第1章 斯崇文教授:哪些乙肝患者需要药物治疗 1
1.乙肝病毒感染者分为哪几种类型 1
2.哪些慢性乙肝患者需要抗病毒治疗 2
3.判断肝脏炎症的“金标准”:肝穿刺活检 3
4.乙肝病毒携带者都要做肝穿刺吗 4
5.e抗原阳性慢性乙肝和e抗原阴性慢性乙肝的区别 4
6.治疗慢性乙肝的首要任务是抑制病毒 5
7.e抗原血清学转换是重要的疗效标志 6
8.选择乙肝抗病毒药物的标准 7
9.哪些人需要接种乙肝疫苗 8
第2章 万谟彬教授:慢性乙肝抗病毒药物的选择 10
1.慢性乙肝治疗的核心是抗病毒 11
2.现有的乙肝抗病毒药物各有什么特点 12
3.临床选择治疗药物首先看疗效 13
4.替比夫定治疗24周可预测2年疗效 14
5.避免慢性乙肝的不合理用药 15
6.如何鉴别乙肝防治信息的真伪 16
7.中医药对慢性乙肝是否有效 17
第3章 田德英教授:理想的核苷(酸)类药物存在吗 18
1.乙肝治疗切勿相信虚假广告 18
2.理想的核苷(酸)类药物具有哪些特点 19
3.医生要向患者讲清楚治疗的利益与风险 20
4.田德英教授回答网友问题 20
第4章 巫善明教授:乙肝“大三阳”转“小三阳”的意义 22
1.什么是乙肝的“大三阳”和“小三阳” 22
2.“大三阳”“小三阳”是否都需要治疗 22
3.“大三阳”在三种情况下转为“小三阳” 23
4.“小三阳”治疗时间比“大三阳”长 24
5.如何提高“大三阳”转为“小三阳”概率 25
6.“大三阳”转为“小三阳”后要注意监测 26
第5章 王宇明教授:慢性乙肝患者何时可以停药 27
1.肝病指南明确慢性乙肝的停药标准 27
2.乙肝治疗“双达标”才能长治久安 29
3.干扰素和核苷(酸)类药物各自适合哪些患者 31
4.乙肝停药是一下子停还是逐渐减量 32
5.乙肝治疗过程中多长时间检测一次 33
第6章 庄辉院士、王钊副理事长、张鸿飞教授:世界肝炎日关注慢性乙肝防治 34
1.世界肝炎日的来历 34
2.我国乙肝疫苗的计划免疫成绩显著 35
3.取消入学、入职乙肝五项检查是巨大的进步 37
4.慢性乙肝抗病毒治疗不是终身服药 39
5.“双达标”是切实可行的治疗目标 40
6.何为乙肝抗病毒治疗的“路线图” 41
7.乙肝患者不能因为耐药而讳疾忌医 42
8.慢性乙肝的疗效会越来越好 44
第7章 成军教授:乙肝治疗应看重远期治疗目标 46
1.乙肝治疗更应该看重远期治疗目标 46
2.治疗过程中要关注短期病毒下降等指标 47
3.HBV DNA、e抗原与长期目标的关系 48
4.乙肝抗病毒治疗要做好长期的准备 48
5.乙肝患者初始治疗该如何选择药物 50
6.应该找一个固定的、信任的医生长期随访 50
第8章 窦晓光教授:慢性乙肝防治的四架马车 52
1.何为慢性乙肝防治的“四架马车” 52
2.乙肝疫苗注射是最有效的预防方法 53
3.乙肝治疗有一定的疗程,并且可预测疗效 53
4.慢性乙肝如何做到个体化治疗 54
5.医患之间要换位思考,医生要从患者的角度思考问题 55
6.乙肝患者应正确认识临床治愈标准 55
第9章 张大志教授:乙肝患者的愿望——经3年治疗达标 57
1.慢性乙肝的治疗终点 58
2.慢性乙肝患者有希望实现3年停药 59
3.如何使慢性乙肝患者尽快达到治疗终点 60
4.临床上如何提高乙肝患者的依从性 61
