第一章 绪论 1
第一节 发热门诊 1
一、发热门诊出现的历史背景 1
二、发热门诊的功能 1
目录 1
第二节 发热 2
一、发热概念 2
二、热型 3
三、发热产生机制 4
四、发热病因 5
五、发热疾病分组 5
第三节 发热性疾病诊断程序 8
一、掌握临床第一手资料 8
二、做好鉴别诊断 11
三、整理临床资料简化思维程序 12
第一节 SARS概况 15
一、SARS概念 15
第二章 SARS 15
二、SARS的病原学 16
三、SARS的病理学 17
四、国内外流行概况 18
五、流行病学 19
六、影响流行的因素 22
七、SARS的临床诊治 22
八、SARS的预防控制 25
一、肾上腺皮质分泌活动的生理调节 26
第二节 肾上腺皮质激素在SARS治疗中的应用 26
二、病毒感染对机体免疫系统的影响 27
三、皮质类固醇制剂在SARS治疗中的应用 27
四、激素治疗的病理基础及注意事项 29
第三节 SARS诊断标准 29
一、卫生部颁布《传染性非典型肺炎临床诊断标准（试行）》 29
二、儿童SARS诊断标准（试行） 30
三、美国CDC最新SARS定义 31
一、传染病的基本特征 33
第三章 发热疾病的诊断与鉴别诊断 33
第一节 传染病概述 33
二、传染病的流行过程 35
三、预防为主、增强防范 37
第二节 常见急性传染病诊断及鉴别诊断 38
一、发热伴白细胞升高的传染病 38
二、发热伴白细胞降低或正常的传染病 42
第三节 常见呼吸系统发热疾病诊断及鉴别诊断 46
一、上呼吸道感染 46
二、下呼吸道感染 48
第四节 结缔组织系统发热疾病诊断及鉴别诊断 53
一、结缔组织病发热疾病的分类 53
二、常见结缔组织发热性疾病 54
第五节 血液系统发热疾病诊断及鉴别诊断 56
一 、病因分类 56
二、常见伴随症状 57
三、鉴别诊断 57
一 、非感染性发热 60
第六节 肿瘤疾病发热特点及鉴别诊断 60
二、感染性发热 62
第七节 儿科发热疾病鉴别诊断 66
一 、急性上呼吸道感染 66
二、支气管炎 66
三、支气管肺炎 67
四、原发性非典型性肺炎 67
五、幼儿急诊 68
六、麻疹 68
七、 SARS 69
第四章 发热疾病的接诊与治疗 70
第一节 接诊流程图 70
一、发热病人接诊流程图（图4－1） 70
二、发热门诊诊断决策流程图（图4－2） 71
三、中重度SARS病人抢救流程图（图4－3） 72
一、抗病毒药物治疗原则 73
二、抗病毒西药 73
第二节 抗病毒药物在发热疾病中的应用 73
三、抗病毒中药 76
第三节 抗生素在发热疾病中的应用 77
一、合理应用抗感染药物的原则 78
二、不同疾病抗生素的选择及治疗 79
三、合理应用抗生素的注意事项 82
第四节 中草药在发热疾病中的辨证施治 85
一、辨证要点 85
二、辨证分型 85
第五节 常见发热疾病门诊推荐治疗方案 87
一、呼吸道感染疾病 87
二、SARS推荐治疗方案 88
三、常见儿科发热疾病 89
四、急性泌尿系统疾病 90
五、急性胆系感染性疾病 90
第六节 发热疾病的心理治疗 91
一、灾难应激 91
六、急性胃肠道感染性疾病 91
二、SARS疫情期间心理状态分析及SARS恐惧综合征 92
三、后SARS时期心理研究 96
四、发热门诊各类人员心理状态分析及疏导策略 98
第七节 发热门诊抢救间常用急救技术流程图 101
一、CPR技术流程图（图4－4） 101
二、电除颤操作流程图（图4－5） 102
三、气管插管流程图（图4－6） 103
四、呼吸机操作流程图（图4－7） 104
五、无创通气流程图（图4－8） 105
六、环甲膜穿刺术流程图（图4－9） 106
第五章 发热疾病实验室及影像学检查 107
第一节 常见临床检验项目分析 107
一、白细胞分类 107
二、白细胞成分变化及意义 107
三、血常规（表5－1） 108
四、血生化全项（表5－2） 108
七、粪便检查及意义 109
六、伤寒血清凝集试验（肥达试验）（表5－4） 109
五、健康人动脉血的血气分析数值（表5－3） 109
八、常见疾病脑脊液改变及意义（表5－5） 110
九、其他实验室检查及意义 110
第二节 常见肺部疾病胸部Х线片检查 114
一、正常胸部Х线表现 114
二、常见肺部炎症的Х线胸片改变 118
三、SARS Х线胸片表现及治疗后衍变 121
第三节 常见肺部CT的检查 123
一、胸部CT检查方法 123
二、胸部正常CT表现 123
三、纵隔的正常CT表现 125
四、胸部疾病的CT表现 126
第六章 常见传染病的隔离与预防 131
第一节 急性传染病潜伏期、隔离期、观察期的处理 131
第二节 预防接种 133
一、预防接种使用的生物制品 133
三、预防接种注意事项 134
二、计划免疫程序 134
四、预防接种禁忌证 135
第七章 发热门诊有关规章制度 137
第一节 发热门诊各级人员职责 137
第二节 发热门诊各分区的管理规定 139
第三节 发热门诊的工作制度 141
第四节 发热门诊消毒隔离制度 143
第五节 发热门诊污染对象消毒处理方法 149
第六节 病室终末消毒程序 151
第七节 发热门诊防护着装物品配备 152
第八节 发热门诊防护着装流程 153
第九节 发热门诊就诊及留观制度 153
第十节 发热门诊各诊室配置 156
参考文献 159
附录一 中华人民共和国传染病防治法 162
附录二 发热门诊留观病人电子表格病历 168
附录三 发热门诊留观患者信息日报表 172
附录四 发热病人体温、血象、胸片变化、药物干预一览表 173
索引 174