第一章 总论 1
第一节 临床药动学 2
一、临床药动学的基本任务 3
二、临床药动学的基本概念 3
三、治疗药物监测与给药方案设计 10
第二节 药效学 21
一、受体学说 21
二、构效关系 22
三、药物作用 22
四、量效关系 23
第三节 时间药理学 24
一、时间药理学的研究内容 24
二、时间药效与时间毒性 25
三、时间药动学 25
一、研究目的、任务与作用 26
第四节 药物流行病学 26
二、研究方法 27
第五节 药品不良反应 28
一、ADR相关概念 29
二、药品不良反应分类 30
三、药品不良反应的影响因素 32
四、因果关系分析评价 34
五、重大药害事件回顾 35
第六节 药源性疾病 37
一、药源性疾病基本分型 37
二、药源性疾病的易感因素 38
三、药源性疾病的发病机制 38
四、常见药源性疾病 38
五、易致药源性疾病的药物 39
第七节 药物相互作用 40
一、药动学相互作用 41
二、药效学相互作用 43
第八节 机体对药效的影响 44
一、老年人用药 45
二、小儿用药 46
三、妊娠期用药 47
四、哺乳期用药 49
五、肝肾功能不良者用药 50
第九节 药物经济学 52
一、药物经济学的概念 52
二、药物经济学的任务与分析方法 53
三、药物经济学的应用 54
四、药物经济学评价应注意的几个问题 55
一、循证医学定义与起源 56
第十节 循证医学 56
二、循证医学的作用 57
三、循证医学与传统医学的区别 58
四、循证医学的进展 59
五、循证医学与临床药理学 60
六、循证医学的局限性 61
七、循证医学所存在的问题 62
第二章 抗微生物药物合理应用概论 64
第一节 感染性疾病 64
一、细菌感染性疾病 64
二、真菌感染性疾病 69
三、病毒感染性疾病 71
四、立克次体疾病 73
五、寄生虫病 73
第二节 抗微生物药物合理应用 76
一、抗菌药物的不良反应 76
二、细菌耐药性 78
(一)微生物间的抗生现象与细菌耐药分类 81
(二)细菌耐药机制 82
三、抗生素后效应 85
(一)抗生素后效应的机制 85
(二)抗生素后效应的临床意义 86
四、抗菌药物的合理使用 87
(一)合理使用抗菌药物的方法 87
(二)抗菌药物预防应用 88
(三)抗菌药物联合应用 89
(四)抗菌药物在特殊生理情况下的应用 90
第三章 抗生素合理应用 92
第一节 青霉素类抗生素 92
一、天然青霉素 93
青霉素G 93
苄星青霉素 96
普鲁卡因青霉素 97
二、口服不耐酶青霉素 98
青霉素V 98
三、耐青霉素酶青霉素 99
甲氧西林 99
苯唑西林 101
乙氧萘青霉素 102
氯唑西林钠 103
双氯西林 104
四、广谱青霉素 104
氨苄西林钠 105
氟氯西林 106
新灭菌 107
阿莫西林 107
匹氨西林 108
卡比西林 109
巴氨西林 109
替卡西林 111
苯咪唑青霉素 112
磺苯咪唑青霉素 113
哌拉西林 114
呋苄西林 115
磺苄西林钠 115
海他西林 116
美坦西林 117
酞氨西林 117
依匹西林 118
环己西林 118
卡非西林钠 119
卡茚西林钠 119
阿洛西林钠 120
他唑西林 121
盐酸匹美西林 122
阿帕西林钠 122
替莫西林钠 123
叠氮西林 123
非奈西林钾 124
丙匹西林钾 125
五、抗阴性杆菌青霉素 125
美西林 125
第二节 头孢菌素类抗生素 126
一、第一代头孢菌素类 127
头孢噻吩 127
头孢噻啶 129
头孢硫脒 130
头孢氨苄 131
头孢唑啉 132
头孢羟氨苄 134
头孢拉定 135
头孢匹林钠 136
头孢乙氰 137
头孢西酮 138
头孢沙定 139
头孢匹胺 139
头孢尼西 140
二、第二代头孢菌素 141
头孢孟多酯钠 141
头孢呋辛 143
头孢呋肟酯 144
头孢雷特 145
头孢克洛 146
头孢替安 147
头孢丙烯 149
三、第三代头孢菌素 150
头孢噻肟 150
头孢唑肟 153
头孢曲松 154
头孢他定 156
头孢哌酮 157
头孢甲肟 158
头孢磺啶 160
头孢克肟 161
头孢泊肟普塞酯 162
头孢地嗪 163
头孢布烯 164
头孢他美酯 166
头孢妥仑酯 167
头孢地尼 168
