第一部分 痴呆的概述 1
1．什么是痴呆 1
2．为什么要了解痴呆 3
3．有多少老年人患老年期痴呆 5
4．与痴呆有关的危险因素有哪些 7
5．痴呆是由什么原因引起的呢 12
6．老年期痴呆常见有哪些类型 13
7．有时听医生说“某某是可治性痴呆”，“某某是难治性痴呆”，这是怎么一回事儿 15
8．痴呆患者常有哪些特征性表现 17
9．听医生说痴呆的进展过程可划分成几个阶段，请介绍一下各个阶段 18
10．怎样确定一个人是不是患有痴呆，有没有一个关于痴呆诊断的流程 23
11．对痴呆的病史，主要应了解哪些方面的内容 25
12．对痴呆患者进行全面精神状态检查应包括哪些方面 27
13．人到老年就容易健忘，那么如何区别一个人是健忘还是痴呆 32
14．我有一个朋友近半年常好忘事，到医院检查说是轻度认知损害，请问什么是轻度认知损害，它会发展为痴呆吗 34
15．我的一个同事最近老是抱怨脑子不好用，到医院检查说是抑郁症，请问痴呆与抑郁如何区别 36
16．我有一次得病住院，一个病友有一段时间经常胡言乱语，答非所问，医生说是谵妄，请问痴呆与谵妄如何鉴别 38
17．我们小区有一个已得病20多年的精神病人也是整天发呆，请问他这种情况与平常所说的痴呆是一回事吗 40
18．常听医生说“老年性痴呆是皮质性痴呆，血管性痴呆是皮质下痴呆”，那么皮质性痴呆和皮质下痴呆有什么不同 41
19．遵循何种思路来寻找痴呆的病因呢 43
20．我有个亲戚近两年丢三拉四，怀疑“痴呆”，到医院检查时让做神经心理量表检测，请问量表检测起什么作用，目前应用广泛吗 45
21．既然有那么多的神经心理量表，我们又如何选择呢 47
22．怎么来利用量表对痴呆进行评价呢，量表选择有没有一定的先后顺序 49
23．医院的医生是否仅按照量表检测结果来判断一个患者是不是痴呆 51
第二部分 痴呆的分类 52
24．医师为什么常称呼老年性痴呆为阿尔茨海默病 52
25．有人说老年性痴呆可以遗传，是真的吗 54
26．什么样的人容易患老年性痴呆 56
27．老年性痴呆主要有哪些异常表现 57
28．如何诊断阿尔茨海默病，哪些医学检查有助于阿尔茨海默病的诊断 63
29．常听医生说老年性痴呆应该早诊断、早治疗，那么怎样才算是早期诊断呢 66
30．常听人说“某某是轻度痴呆”、“某某是中度痴呆”，如何区分阿尔茨海默病的严重程度 69
31．患了阿尔茨海默病该如何治疗，能不能 71
治愈 71
32．如何护理阿尔茨海默病的病人 73
33．常听人说脑血管病也可以引起痴呆，医生称之谓血管性痴呆，请问什么是血管性痴呆 74
34．引起血管性痴呆的病因有哪些 76
35．血管性痴呆又是怎么发生的呢 80
36．如果一个人患了血管性痴呆又会有哪些异常表现呢 82
37．在现代医学上血管性痴呆是如何分类的 85
38．哪些现代医学检查手段可以帮助诊断血管性痴呆 88
39．如何诊断血管性痴呆 92
40．有没有一个简单的方法帮助区别血管性痴呆和老年性痴呆 95
41．血管性痴呆有哪些治疗方法呢 97
42．血管性痴呆应该如何预防 100
43．我的一个医生朋友说有一种叫“路易体痴呆”的疾病是老年人痴呆的第二大原因，是真的吗，它有什么特点呢 102
44．如何诊断和治疗路易体痴呆 105
45．听医生说皮克病也属于老年期痴呆症，那么它有哪些病变特点呢 106
46．皮克病与阿尔茨海默病如何鉴别 109
47．皮克病如何治疗 111
48．有人说帕金森病会伴有痴呆，是真的吗 113
49．我有一个邻居这两年出现走路不稳，发呆等症状，医生检查说是进行性核上性麻痹，请问进行性核上性麻痹是一种什么疾病，它也可以出现痴呆吗 116
50．进行性核上性麻痹及伴发痴呆如何治疗 118
51．癫痫发作可以引起痴呆吗 120
52．导致癫痫患者智能下降的因素有哪些 122
53．癫痫患者出现智能障碍的机制有哪些 127
