第1篇 基本原理 1
第1章 骨折治疗的历史 3
第一节 早期的夹板固定技术 3
第二节 石膏绷带的先驱者 5
第三节 石膏绷带及其衍生物 7
第四节 牵引 9
第五节 功能支架 9
第六节 开放性骨折 10
第七节 骨折的早期手术治疗 11
第八节 外固定 17
第九节 髓内固定 21
第十节 Robert Danis和AO小组的发展 23
第十一节 Gavriil A.Ilizarov和牵张成骨的发现 26
第十二节 Emile Letournel和骨盆和髋臼骨折外科 26
第十三节 Klaus Klemm和交锁髓内钉及局部抗生素珠链治疗 27
小结 29
参考文献 29
第2章 骨折修复生物学和促进愈合方法 32
第一节 引言 32
第二节 骨折修复生物学 32
第三节 骨折修复分子机制：研究现状 33
第四节 骨愈合的增强 34
第五节 结论及展望 44
参考文献 44
第3章 骨折的生物力学 50
第一节 骨的性能和骨折危险度 50
第二节 骨折愈合的生物力学 60
第三节 骨折治疗的生物力学 63
第四节 骨折愈合的监测 73
小结 75
参考文献 76
第4章 内固定的原理 80
第一节 冶金学 80
第二节 内固定物 88
第三节 内固定方法 117
小结 131
参考文献 131
第5章 锁定钢板的发展、生物力学及临床应用 135
第一节 发展和背景 135
第二节 生物力学 140
第三节 临床应用、适应证和操作技术 147
小结 164
参考文献 165
第6章 多发伤患者的评估与治疗 167
第一节 引言 167
第二节 创伤系统 168
第三节 创伤严重程度评价 169
第四节 院前复苏 170
第五节 院内复苏 172
第六节 一级程序 172
第七节 二级程序 178
第八节 三级程序 182
小结 182
参考文献 182
第7章 骨外科损伤控制：危重伤患者的治疗策略 185
第一节 损伤控制的概念 187
第二节 骨外科存在的争议：长骨骨折治疗的时间选择 187
第三节 多发伤患者：生理学基础和炎症过程 191
小结 202
参考文献 202
第8章 灾害的处置 206
第一节 引言 206
第二节 灾害应对计划 206
第三节 灾害的分类 207
第四节 灾害的处置 207
第五节 意外灾害和人为灾害 210
第六节 灾害受伤人员的医疗救治 215
小结 220
参考文献 220
第9章 创伤骨科治疗过程中的职业危害 223
第一部分 合理安全使用C臂X线透视检查设备 223
第一节 引言 223
第二节 特点 224
第三节 减少C臂使用中的辐射剂量 226
第四节 术中C臂机辐射的防护 231
第五节 C臂机的医学物理学检查 231
第二部分 职业获得性血源病原体的预防 231
第一节 乙型肝炎病毒 232
第二节 丙型肝炎病毒 233
第三节 人类免疫缺陷病毒 233
第四节 血源性病原体职业传播的预防策略 234
第五节 医疗废物的处理 236
小结 236
参考文献 236
第10章 骨创伤患者的药理学治疗 238
第一部分 疼痛治疗 238
第一节 评估 238
第二节 药物治疗 238
第二部分 抗生素治疗：全面考虑 243
第三部分 抗凝 249
第四部分 精神活性物质滥用综合征：识别、预防与治疗 254
第一节 引言 254
第二节 定义 255
第三节 识别——风险评估 255
第四节 识别——体征和症状的早期鉴别 257
第五节 处理——预防／治疗 260
小结 264
参考文献 264
第11章 外固定原理与并发症 271
第一节 发展简史 271
第二节 固定器术语 274
第三节 问题、阻碍和并发症 275
第四节 独特的ILIZAROV法则 294
第五节 外固定导致骨不连 298
参考文献 298
第12章 血管损伤的诊断与治疗 301
第一节 历史回顾 301
第二节 病因学 301
第三节 血管损伤的部位及类型 303
第四节 诊断 303
第五节 血管损伤的治疗 305
小结 313
参考文献 313
第13章 筋膜室综合征 318
第一节 历史回顾 318
第二节 病理生理学 319
第三节 诊断：临床评估 320
第四节 组织压测定 322
第五节 骨折的处理 337
参考文献 337
第14章 伴有软组织损伤的骨折 342
第一节 历史回顾 342
第二节 病因、发病机制和特征 343
第三节 损伤的分类 343
第四节 肌肉骨骼系统损伤的病理生理学 345
第五节 治疗计划和早期护理 346
第六节 伤口感染和抗微生物制剂 347
第七节 伤口护理 351
第八节 骨折的固定 358
第九节 骨折愈合的获得 363
第十节 肢体功能的恢复 365
第十一节 干预措施的协调和分期 365
参考文献 366
第15章 软组织覆盖 373
第一节 伤口准备 374
第二节 时机的选择 374
第三节 伤口覆盖技术 375
第四节 局部软组织覆盖 377
第五节 撕脱伤 397
第六节 骨髓炎：带血管肌皮瓣覆盖的作用 400
参考文献 401
第16章 肌肉骨骼系统的枪弹伤 405
第一节 概述 405
第二节 上肢 407
第三节 手和腕部的枪弹骨折 413
第四节 下肢 415
参考文献 422
第17章 病理性骨折 425
第一节 概述 425
第二节 骨转移瘤的诊断 432
第三节 病理性骨折的治疗 435
第四节 小结 469
参考文献 472
第18章 骨质疏松的脆性骨折 479
第一节 流行病学 479
第二节 骨骼也是一个代谢器官 479
第三节 骨质减少性骨折的机理 480
