目录 1
第一章 概论 1
第一节 精神药物的进展 1
一、从吩噻嗪类药问世到精神药理学形成 1
二、精神药物的新动向 2
第二节 精神药物对精神病学的影响 4
一、临床工作方面 5
二、实验室研究 5
第二章 精神药物的分类简介 8
第一节 抗精神病药 8
一、吩噻嗪类药 9
二、硫杂蒽类药 22
三、丁酰苯类药 27
四、二苯氧氮平类药 36
五、苯甲酰胺类药 39
六、其他新药 44
第二节 抗抑郁药 48
一、三环类抗抑郁药 48
二、四环类抗抑郁药 60
三、单胺氧化酶抑制剂 63
四、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 67
五、其它新药 73
一、苯二氮？类 74
第三节 抗焦虑药 74
二、丙二醇类 91
三、二苯甲烷类 92
四、其它新药 94
第四节 抗躁狂药 95
碳酸锂 95
第五节 中枢兴奋药 97
苯丙胺 97
哌甲酯 98
哌苯甲醇 99
氯酯醒 100
匹莫林 101
二甲氨乙醇 101
〔附〕抗震颤麻痹药 102
一、抗胆碱类 102
二、多巴胺类 106
第三章 精神药物与中枢神经递质 108
第一节 神经递质的基本原理 108
一、神经递质的生物合成 108
二、神经递质的释放 108
三、神经递质对突触后神经元的功能 109
四、神经递质的作用能被某些药物所阻滞 109
五、神经递质的释出 109
五、其他 110
四、肽类 110
三、氨基酸类 110
二、胆碱类 110
一、单胺类 110
第二节 神经递质的分类 110
第三节 中枢神经递质的生化特征 111
一、神经通路 111
二、中枢神经递质的代谢 112
第四节 中枢神经递质的生理功能 115
一、去甲肾上腺素 115
二、多巴胺 116
三、5-羟色胺 116
一、神经递质与受体 117
第五节 精神疾病与神经递质 117
五、γ-氨基丁酸 117
四、乙酰胆碱 117
二、情感性精神障碍 120
三、焦虑症与神经递质、受体的关系 122
四、强迫症与5-HT能系统 122
五、孤独症与5-HT能系统 123
六、精神分裂症的神经生化研究 123
第六节 精神药物对中枢神经递质的影响 128
一、抗精神病药对中枢神经递质的影响 128
二、抗抑郁药对中枢神经递质的影响 132
三、抗焦虑药对中枢神经递质的影响 135
四、抗躁狂药对中枢神经递质的影响 135
一、药理作用 136
第一节 抗精神病药的临床应用 136
第四章 合理应用精神药物 136
二、作用机理 138
三、血药浓度 141
四、临床应用 144
第二节 抗抑郁药的临床应用 156
一、药理作用 157
二、作用机理 158
三、血药浓度 159
四、临床应用 160
第三节 抗焦虑药的临床应用 166
一、药理作用和作用机理 166
二、血药浓度 168
三、临床应用 169
第四节 抗躁狂药的临床应用 174
一、药理作用 174
二、作用机理 175
三、血锂浓度 175
四、临床应用 177
第五节 中枢兴奋剂的临床应用 179
一、药理作用和作用机理 179
二、临床应用 181
第六节 抗震颤麻痹药的临床应用 182
一、药理作用和作用机理 182
二、临床应用 183
第七节 精神药物在老年人、儿童和孕妇的应用 184
一、精神药物在老年人的应用 184
三、副作用 184
二、精神药物在儿童的应用 187
三、精神药物在孕妇中的应用 188
第五章 精神药物的副作用及其处理 189
第一节 神经系统副作用 189
一、锥体外系副作用 189
二、恶性综合征 196
三、药源性癫痫 198
四、周围神经副作用 201
五、其它 202
一、体位性低血压 203
第二节 心血管系统副作用 203
二、心电图改变 204
三、下肢静脉血栓 211
第三节 消化系统副作用 212
一、胃肠道副作用 212
二、肝脏副作用 213
三、麻痹性肠梗阻 218
第四节 泌尿系统副作用 220
一、肾损害 220
二、尿潴留 222
第五节 造血系统副作用 223
一、白细胞减少症 223
二、粒细胞减少症 224
三、血小板减少性紫癜 225
四、再生障碍性贫血 226
五 溶血性贫血 228
第六节 代谢与内分泌的副作用 229
一、肥胖症 229
二、男性乳房增大 229
三、甲状腺功能障碍 230
第七节 生殖与遗传方面副作用 231
一、性机能障碍 231
二、月经异常 232
三、致畸作用 232
四、对新生儿影响 233
一、药物性皮炎 234
第八节 皮肤副作用 234
二、接触性皮炎 237
三、日光性皮炎 237
四、皮肤色素沉着 238
第九节 眼部副作用 239
一、视力障碍 239
二、闭角性青光眼 240
三、异常色素沉着 241
四、视网膜病 241
第十节 精神方面副作用 242
一、过度镇静 242
二、抑郁状态 242
四、躁狂状态 243
五、精神运动性兴奋 243
三、焦虑状态 243
六、紧张症状群 244
七、意识障碍 244
第十一节 药物依赖与戒断反应 245
一、药物依赖 245
二、戒断反应 247
第十二节 猝死问题 249
一、噎食窒息 249
二、肺血栓栓塞 251
三、心室颤动 251
第一节 一般处理原则 253
一、迅速了解病史并明确精神药物的种类及剂量 253
第六章 精神药物急性中毒及其处理 253
二、处理原则 254
第二节 并发症的处理 257
一、低血压 257
二、呼吸功能不全 258
三、急性脑水肿 259
四、酸中毒 260
五、急性肾功能不全 260
六、抽搐发作 261
第三节 复苏 261
一、心跳、呼吸停止的指征 262
二、复苏措施 262
三、复苏后的处理 265
二、三环类抗抑郁药 266
第四节 各类精神药物中毒的治疗 266
一、抗精神病药 266
三、单胺氧化酶抑制剂 267
四、锂盐 268
五、苯二氮？类药 269
六、中枢兴奋剂 269
第七章 精神药物的相互作用 270
第一节 不利的抗精神病药相互作用 270
一、抗抑郁药与抗精神病药的相互作用 270
二、抗躁狂药与抗精神病药的相互作用 270
三、抗焦虑药与抗精神病药的相互作用 271
四、催眠、麻醉药与抗精神病药的相互作用 271
六、抗精神病药与其它有关药物的相互作用 272
五、抗震颤麻痹药与抗精神病药的相互作用 272
第二节 不利的抗抑郁药相互作用 273
一、三环类抗抑郁药与MAOIs的相互作用 273
二、MAOIs之间的相互作用 273
三、锂盐 273
四、抗焦虑药 273
五、抗抑郁药与其它有关药物的相互作用 274
第三节 锂盐、BZD与有关药物的相互作用 274
一、锂盐 274
二、BZD 275
主要参考文献 276
中文名词索引 284
英文名词索引 288