第一章 创伤生理 1
急性创伤的处理 1
病人和创伤 1
处理创伤病人的几点原则 5
创伤的全身反应:概论 8
急性创伤和麻醉-手术的代谢反应 11
神经-内分泌系统的反应 11
应激反应的激活 12
在应激状态下水和盐的代谢 14
在应激状态下氮的代谢 15
在应激状态下碳水化合物的代谢 17
应激反应的其他变化 19
在应激状态下的脂类代谢 19
创伤的代谢反应摘要 20
康复期的各个阶段 21
第一阶段:肾上腺素能-皮质激素类期 21
第二阶段:皮质激素类消失期 24
第三阶段:自发性合成代谢期 25
第四阶段:体内脂肪增多期 26
第二章 人体组成:水和固体 27
人体组成 27
人体水分和固体的测定方法 27
人体总水量和体液区分 28
各个水区分的容量维持 31
人体的固体 33
一些名称和定义 34
酸碱调节 34
血液氢离子指数的调节 36
重碳酸钠和碳酸的比率:酸碱处理的实用方法 39
体液代谢中的激素因素 41
激素影响的概论 41
肾上腺皮质:水、盐代谢的主要内分泌器官 43
肾功能 44
维持体液区分容量和组成的机制 44
肾功能的实用测定方法 46
每日水平衡 47
液体失衡的类型 49
水和/或盐缺乏 49
水和盐过剩 52
水肿形成概述 54
膜性转移 60
血浆钠值:正常、降低和增高 60
“第三间隙”概念 62
钾代谢和钾缺乏的纠正 62
钾的各种影响 63
临床钾缺乏 65
液体疗法概述 66
液体失衡的诊断 66
在外科领域内液体的特殊病理情形 68
幽门梗阻伴有呕吐:混合性水、盐丢失伴有代谢性碱血症 68
小肠梗阻 71
小肠瘘 72
胆瘘和胰瘘 73
肾功能不全 74
急性少尿症的处理 75
第三章 外科病人的营养问题 80
营养对外科病人的重要性 80
概论 80
人体饥饿实验的结果 80
营养不良引起的有关外科的特殊问题 82
器官机能障碍的进一步探讨 83
营养性水肿、维生素缺乏和特种氨基酸缺乏 84
营养过度的不良后果 85
研究营养情况的方法 86
引起肥胖的原因 86
影响自发性摄食的因素 88
食欲 88
口渴 90
食物中各种成分在代谢过程中的作用 90
蛋白质 90
脂肪 91
碳水化合物 92
脂肪和蛋白质的代谢过程中进一步的关系 93
一些影响营养代谢的其他因素 94
外科病人的特殊营养问题 95
概论 95
胃切除术后的营养问题 96
治疗性营养的物质和途径 97
第四章 结缔组织的生理学、创口愈合和组织同种移植 101
疏松蜂窝状结缔组织的生理学:一般重点介绍 101
基质 101
纤维成分 102
结缔组织的动力状态 103
创口的愈合 103
组织生理学 104
创口愈合的分期 104
一期愈合,迟延一期缝合,二期愈合与三期愈合或二期缝合 105
各种组织的愈合情形 106
影响创口愈合的局部因素 108
影响创口愈合的全身因素 109
临床上创口的处理 110
感染的创口 111
创口裂开的原因、预防和处理 111
组织移植术 113
历史回顾 113
同种移植的新概念和试验 115
人类自体组织移植物的作用 115
同种移植物 116
第五章 外科微生物学 120
微生物与宿主之间的关系 120
细菌感染在什么时候变为细菌性疾病 120
从组织中清除细菌的正常机制 122
细菌侵入的理由——致病力的判断标准 123
糖尿病患者对感染的易感性的增加 124
免疫性和炎症:进一步讨论 125
感染引起的全身反应 126
临床的感染及其控制 129
血液培养的意义 129
脓肿的形成和引流 130
抗菌素:一般生物学的原则 131
在临床的感染中抗菌素的应用 133
一些特殊重要的外科感染 138
促肾上腺皮质激素和考的松在感染中的应用 139
结核病的化学疗法 140
真菌性疾病 141
破伤风感染及其治疗 142
第六章 热烧伤的病理生理学 144
致伤原因 145
热烧伤的类型 145
烧伤的程度 146
烧伤的预后 147
全身反应 148
神经内分泌的反应 148
其他脏器的反应 149
水及电解质的代谢 151
治疗原则 156
一般支持疗法 156
烧伤创面 158
广泛三度烧伤的某些并发症 158
烧伤病人情绪方面的改变 159
遗传因素 161
第七章 从生理学探讨癌的病原、播散和控制 161
癌的病原 161
慢性刺激论 162
激素对癌发生的关系 162
营养对于肿瘤发生的作用 164
对癌发生的基本原因探讨 164
癌的局部侵犯和远位转移的机制 168
侵犯的性质 168
