一) 221
典型病例(二) 221
典型病例(三) 223
第十七章 支气管镜介导下的激光治疗在气道病变中的应用 224
第一节 概述 224
第二节 适应证和禁忌证 227
第三节 气道内病变激光治疗激光器及内镜的选择 228
第四节 具体的操作步骤与方法 229
第五节 气道腔内病变激光治疗的疗效评价 232
第六节 常见并发症及其防治 234
典型病例(一) 236
典型病例(二) 237
典型病例(三) 238
第十八章 腔内近距离放射治疗 240
第一节 概述 240
第二节 适应证和禁忌证 241
第三节 具体操作步骤与方法 242
第四节 临床应用及疗效评价 247
第五节 常见并发症及其注意事项 250
典型病例(一) 252
典型病例(二) 253
第十九章 支气管镜介入球囊扩张气道成形术及其临床应用 257
第一节 概述 257
第二节 良性气道狭窄的常见原因及其临床表现 257
第三节 适应证和禁忌证 258
第四节 操作技术与方法 259
第五节 疗效评价 263
第六节 常见并发症及注意事项 264
典型病例(一) 265
典型病例(二) 266
第二十章 支气管镜介入下的气管、支气管支架置入的临床应用 268
第一节 气道支架应用的历史 268
第二节 气道内支架置入的适应证 268
第三节 目前常用气管、支气管支架的种类 269
第四节 支架置入的步骤与方法 276
第五节 支架置入的常见并发症及其处理 285
第六节 气管、支气管支架的临床应用评价 286
典型病例(一) 290
典型病例(二) 290
典型病例(三) 292
典型病例(四) 293
典型病例(五) 294
典型病例(六) 296
第二十一章 经支气管镜支气管腔内的冷冻治疗 298
第一节 概述 298
第二节 冷冻疗法的细胞和组织损伤机制 298
第三节 适应证及病例的选择 300
第四节 具体步骤与方法 300
第五节 临床疗效评价 302
典型病例(一) 305
典型病例(二) 306
第二十二章 支气管镜在下呼吸道感染诊断与治疗中的应用 308
第一节 经支气管镜防污染采样毛刷在下呼吸道感染病原诊断中的应用 308
第二节 保护性支气管肺泡灌洗在下呼吸道感染病原诊断中的应用 312
第三节 经支气管镜行支气管冲洗与引流及局部注药治疗下呼吸道感染 315
典型病例(一) 320
典型病例(二) 321
第二十三章 支气管镜及其介入技术在咯血诊断与治疗中的应用 322
第一节 概述 322
第二节 咯血的临床表现及相关的辅助检查 323
第三节 支气管镜在咯血诊断中的应用 324
第四节 支气管镜在咯血治疗中的应用 327
第五节 其他治疗 331
典型病例(一) 333
典型病例(二) 334
第二十四章 支气管镜及其介入技术在肺和支气管结核诊断与治疗中的应用 336
第一节 支气管镜及其介入技术在肺和支气管结核诊断中的应用 336
第二节 支气管镜及其介入技术在肺及支气管结核治疗中的应用 342
典型病例(一) 352
典型病例(二) 352
典型病例(三) 354
典型病例(四) 356
典型病例(五) 358
第二十五章 经支气管镜光动力学治疗腔内肺癌 361
第一节 概述 361
第二节 经支气管镜光动力学治疗的作用机制及特点 361
第三节 适应证与禁忌证 362
第四节 操作的具体步骤与方法 363
第五节 临床应用的疗效评价 367
典型病例 370
第二十六章 硬质支气管镜的临床应用 372
第一节 适应证和禁忌证 372
第二节 操作的具体步骤与方法 372
第三节 常见并发症及其防治 376
第四节 临床应用 377
典型病例 380
第二十七章 支气管镜在一些少见呼吸系统疾病诊断与治疗中的应用 382
第一节 支气管镜在支气管结石症诊断与治疗中的应用 382
典型病例(一) 387
典型病例(二) 388
典型病例(三) 389
第二节 支气管镜在结节病诊断中的应用 391
典型病例(一) 395
典型病例(二) 397
第三节 支气管镜在骨化性气管、支气管病诊断与治疗中的应用 398
典型病例(一) 402
典型病例(二) 402
第四节 支气管镜在肺泡蛋白沉着症诊断与治疗中的应用 404
典型病例(一) 412
典型病例(二) 413
第五节 支气管镜在复发性多软骨炎诊断与治疗中的应用 414
典型病例(一) 418
典型病例(二) 419
第六节 支气管镜在气管、支气管淀粉样变诊断与治疗中的应用 420
典型病例(一) 424
典型病例(二) 425
第七节 支气管镜在气管、支气管腺样囊性癌诊断与治疗中的应用 426
典型病例(一) 430
典型病例(二) 431
典型病例(三) 431
第三篇 纵隔镜在呼吸系统疾病诊断与治疗中的应用 433
第一章 纵隔镜的发展简史 433
第二章 纵隔镜的构造与功能 435
第三章 纵隔镜的清洁、消毒与保养 438
第四章 纵隔镜检查与治疗患者的术前准备与术中监护 439
第一节 患者机体功能状态的评价 439
第二节 患者的麻醉 440
第三节 患者的术中监护 441
第五章 纵隔镜检查的具体步骤与方法 442
第一节 检查前的准备 442
第二节 手术操作 442
第六章 纵隔镜在纵隔疾病诊断与治疗中的应用 445
第一节 纵隔镜临床应用的适应证和禁忌证 445
第二节 临床应用 446
第七章 纵隔镜检查与治疗患者常见并发症及处理 448
第一节 术中并发症 448
第二节 术后并发症 450
典型病例 451
第四篇 胸腔镜在呼吸系统疾病诊断与治疗中的应用 453
第一章 胸腔镜的发展简史 453
第二章 胸腔镜的构造与功能 457
第一节 胸腔镜手术设备 457
第二节 胸腔镜手术器械 461
第三章 胸腔镜的清洁、消毒与保养 464
第四章 胸腔镜检查与治疗患者的术前准备与术中监护 466
第一节 患者的术前评估 466
第二节 麻醉方法的选择及患者体位 467
第三节 单肺通气的实施与管理 468
第四节 术中监护与处理 470
第五节 常见并发症及其防治 471
第六节 常见胸腔镜手术的麻醉注意事项 471
第五章 胸腔镜检查与治疗的常见并发症及其处理 474
第六章 胸腔镜在胸膜疾病诊断中的应用 477
第一节 适应证和禁忌证 477
第二节 操作步骤与方法 477
第三节 常见胸膜疾病的镜下表现 481
第四节 胸腔镜在胸膜疾病诊断中的临床应用评价 485
第五节 胸腔镜检术的安全性评价 486
典型病例(一) 488
典型病例(二) 489
典型病例(三) 490
第七章 胸腔镜在弥漫性肺疾患诊断中的应用 492
第一节 对患者的基本要求及术前准备 492
第二节 具体步骤与方法 493
第三节 胸腔镜开胸肺活检的临床应用评价 495
第四节 术后并发症及其处理 495
典型病例(一) 497
典型病例(二) 498
典型病例(三) 500
第八章 胸腔镜在气胸及肺大疱诊断与治疗中的应用 504
第一节 概述 504
第二节 适应证与禁忌证 504
第三节 胸腔镜治疗自发性气胸及肺大疱的具体步骤与方法 505
第四节 临床疗效评价 510