头孢匹胺 169
四、第四代头孢菌素 171
头孢匹罗 172
头孢吡肟 173
头孢噻利 174
头孢克定 176
第三节 其他β-内酰胺类药物 177
一、β-内酰胺酶抑制剂 177
克拉维酸 178
安灭菌 178
替门汀 179
舒巴坦 180
舒他西林 181
阿莫西林/舒巴坦 181
美洛西林钠/舒巴坦钠 182
三唑巴坦 182
哌拉西林钠/三唑巴坦钠 182
二、其他β-内酰胺类抗生素 183
头孢西丁钠 184
头孢美唑 185
头孢米诺 186
头孢替坦 187
头孢拉宗 188
拉氧头孢 189
氟氧头孢 191
氯碳头孢 192
亚胺培南-西拉司丁 193
美洛培南 195
帕尼培南 196
法罗培南 197
氨曲南 198
第四节 氨基糖苷类抗生素 199
一、概述 199
二、常用药物 201
链霉素 201
卡那霉素 203
庆大霉素 205
妥布霉素 206
阿米卡星 207
硫酸新霉素 208
西索米星 209
奈替米星 210
小诺霉素 211
核糖霉素 212
阿司米星 213
大观霉素 214
异帕米星 215
依替米星 216
达替米星 217
的贝卡星 218
阿贝卡星 219
第五节 大环内酯类抗生素 220
一、概述 220
二、常用药物 220
红霉素 220
无味红霉素 222
琥乙红霉素 223
克拉霉素 223
乙酰螺旋霉素 225
吉他霉素 226
乙酰麦迪霉素 227
麦迪霉素 227
交沙霉素 228
罗红霉素 229
阿奇霉素 231
罗他霉素 232
泰利霉素 233
地红霉素 234
第六节 四环素类抗生素 235
一、概述 235
二、常用药物 236
四环素 236
土霉素 237
地美环素 238
胍甲环素 239
多西环素 239
米诺环素 240
金霉素 241
美他环素 242
第七节 其他类抗生素 242
一、多肽类抗生素 242
万古霉素 243
去甲万古霉素 244
替考拉宁 246
硫酸多粘菌素B 247
硫酸多粘菌素E 248
杆菌肽 249
利托菌素 249
二、林可霉素类抗生素 250
林可霉素 250
克林霉素 251
氯霉素 253
三、酰胺醇类抗生素 253
甲砜霉素 254
四、其他抗生素 255
磷霉素 255
夫西地酸钠 256
第四章 喹诺酮类抗菌药物合理应用 258
第一节 概述 258
第二节 常用药物 259
吡哌酸 259
诺氟沙星 260
氧氟沙星 261
依诺沙星 262
环丙沙星 263
培氟沙星 265
芦氟沙星 266
氟罗沙星 267
加替沙星 269
司氟沙星 270
左氧氟沙星 271
洛美沙星 273
莫昔沙星 274
格帕沙星 276
吉米沙星 277
第五章 磺胺类及其他抗菌药物合理应用 279
第一节 概述 279
一、磺胺药的作用与抗菌谱 279
二、磺胺药的不良反应 280
第二节 磺胺类抗菌药物 281
磺胺嘧啶 281
磺胺多辛 282
磺胺二甲嘧啶 282
磺胺醋酰钠 283
磺胺甲噁唑 284
柳氮磺吡啶 285
醋酸磺胺米隆 286
第三节 甲氧苄嘧啶类抗菌药 286
甲氧苄氨嘧啶 286
复方磺胺甲噁唑 287
第四节 其他抗菌药物 288
一、呋喃类 288
呋喃妥因 289
呋喃唑酮 289
二、噁唑酮类 290
利奈唑胺 290
大蒜素 291
三、抗感染植物药制剂 291
黄连素 292
黄藤素 292
板蓝根 292
鱼腥草素钠 293
穿心莲 293
苦参总碱 293
金养麦 294
双黄连 294
注射用双黄连 294
金莲花片 294
第六章 抗真菌药物合理应用 296
第一节 概述 296
一、真菌感染 296
二、抗真菌药物的发展 296
三、抗真菌药分类 297
四、抗真菌联合治疗 298
五、抗真菌治疗的最新进展 298
第二节 常用药物 299
两性霉素B 299
制霉菌素 301
曲古霉素 302
灰黄霉素 303
克霉唑 304
咪康唑 305
酮康唑 306
氟康唑 308
益康唑 309
噻康唑 310
硫康唑 310
伊曲康唑 311
舍他康唑 312
伏立康唑 313
氟胞嘧啶 314
阿莫罗芬 315
特比萘芬 316
萘替芬 317
布替萘芬 317
联苯苄 318
唑 318
环吡酮胺 319
美帕曲星 319