血行转移的机制 170
影响转移肿瘤分布的因素 170
如何解释进入肾、肾上腺、脾和肌肉的动脉转移? 171
肿瘤散布和复发的其他因素 171
恶病质 172
癌对于患者的全身影响 172
癌患者的化学变化 173
某些肿瘤的其他影响 173
从生理学探讨癌的疗法 174
人体肿瘤的结果不能预测 174
癌的激素疗法 174
癌的化学疗法 177
第八章 放射和放射性同位素 179
放射 179
历史简述 179
射线的类型 179
放射能的转换机制 181
放射变化的生化现象的进一步探讨 182
电离的概念 182
放射对于酶的效应 183
放射对于微生物、细胞、染色体结构、遗传、癌发生的效应 184
对哺乳动物(包括人类)的一般生理效应 185
对电离放射伤害的防护 187
在机体一个系统内放射生物效应的改变 187
放射剂量单位 189
有关放射疗法的其他临床问题 190
同位素在医学研究、诊断、治疗方面的用途 191
同位素在研究方面的用途 192
同位素在诊断方面的用途 193
同位素在治疗方面的用途 195
酶在生物化学方面的作用 197
第九章 酶的重要性及其在诊断和治疗方面的用途 197
略论酶在人体健康和疾病时的生化作用 199
酶在诊断方面的用途 200
酶在治疗方面的用途 201
透明质酸酶 201
链球菌激酶和链球菌去氧核糖核酸酶(SK-SD) 202
胰蛋白酶在治疗上的用途 204
第十章 衰老的生物学——简述 206
衰老问题的范围 207
研究的方法 207
各种器官的衰老程序 208
从外科角度来看衰老 209
肝功能 210
肝脏的功能解剖 210
肝脏 210
第十一章 肝脏,胆囊和胆道 210
肝功能试验 213
急性肝功能衰竭 218
肝脏疾病某些病理改变:进一步讨论 219
胆道疾病:梗阻 220
黄疽的鉴别诊断 221
胆汁性腹膜炎 223
门静脉高压症:内科疾病的外科问题 224
胆囊和胆道 229
胆囊的作用 229
急性阻囊炎 231
胆总管梗阻 233
胆道运动障碍——胆囊切除后综合症状 235
第十二章 胰腺 237
外科解剖 237
胰腺的外分泌及其神经体液控制 239
胰液组成 239
胰液分泌的调节 239
全胰腺切除后的影响 241
应用标记同位素脂肪和脂肪酸研究胰腺疾病 242
胰功能试验 243
急性胰腺炎 244
急性胰腺炎的病因 245
急性胰腺炎的临床病象 247
保守疗法的实施要点 248
急性胰腺炎的并发症 249
慢性复发性胰腺炎 250
从生理上来考虑慢性复发性胰腺炎的处理 251
胰腺纤维囊性病 252
胰腺肿瘤 253
第十三章 输血问题,血液凝固和凝固缺陷,以及脾功能障碍 254
输血问题 254
血型:几点基础知识 254
输血的并发症 255
血液凝固和凝固缺陷 258
凝固机制 258
凝固因素的物理和化学性能 260
纤维蛋白溶解 261
外科病人血凝固缺陷的诊断和治疗 261
血液凝固的自然抑制因素 261
血块凝缩 261
手术后出血的处理 264
脾功能障碍 265
正常脾脏的功能 265
脾功能亢进 266
第十四章 消化道 272
唾液腺 272
食管 273
概述 273
食管憩室 274
食管静脉曲张和出血 275
食管肿瘤 275
腐蚀性狭窄 275
气管食管瘘 275
贲门痉挛——食管失弛缓性、巨型食管或食管张力障碍 276
伴有或不伴有溃疡的消化性食管炎 278
食管自发性破裂 279
膈疝 280
胃外科的生理基础 283
胃分泌的生理 284
胃、十二指肠溃疡病 289
原因和病因学 289
溃疡性疼痛的机制 291
胃和十二指肠溃疡 293
溃疡病处理的生理原则 294
溃疡病的并发症 295
溃疡病进行手术治疗的生理基础 298
小肠和大肠的病理生理 308
小肠正常分泌、吸收和运动功能的概况 308
小肠机能不全 309
小肠瘘 311
肠梗阻 312
麻痹性肠梗阻 320
局限性肠炎 320
肠系膜血管闭塞 322
肠憩室 323
肠肿瘤 324
结肠的解剖和生理:进一步讨论 325
“回肠造口术”:是问题抑或是解决问题的方法? 325
阑尾炎 326
慢性原发性溃疡性结肠炎 327
先天性巨结肠 327
第十五章 循环系统 329
全身循环 329
维持正常血压的因素 329
休克 338
麻醉期中的控制性低血压 345
体温调节:正常生理、发热和低温 347
正常生理 347
动脉性高血压 347
发热 350
低温 353