5.慢性乙肝患者每年治疗费用可控制在1万元以内 63
6.患者可以积极参与乙肝治疗的各项研究 63
第10章 江家骥教授:如何预测乙肝停药后不反弹 65
1.为何慢性乙肝停药后容易复发 65
2.达到停药标准的患者80%能保持稳定 66
3.年轻女性尽量选择有限疗程的药物 67
4.乙肝表面抗原检测可以预测停药后是否病情稳定 68
第11章 孙永涛教授:如何让乙肝治疗不花冤枉钱 71
1.规范、有效的乙肝治疗最划算 71
2.慢性乙肝病人不要盲目抗病毒 72
3.有限疗程的抗病毒药物更加经济 73
4.有选择性的检测可以降低费用 73
第12章 陈永平教授:慢性乙肝治疗随访的重要性 75
1.随访是指导乙肝治疗的一盏明灯 75
2.慢性乙肝随访的间隔及检测项目 76
3.治疗过程中要关注关键的检测点 77
4.乙肝有限疗程的药物主要是干扰素和替比夫定 78
5.乙肝长期治疗者和病毒携带者需要监测哪些指标 79
6.除了定期检查,生活中还应注意什么 79
第13章 韩国荣教授:乙肝妈妈如何生出健康宝宝 81
1.母婴传播占乙肝传播的30%~50% 81
2.哪些乙肝患者可以安全怀孕 82
3.母婴传播分为产前、产时和产后 83
4.产时和产后可以通过主被动免疫获得良好阻断 83
5.抗病毒治疗可以降低宫内感染的概率 84
6.育龄期女性乙肝治疗时须考虑生育问题 85
7.乙肝妈妈孕期及产后注意事项 87
8.怀孕期间的免疫球蛋白注射、母婴传播、分娩方法选择等问题 88
9.乙肝患者生育需要肝病科和妇产科的良好配合 89
第14章 宋建新教授:分享乙肝患者治疗成功故事 90
1.病例一:典型e抗原阳性慢性乙肝治疗经历 90
2.乙肝治疗有希望争取有限疗程 91
3.病例二:慢性乙肝自行停药导致疾病反复 92
4.乙肝治疗应该在规范的基础上争取有限疗程 94
第15章 张鸿飞教授:如何正确认识乙肝抗病毒药物的不良反应 96
1.药品不良反应通报是正常制度 96
2.患者应正确认识药品不良反应,不能因噎废食 97
3.核苷(酸)类似物疗效显著,规范使用完全安全 98
4.药品上市前和上市后都有严格的监控体系 99
5.核苷(酸)类药物都可引起肌酸激酶(CK)增高 100
6.核苷(酸)类药物引起的横纹肌溶解和乳酸性酸中毒是非常罕见的 103
7.遵从医嘱使用可最大限度避免不良反应 104
8.患者切勿生搬硬套媒体的治疗信息 105
第16章 韩英教授:慢性乙肝患者当心肝硬化偷偷来袭 107
1.哪些检查可以早期发现肝硬化 107
2.如何阻止乙肝向肝硬化发展 109
3.越早期发现肝硬化,逆转概率越大 109
4.肝硬化的患者需要抗病毒治疗吗 110
5.肝硬化抗病毒治疗如何选择药物 110
6.肝硬化抗病毒治疗有没有停药希望 111
第17章 四位专家解读2010版《慢性乙型肝炎防治指南》新亮点 112
1.中国已从乙肝病毒高流行区降为中流行区 112
2.育龄期乙肝女性如何面对生育问题 113
3.新指南首次提出乙肝优化治疗概念 114
4.新指南明确了乙肝抗病毒治疗停药标准 115
5.新指南增加乙肝抗病毒新药 116
6.新指南推荐接种乙肝疫苗剂量加大 117
7.新指南强调优化治疗有什么好处 117
8.乙肝抗病毒药物都已列入国家医保目录 118