第七章 抗病毒药物合理应用 321
第一节 概述 321
一、病毒与病毒感染 321
二、抗病毒药物的研发历程 322
三、现阶段抗病毒药物分类及应用情况 323
四、抗病毒药物的最新研究进展 326
第二节 常用药物 327
碘苷 327
阿昔洛韦 328
阿糖腺苷 329
利巴韦林 330
吗啉胍 331
齐多夫定 331
磷甲酸钠 333
环胞苷 333
金刚烷胺 334
甲基金刚烷甲胺 335
酞丁安 335
去羟肌苷 336
扎西他宾 337
更昔洛韦 338
泛昔洛韦 340
伐昔洛韦 341
拉米夫定 342
茚地那韦 343
扎那米韦 344
奥司他韦 344
阿巴卡韦 345
司他夫定 346
依法韦伦 346
奈韦拉平 347
地拉韦定 348
沙奎那韦 349
利托那韦 350
二、肺结核化疗方案 351
一、抗结核病药物的应用基本原则 351
第一节 概述 351
第八章 抗结核病药物合理应用 351
第二节 常用抗结核药物 353
异烟肼 353
对氨基水杨酸钠 354
利福平 356
利福定 358
利福霉素 359
利福喷汀 360
利福布汀 361
利福米特 362
乙胺丁醇 363
乙硫异烟胺 364
卷曲霉素 364
吡嗪酰胺 366
丙硫异烟胺 367
链霉素 368
氨硫脲 368
紫霉素 369
环丝氨酸 370
抗结核药的复方制剂 371
第九章 抗麻风病药及抗麻风病反应药物合理应用 372
氨苯砜 372
醋氨苯砜 373
苯丙砜 374
氯法齐明 374
沙立度胺 375
第十章 抗寄生虫病药物合理应用 376
第一节 概述 376
第二节 抗疟药合理应用 376
四、与抗疟药联合应用的药物 377
三、抗疟药的联合应用 377
一、疟原虫在人体内的发育阶段与药物选择 377
二、抗疟药按作用点分为三类 377
五、抗疟药评价 378
六、主要用于控制症状的抗疟药 378
磷酸氯喹 378
青蒿素 381
双氢青蒿素 382
蒿甲醚 382
青蒿酯 383
奎宁 384
磷酸咯萘啶 386
硝喹 387
磷酸哌喹 388
甲氟喹 388
本芴醇 389
卤泛曲林 390
七、主要用于防止疟疾复发与传播的抗疟药 391
磷酸伯氨喹 391
八、主要用于病因性预防的抗疟药 392
乙胺嘧啶 392
氯胍 393
第三节 抗黑热病药 394
葡萄糖酸锑钠 394
第四节 抗阿米巴病药 395
喹碘方 396
双碘喹啉 396
盐酸依米丁 397
二氯尼特 399
第五节 抗滴虫病药 400
甲硝唑 400
替硝唑 404
哌硝噻唑 406
奥硝唑 406
尼莫唑 407
乙酰肿胺 407
第六节 抗血吸虫病药 408
酒石酸锑钾 408
吡喹酮 410
六氯对二甲苯 412
第七节 抗丝虫病药 415
枸橼酸乙胺嗪 416
呋喃嘧酮 417
伊维菌素 418
第八节 驱肠虫药 419
一、分类 419
(一)哌嗪类 420
枸橼酸哌嗪 420
二、应用原则 420
三、常用药物 420
磷酸哌嗪 421
(二)咪唑类 422
盐酸左旋咪唑 422
甲苯咪唑 423
阿苯达唑 425
奥苯达唑 427
噻苯唑 427
噻乙啶 428
氟苯达唑 429
(三)嘧啶类 430
双羟萘酸噻嘧啶 430
川楝素 431
(四)三萜类 431
酚嘧啶 431
(五)酚类 432
鹤草酚 432
(六)其他 432
氯硝柳胺 432
扑蛲灵 433
第十一章 抗菌药物在各科中的应用 435
第一节 抗菌药物在儿科领域的应用 435
一、呼吸道感染 435
二、尿路感染 438
三、急性胃肠道感染 439
四、新生儿败血症 441
五、化脓性脑膜炎 443
第二节 抗菌药物在眼科、耳鼻喉科和口腔科领域的应用 446
一、眼科感染性疾病 446
二、耳鼻喉科感染性疾病 449
三、口腔科感染性疾病 451
第三节 抗菌药物在外科领域的应用 452
一、各种外科感染性疾病 452
二、严重烧伤后抗菌药物的应用 457
三、骨科感染性疾病 459
第十二章 医院内感染 463
一、流行病学 463
二、病原学 464
三、临床表现 465
四、医院内感染的防治 467
附录1 药物极量表 469
附录2 老年人及小儿用药剂量计算方法 472
附录3 药物妊娠分级 474
中文索引 490
英文索引 500