心脏和胸腔内大血管 355
心脏的神经和化学性影响 355
后天性心脏病:可以施行手术治疗疾病的生理 359
急性心包填塞 359
慢性缩窄性心包炎 360
心肌缺血 362
二尖瓣疾病 364
主动脉瓣疾病 372
先天性心脏病 374
动脉导管未闭 375
主动脉缩窄症 378
主-肺动脉隔膜缺陷 378
法乐氏四联症 381
先天性肺动脉狭窄 384
房间隔缺损 386
室间隔缺损 388
肺静脉转位 391
主动脉和肺动脉转位 391
周围血管:病理生理和治疗原则 391
血管病的诊断 392
浸涵足、战壕足和冻疮 399
雷诺氏现象和雷诺氏病 402
上肢疼痛的原因 406
动脉硬化性闭塞 412
急性动脉闭塞 416
动脉瘤 419
创伤性动脉损害 424
静脉病 430
静脉曲张 432
血栓性静脉炎和静脉炎后后遗症 435
静脉炎后综合症状——慢性静脉机能不全 437
小腿壅滞性溃疡的处理原则 437
静脉血栓形成病的其它表现 440
第十六章 肺 442
呼吸生理 443
肺通气的控制 443
肺通气的机制 446
肺的功能解剖 451
肺容积和肺容量 453
肺功能试验 455
具有代表性意义的几种胸腔情况的病理生理 467
由于切除肺组织所引起的呼吸机能障碍 467
胸膜剥脱术的适应证和价值 468
肺循环异常:进一步讨论 468
支气管舒缩紧张力:在调节肺循环中所起的作用 469
肺动静脉分流 472
肺栓塞 472
急性和慢性肺气肿 474
胸腔内肿瘤 476
肺囊肿 476
慢性肺部感染:支气管扩张、肺脓肿和肺结核 478
胸部创伤 480
严重咳血:原因和处理 483
第十七章 麻醉生理 485
麻醉前用药的作用 485
吸入麻醉 486
一般原则 486
全身麻醉的分期和分级 487
全身麻醉各期和各级的体征 489
在进行麻醉中注意反射的重要性:进一步讨论 490
控制性呼吸 491
常用的麻醉剂 492
几种挥发性液体和吸入性气体 492
静脉麻醉剂 493
脊椎麻醉 496
脊椎麻醉剂 496
脊椎麻醉的并发症 496
麻醉并发症的概况 497
呼吸困难 497
其它循环障碍 500
心搏停顿和心室纤维性颤动 500
第十八章 内分泌系统 505
垂体 505
垂体前叶 505
垂体后叶 509
甲状腺 509
碘的周转:碘对甲状腺组织形态的影响 510
甲状腺激素的作用机制 513
甲状腺机能亢进 513
弥漫性和结节性非毒性甲状腺肿的生理 522
甲状腺切除术后并发症 523
甲状腺与其它内分泌腺的关系 527
甲状腺炎 527
甲状旁腺 528
正常生理 529
甲状旁腺机能亢进:诊断和处理 530
肾上腺皮质 539
肾上腺皮质机能亢进 539
柯兴氏综合症状 540
肾上腺性征综合症状 546
原发性醛固酮过多症 552
肾上腺皮质机能不全 553
除肾上腺机能衰竭以外,在其他情形中应用肾上腺皮质疗法的并发症 555
肾上腺髓质 556
嗜铬细胞瘤 556
胰腺内分泌疾病 561
胰岛素过多症 561
胰岛素减少症(糖尿病) 564
乳房 565
功能解剖 566
激素的影响 568
情绪及其对内脏的影响:植物神经系统 571
第十九章 神经系统在临床外科中的作用 571
下意识影响机体机能的实例 572
植物神经系统 574
疼痛 585
疼痛的性质和类型 585
解除疼痛的手术 587
用阿片剂解除疼痛 588
颅内压增高的病理生理及处理 588
第三循环:脑脊液的产生、径路和吸收 588
颅内压增高的力学影响 590
急性颅内压增高的体征和症状 591
慢性颅内压增高的体征和症状 591
颅内压增高的病灶性体征 592
急性头部损伤的处理 593
脑电波描记法 594
神经纤维瘤病 595
第二十章 小儿的特殊问题 597
发育缺陷的病因学 597
实验资料 597
畸胎刺激原的类型 598
畸形的预防 599
在外科上具有重要意义的几种先天性畸形 599
胎儿循环于出生时所发生的一些血流动力学变化 601
新生儿和早产儿的不同生理 603
呼吸问题 603
循环问题 603
肾功能 604
消化道 604
内分泌功能 605
婴儿对于麻醉和手术的代谢反应 605
麻醉问题 606
麻醉期中的体温调节 607
第二十一章 泌尿系统方面的特殊问题 608
尿路结石 608
结石形成的体质因素 608
结石形成的预防 609
血尿 609
尿路损伤 610
急性和慢性尿潴留 611
输尿管乙状结肠吻合术的病理生理 612