第一节 发病概况 1
第一章 浆细胞疾病的流行病学 1
第二节 M蛋白血症的血清免疫学特征 2
第三节 不同地区的多发性骨髓瘤发病情况 3
第四节 不同人群的多发性骨髓瘤发病情况 3
第五节 多发性骨髓瘤的移民流行病学 4
第六节 不同时期多发性骨髓瘤的发病情况 4
第七节 不同年龄组人群中多发性骨髓瘤的发病情况 5
第八节 多发性骨髓瘤的危险因素 6
第二章 骨髓瘤细胞的起源 11
第一节 浆细胞的发育、分化与调节 11
第二节 免疫球蛋白基因及其重排 18
第三节 骨髓瘤细胞的起源 22
第一节 多发性骨髓瘤的细胞遗传学 25
第三章 多发性骨髓瘤的细胞遗传学及分子生物学 25
第二节 多发性骨髓瘤的分子生物学 33
第四章 免疫异常与多发性骨髓瘤的病理生理 42
第一节 细胞因子与骨髓瘤细胞的恶性增生 42
第二节 细胞因子与多发性骨髓瘤的体液免疫功能抑制 52
第三节 细胞因子与多发性骨髓瘤的骨质损害 53
第四节 黏附分子与多发性骨髓瘤 56
第五节 CD40及其配基与多发性骨髓瘤 58
第六节 CD95及其配基与多发性骨髓瘤 59
第五章 人类八型疱疹病毒在多发性骨髓瘤发病中的作用 63
第一节 一种新的γ疱疹病毒——HHV-8 63
第二节 骨髓瘤患者骨髓与外周血样本中的HHV-8 64
第三节 骨髓瘤患者体内HHV-8抗体的血清学流行情况 65
第四节 骨髓瘤患者体内分离出的HHV-8开放性阅读框架(ORF)的序列分析 65
第五节 骨髓瘤患者体内HHV-8基因的表达 66
第六节 骨髓瘤患者家庭成员之间及性伙伴之间HHV-8的传播 67
第六章 多发性骨髓瘤及其相关疾病的免疫诊断 69
第一节 抗体的结构与分类 69
第二节 M蛋白病的免疫诊断 80
第七章 多发性骨髓瘤的临床特征、诊断和分期 90
第一节 典型多发性骨髓瘤的临床与实验室特征 90
第二节 特殊类型的骨髓瘤 94
第三节 多发性骨髓瘤的诊断和诊断标准 95
第四节 多发性骨髓瘤的鉴别诊断 99
第五节 多发性骨髓瘤的临床分期与分类 100
第六节 影响多发性骨髓瘤预后的因素 102
第八章 多发性骨髓瘤的化疗和放疗 107
第一节 多发性骨髓瘤化疗时机的选择 107
第二节 多发性骨髓瘤的治疗目的及疗效标准 108
第三节 多发性骨髓瘤化疗方案 111
第四节 多发性骨髓瘤诱导方案的选择 118
第五节 多发性骨髓瘤的维持治疗 118
第六节 难治性多发性骨髓瘤的治疗 120
第七节 多发性骨髓瘤耐药问题及其对策 122
第八节 多发性骨髓瘤的放疗 123
第九节 多发性骨髓瘤化疗的进展 124
第九章 细胞因子在多发性骨髓瘤治疗中的作用 128
第一节 干扰素治疗多发性骨髓瘤 128
第二节 集落刺激因子在多发性骨髓瘤中的作用 134
第十章 造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤 137
第一节 造血干/祖细胞的生物学特征 137
第二节 造血干/祖细胞的来源 138
第五节 供者的选择及准备 139
第四节 适应证与禁忌证 139
第三节 HSCT的类型 139
第六节 患者及其家属在移植前的准备 141
第七节 移植物的采集和保存 141
第八节 受者的全环境保护 144
第九节 预处理 144
第十节 移植物输注 146
第十一节 移植后的临床处理 146
第十二节 HSCT的植入证据 152
第十三节 临床结果 152
第十一章 多发性骨髓瘤的免疫治疗与基因治疗 159
第一节 抗体介导的免疫治疗——单克隆抗体的应用 160
第二节 过继性细胞免疫治疗 162
第三节 主动免疫疗法——独特型疫苗 164
第五节 基因治疗 165
第四节 细胞因子疗法 165
第十二章 多发性骨髓瘤并发症的治疗 169
第一节 骨质损害 169
第二节 肾功能损害 173
第三节 高钙血症 176
第四节 造血功能障碍 177
第五节 感染 178
第六节 高黏滞综合征 181
第七节 淀粉样变性 182
第八节 神经系统损害 183
第十三章 意义未明的单克隆丙种球蛋白病及相关疾病 186
第一节 意义未明的单克隆丙种球蛋白病 186
第二节 意义未明的单克隆丙种球蛋白病与多发性骨髓瘤的关系 188
第三节 意义未明的单克隆丙种球蛋白病与其他疾病的关系 190
第一节 孤立性浆细胞瘤 194
第十四章 孤立性浆细胞瘤与髓外浆细胞瘤 194
第二节 髓外浆细胞瘤 196
第十五章 原发性巨球蛋白血症 198
第一节 原发性巨球蛋白血症的病理特点 198
第二节 原发性巨球蛋白血症的临床表现 198
第三节 原发性巨球蛋白血症的实验室检查 199
第四节 原发性巨球蛋白血症的诊断和鉴别诊断 200
第五节 原发性巨球蛋白血症的治疗 201
第六节 原发性巨球蛋白血症的预后 202
第十六章 重链病 204
第一节 重链病的细胞和分子生物学 204
第二节 HCD-γ 205
第三节 HCD-α 207
第四节 HCD-μ 209
第五节 HCD-δ 210
第十七章 冷球蛋白血症 212
第一节 冷球蛋白的理化特性和冷球蛋白血症的分型 212
第二节 冷球蛋白血症的病因和发病机制 212
第三节 冷球蛋白血症的临床表现 216
第四节 冷球蛋白血症的实验室检查 217
第五节 冷球蛋白血症的诊断和鉴别诊断 219
第六节 冷球蛋白血症的治疗 220
第十八章 其他浆细胞疾病 223
第一节 淀粉样变性 223
第二节 非淀粉样变性免疫球蛋白沉积病 225
第三节 POEMS综合征 227
第四节 浆细胞白血病 228
第五节 获得性范可尼综合征相关的单克隆丙种球蛋白病 231
[附录] 骨髓瘤发展简史 235