第一篇总论 1
第一章 临床医学新进展 1
第一节 循证医学——新世纪的临床医学 1
第二节 兼症医学 1
第三节 发病前状态 3
第四节 临床思维学 3
第五节 21世纪——未来的脑科学 3
第二章 病史采集及神经检查 13
第一节 病史采集 13
第二节 神经系统检查 14
第三节 意识障碍检查 28
第四节 言语障碍检查 30
第五节 脑膜刺激征的检查 31
第三章 辅助检查 33
第一节 脑脊液检查 33
第二节 脑电图与诱发电位 39
第三节 脑循环动力学检测 41
第四节 经颅超声多普勒检查 43
第五节 SPECT在脑血管疾病诊断中的应用 47
第六节 PET显像在脑血管疾病诊断中的应用 49
第七节 螺旋CT和CTA 52
第八节 颅脑血管疾病MRI、MRA表现 58
第九节 数字减影血管造影在颅脑疾病中的应用 64
第一节 疼痛的神经生理基础 70
第四章 临床常见症状与综合征 70
第二节头痛 72
第三节 眩晕 74
第四节 晕厥 82
第五节 呕吐 86
第六节 血脑屏障 87
第七节 昏迷 89
第八节 脑死亡 94
第九节 老年人意识障碍 96
第十节 眼球运动和瞳孔功能障碍 96
第十一节 吞咽困难 98
第十二节 瘫痪 99
第十三节 共济失调 101
第十四节 睡眠障碍 106
第十五节 闭锁综合征 108
第十六节 外部性脑积水 110
第十七节 脑膜刺激征 111
第五章 诊断原则与定位诊断 113
第一节 诊断原则 113
第二节 定位诊断 113
第三节 神经系统疾病的定性诊断 114
第四节 感觉障碍的定位诊断 115
第五节 肌肉无力及瘫痪的定位诊断 118
第六节 大脑损伤的定位诊断 123
第七节 基底核区定位 125
第九节 脑干定位 130
第八节 脑叶病损的定位 130
第十节 小脑病损定位 131
第十一节 脑出血眼征的定位与临床 131
第十二节 生命征的定位及临床 132
第十三节 脑干反射的定位及其临床——对昏迷病人预后及预测价值 138
第六章 脑脊髓血管病的治疗方案 142
第一节 药物疗法 142
第二节 肠道外与肠道内营养疗法 164
第三节 紫外线照射充氧自血回输疗法 173
第四节 高压氧疗法 174
第五节 体温失衡疗法 177
第六节 亚低温疗法 178
第七节脑血管性病变介入治疗 180
第八节 γ(X)刀疗法 182
第九节 脑内移植疗法 183
第十节 脑血管疾病基因治疗的研究进展 185
第十一节 中医中药疗法 186
第十二节 体外反搏疗法 190
第十三节 心、肺、脑复苏 191
第二篇 脑血管疾病 196
第七章 脑血管的应用解剖学知识 196
第一节 脑动脉系统 196
第二节 脑静脉系统 200
第八章 脑血液循环 202
第一节 脑血液循环的特点 202
第二节 脑血液循环的调节 204
第三节 脑血管疾病的血液流变学 207
第九章 脑血管疾病的病理 210
第一节 血流障碍与梗死灶的形成 210
第二节 缺血性脑损伤的发病机制 211
第十章 脑血管疾病的分类 215
第一节 国际分类法 215
第二节 国内分类法 216
第三节 各类脑血管疾病诊断要点 218
第十一章 脑血管病的流行病学 219
第一节 脑血管病的发病概况与预防对策 219
第二节 脑血管病的危险因素 220
第三节 脑血管疾病的基本病因 221
第二节 前驱症状 224
第十二章 脑血管疾病的症状学及综合征 224
第一节 基本症状 224
第三节 急性脑血管病症状及体征 225
第四节 脑血管病损综合征 225
第五节弥漫性脑功能减退症状 227
第六节 脑水肿 228
第七节 CSF循环障碍——脑积水 230
第八节 脑疝 231
第九节 脑-内脏联合综合征 236
第十节 神经源性肺水肿 238
第十一节 短暂性黑蒙综合征 240
第十二节 半身舞蹈症 240
第十三节 遗忘症 241
第十四节 一个半综合征 242
第十五节 异己手综合征 243
第三篇脑脊髓血管疾病 245
第十三章 脑血管疾病基础 245
第一节 缺血性脑血管病的生物化学研究 245