第四节 骨质疏松与骨折愈合 481
第五节 骨质疏松的鉴别与诊断 481
第六节 骨质疏松的药物治疗与预防 483
第七节 骨质疏松性骨折的治疗 485
参考文献 487
第19章 外科手术部位感染预防 491
第一节 前言 491
第二节 外科手术无菌法 493
第三节 患者准备 496
第四节 患者因素 497
第五节 围术期血糖控制 497
第六节 围术期供氧和体温调节 499
第七节 围术期抗生素的使用 500
小结 504
参考文献 506
第20章 并发症的诊断与治疗 510
第一节 全身性并发症 510
第二节 骨折的局部并发症 524
第三节 并发症的处理 539
小结 542
参考文献 542
第21章 慢性骨髓炎 554
第一节 命名学 554
第二节 流行病学 554
第三节 病理机制 555
第四节 分类 557
第五节 诊断 558
第六节 治疗 561
小结 573
参考文献 574
第22章 骨不连：评估与治疗 579
第一节 定义 579
第二节 骨折修复 579
第三节 骨不连的病因 580
第四节 骨不连的评估 583
第五节 治疗 597
小结 657
参考文献 658
第23章 骨折后的机体损害分级 669
第一节 伤残的常见问题 669
第二节 美国的骨折流行病学 671
第三节 对损害判定的指导 671
小结 675
参考文献 675
第24章 骨科疗效研究 676
第一节 疗效评估 676
第二节 临床与病人源性结果的比较 676
第三节 评估工具的产生 677
第四节 骨科功能结果的评价工具 677
第五节 临床疗效研究和疗效评估的建议 682
参考文献 683
第2篇 脊柱 687
第25章 脊柱损伤患者的早期评估与急症处理 689
第一节 基础研究 689
第二节 治疗 696
第三节 特殊考虑 708
参考文献 709
第26章 脊柱影像学 713
第一节 颈椎影像诊断学：影像模式的总论——优点与缺点 713
第二节 可疑颈椎外伤患者的影像学检查方法 740
小结 745
参考文献 745
第27章 脊柱矫形器 749
第一节 一般概念 750
第二节 颈椎牵引 750
第三节 颈椎矫形器 754
第四节 高位颈胸段矫形器 754
第五节 低位颈胸段矫形器 756
第六节 胸腰段脊柱矫形器 757
第七节 结论 763
参考文献 763
第28章 颅颈区损伤 766
第一节 解剖学 766
第二节 枕髁骨折 768
第三节 枕寰脱位 769
第四节 寰椎骨折 772
第五节 寰枢不稳定 775
第六节 寰枢旋转性半脱位和脱位 778
第七节 齿突骨折 780
第八节 老年患者骨折 784
第九节 创伤性枢椎前移 785
第十节 各类C2骨折 787
第十一节 手术方法 789
第十二节 颈枕区手术方法 799
参考文献 801
第29章 下颈椎损伤 812
第一节 下颈椎解剖 812
第二节 颈椎的生物力学稳定机制 813
第三节 损伤机制和分类 817
第四节 患者的评估 820
第五节 总体处理思路 820
第六节 外科技术 829
第七节 特殊损伤的处理 831
小结 854
参考文献 854
第30章 胸椎和上腰椎损伤 858
第一节 历史背景 858
第二节 解剖 858
第三节 损伤机制 862
第四节 脊柱稳定性 867
第五节 分类 874
第六节 治疗选择 885
第七节 特殊损伤类型的治疗 886
第八节 手术治疗 890
第九节 并发症 905
小结 909
参考文献 909
第31章 下腰椎骨折 916
第一节 解剖特性 917
第二节 腰椎损伤的类型 919
第三节 神经功能损害 925
第四节 处理 926
小结 947
参考文献 947
第32章 脊柱枪伤 952
第一节 人口统计学和流行病学 952
第二节 枪伤弹道学 952
第三节 评估 958
第四节 脊柱枪伤的治疗 958
第五节 脊柱枪伤的并发症 961
第六节 其他脊柱贯穿伤 968
小结 970
参考文献 971
第33章 强直性脊柱和骨质疏松性脊柱骨折 975
第一节 骨质疏松性脊柱损伤 975
第二节 强直性脊柱炎 977
第三节 弥漫性特发性骨肥大 981
小结 981
参考文献 981
第34章 脊柱损伤治疗中的并发症 984
第一节 非手术治疗的并发症 984
第二节 手术治疗的并发症 987
第三节 血管和软组织并发症 987
第四节 内固定失败 993
小结 1001
参考文献 1001
第3篇 骨盆 1007
第35章 骶骨骨折 1009
第一节 病因学和流行病学 1009
第二节 解剖学特征 1010
第三节 骶骨损伤的类型 1011
第四节 评估 1015
第五节 治疗 1019
第六节 并发症 1028
小结 1030
参考文献 1030
第36章 骨盆环骨折 1034
第一节 解剖 1034
第二节 骨盆稳定性 1038
第三节 骨盆环破坏的病理力学及机制 1039
第四节 骨盆分离的分类 1041
第五节 骨盆环损伤的评估 1046
第六节 治疗决策 1054
第七节 复位及固定技术 1057
第八节 术后处理计划 1083
第九节 泌尿生殖系统损伤 1083
第十节 开放性骨盆损伤 1084
第十一节 并发症 1085
第十二节 结果 1087
小结 1087
参考文献 1087
第37章 髋臼骨折的手术治疗 1092
第一节 流行病学 1092
第二节 骨解剖 1092
第三节 影像学 1094
第四节 骨折分型 1097
第五节 术后康复 1125
第六节 并发症 1125
小结 1129
参考文献 1130