54．怎样才能预防癫痫后智能障碍的出现 129
55．目前癫痫合并认知障碍的康复治疗有哪些 131
56．什么是脱髓鞘性痴呆 133
57．一个什么样的病人可以诊断为多发性硬化性痴呆，应如何治疗呢 136
58．有人说“维生素缺乏也可引起痴呆”，是真的吗，如何防治 138
59．我有一个邻居开始诊断为“痴呆”，后来在医院做头颅CT说是慢性硬膜下血肿；请问慢性硬膜下血肿可以引起痴呆吗 142
60．慢性硬膜下血肿是怎么产生的呢，又如何治疗呢 143
61．什么叫“正常颅压脑积水性痴呆” 145
62．目前有哪些现代医学手段可以有助于“正常颅压脑积水性痴呆”的诊断呢 148
63．什么样的病人可以诊断为“正常颅压脑积水性痴呆”，有什么治疗方法吗 150
64．有人说中毒可以引起痴呆，是真的吗 152
65．在生活中我们经常接触铅制品，请介绍一下慢性铅中毒性痴呆是怎么一回事儿，又如何治疗呢 154
66．在现实生活中我们经常接触到有机磷农药，这种农药中毒会造成“痴呆”吗，应该采取哪些防治措施呢 157
67．什么是慢性酒精中毒性痴呆，在现实生活中应该采取哪些预防及治疗措施 159
68．在现实生活中常见的煤气中毒会导致痴呆吗，我们应采取哪些防治措施 162
69．我有一个患癌症的朋友在化疗时出现了“痴呆”表现，医生说与应用化疗药物有关，请问这是怎么一回事儿 164
70．什么是艾滋病痴呆综合征 166
71．艾滋病痴呆综合征的诊断标准是什么，又如何治疗呢 168
72．听人说梅毒也可以导致痴呆，是真的吗 170
73．如何诊断和治疗麻痹性痴呆 172
第三部分 痴呆的治疗和康复 174
74．现在有没有针对痴呆的特效治疗呢 174
75．对老年期痴呆患者进行药物治疗时，有没有一些特别的注意事项 176
76．对可逆性痴呆应该采取什么治疗措施 178
77．既然痴呆没有特效的治疗方法，市场上那么多治疗痴呆的药物都有用吗 182
78．有时在医院听到医生说起“神经递质替代疗法”，那么什么叫“神经递质替代疗法”呢 183
79．人们常说“痴呆了”就是“傻了”、“脑子不够用了”，那么有没有“补脑”的药物呢 190
80．在治疗脑血管病时，医生常常使用“改善脑循环药物”，那么这类药物是否可用于老年期痴呆的治疗呢 193
81．听医生说老年性痴呆中女性居多，并提到“雌激素替代疗法”，这种治疗方法效果如何，对男性有用吗 196
82．有人说“抗炎药”也可以治疗痴呆，是真的吗 197
83．我妈患有老年性痴呆多年，近几年常有人推荐“银杏叶制剂”，这药有效吗 198
84．在老年期痴呆治疗中，中医有没有好的 200
方法呢 200
85．近几年在不少医学领域经常提到“基因治疗”，这种疗法是否对痴呆患者有帮助 201
86．我有个朋友患了老年性痴呆，整天闷在家里不出门，别人去看望，他也耷拉着脑袋，不说话，应该怎么办 202
87．听医生说“目前还没有治愈痴呆的特效药，痴呆的康复治疗十分重要”，请问康复治疗是怎么一回事儿 207
88．痴呆认知障碍的康复治疗有什么科学依据吗 210
89．痴呆的康复技术有哪些 212
90．痴呆患者受损的功能可以通过一些康复手段来代偿吗 220
第四部分 痴呆的护理和预防 222
91．痴呆患者如何面对自身的挑战 222
92．作为痴呆患者的家人，应该遵循什么样的护理原则呢 226
93．护理者应该怎样帮助痴呆患者安排日常生活 227
94．老年期痴呆患者需要一个什么样的安全环境 231
95．护理者应该怎样与痴呆患者交流 232
96．痴呆患者出现精神行为异常怎么办 234
97．如何加强痴呆患者的生活能力训练 236
98．晚期痴呆患者应该怎么护理 238
99．预防老年期痴呆应该抓住哪几个方面 242
100．作为痴呆患者的照顾者，应当怎么面对由此带来的生活压力 243
附录一 痴呆的诊断标准 250
附录二 痴呆检测临床常用量表 262