第二节 免疫与脑血管病 248
第三节 脑血管病的分子生物学研究 258
第四节 急性缺血性脑血管病的研究 261
第五节 急性脑血管病的诊断与治疗 263
第六节 钙与神经科疾病的作用机制 269
第七节 脑缺血与离子通道 270
第八节 脑缺血损伤的新概念 270
第九节 膳食营养、生活习惯与脑卒中 271
第十节 高血压与脑卒中 273
第十一节 急性脑卒中与时辰、围周日及季节规律 275
第十四章 脑动脉疾病 281
第一节 短暂性脑缺血发作 281
第二节 脑梗死 284
第三节 椎基底动脉急性缺血性脑血管病 307
第四节 基底动脉顶端综合征 312
第五节 脑缺血损伤的治疗时窗及康复 315
第六节 急性脑梗死的个体化治疗 315
第七节 缺血性脑血管病的分型分期治疗 317
第八节 急性缺血性脑梗死的溶栓治疗 320
第九节 缺血性脑卒中的脑细胞保护治疗 324
第十节 脑出血 324
第十一节 脑叶出血 335
第十二节 蛛网膜下腔出血 339
第十三节 脑室出血 356
第十四节 混合性脑卒中 361
第十五节 脑干卒中 365
第十六节 小脑卒中 367
第十七节 丘脑卒中 370
第十八节 脑卒中的远隔功能障碍 372
第十九节 急性脑卒中的监护治疗 374
第二十节 脑出血合并急性应激性胃肠黏膜病变的防治 377
第二十一节肾素-血管紧张素-醛固酮系统与脑卒中及多器官衰竭 379
第二十二节 高血压防治最新进展 381
第二十三节 高血压脑病 399
第二十四节 脑动脉硬化症 401
第二十五节 吸烟与脑动脉硬化 405
第二十六节 脑萎缩 406
第二十七节 血管性痴呆 411
第二十八节 脑血管病白质疏松症 417
第二十九节 皮质下动脉硬化性脑病 419
第三十节 帕金森病与帕金森综合征 423
第三十一节 脑动脉硬化性精神病 434
第三十二节 脑卒中与抑郁 437
第三十三节 脑梗死致发汗异常 439
第三十四节 脑动脉瘤 440
第三十五节 脑动脉炎 444
第三十六节 淀粉样脑血管病 450
第三十七节 烟雾病 452
第三十八节 其他 456
第十五章 脑静脉疾病 476
第一节 脑血管畸形 476
第二节 颈内动脉海绵窦瘘 479
第三节 颅内硬脑膜动静脉瘘 481
第四节 海绵窦血栓形成 484
第五节 上矢状窦血栓形成 486
第六节 甘露醇性肾病 489
第十六章 脊髓血管疾病 491
第一节 脊髓解剖生理 491
第二节 脊髓血管病 495
第三节 脊髓缺血 496
第四节 脊髓梗死 497
第五节 脊髓动脉血栓形成 500
第六节 脊髓内出血 501
第七节 脊髓蛛网膜下腔出血 503
第八节 脊髓血管畸形 504
第九节 脊髓损伤基因治疗的新进展 506
第十七章 临床常见疾病的脑血管损伤 508
第一节 脑心卒中 508
第二节 糖尿病与脑血管病 510
第三节 血液病与脑血管病 513
第四节肾脏疾病与脑血管病 517
第五节 围生期与脑血管病 522
第六节 癫癎与脑血管病 524
第七节 肿瘤与脑血管病 525
第八节 器官移植与脑血管疾病 526
第十八章 自主神经系统疾病 530
第一节 霍纳综合征 530
第二节 括约肌功能异常 531
第四篇 脑脊髓血管疾病的康复 533
第十九章 脑血管意外的康复 533
第一节 概论 533
第二节 运动功能障碍的康复 534
第三节 脑血管意外患者感觉障碍的训练 539
第四节 偏瘫患者日常生活活动能力的训练 542
第五节 辅助器具在脑血管意外康复中的应用 544
第一节 概论 547
第二十章 言语障碍的康复 547
第二节 失语症的治疗 548
第三节 构音障碍的治疗 550
第二十一章 脑血管意外的认知功能评定与康复 552
第一节 脑血管意外的认知功能评定 552
第二节 认知功能障碍的康复治疗 555
附录 559
附录一 实用检查法及评分标准 559
第一节 特殊检查方法 559
第二节 病情分级评分标准 569
附录二 神经科检验正常值 583
附录三 脑血管病常用药物 586
附录四 第五六脑室 608