《临床综合基本技能》PDF下载

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  • 作  者:李雁,潘涛主编;李峰,岳仁宋等副主编
  • 出 版 社:北京:人民卫生出版社
  • 出版年份:2015
  • ISBN:9787117207584
  • 页数:497 页
图书介绍:本书为全国中医、中西医结合类住院医师规范化培训国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材。本教材按照住院医师规范化培训大纲及培训标准,结合目前高等中医药院校教材、教学实际与住院医师规范化培训(通科培训、专科培训)要求,以通科内容为主线编写,重在培养临床技能及临床思维,通过学习,掌握临床关键诊疗技术,旨提升临床医学生的临床综合诊断能力、培养分析问题和解决问题的思维能力和动手能力。

绪论 1

第一节 住院医师临床基本技能培训的目的及意义 1

第二节 教材编写框架的特点及思路 1

第三节 教材的使用建议及说明 2

第一章 中医诊断技能模块 4

第一节 望诊 4

一、全身望诊 4

二、局部望诊 7

三、舌诊 10

四、望小儿指纹 19

五、望排出物 21

第二节 闻诊 24

第三节 问诊 31

一、问诊的内容 31

二、问现在症 36

第四节 脉诊 54

第二章 中医操作模块 63

第一节 常用针灸穴位的用法 63

第二节 毫针刺法 68

第三节 刺血疗法 71

第四节 艾灸疗法 73

第五节 天灸疗法 76

第六节 拔罐疗法 78

第七节 中药熏蒸 82

第八节 推拿操作规范 83

第三章 体格检查模块 93

第一节 系统体格检查 93

一、一般情况检查 93

二、皮肤黏膜及浅表淋巴结检查 96

三、呼吸系统体格检查 97

四、循环系统体格检查 100

五、消化系统体格检查 103

六、泌尿系统体格检查 106

七、血液系统体格检查 107

八、内分泌系统体格检查 108

九、神经系统体格检查 109

十、骨关节体格检查 114

第二节 全身体格检查的步骤与方法 116

一、全身体格检查的基本要求 116

二、全身体格检查的步骤与方法 116

三、全身体格检查基本顺序及细目 117

第三节 以症状为中心的体格检查 126

一、发热 126

二、头痛 127

三、胸痛 129

四、腹痛 130

五、咯血 132

六、呼吸困难 133

七、发绀 135

八、水肿 136

九、心悸 137

十、恶心、呕吐 139

十一、呕血 139

十二、腹泻 140

十三、黄疸 141

十四、眩晕 143

十五、晕厥 143

十六、意识障碍 144

第四章 临床基本操作技能模块 146

第一节 胸膜腔穿刺术 146

第二节 腰椎穿刺术 148

第三节 腹膜腔穿刺术 151

第四节 骨髓穿刺术及活组织检查术 153

第五节 心包腔穿刺术 156

第六节 关节腔穿刺术 158

第七节 动脉穿刺术 159

第八节 深静脉穿刺术 161

第九节 中心静脉置管术 162

第十节 胸腔闭式引流术 165

第十一节 吸氧术 167

第十二节 吸痰术 171

第十三节 导尿术 173

第十四节 鼻胃管引流术 174

第五章 急救操作模块 177

第一节 环甲膜穿刺术 177

第二节 气管插管术 178

第三节 气管切开术 181

第四节 心肺脑复苏术 184

第五节 电除颤复律术 187

第六节 呼吸机使用技术 189

第七节 搬运术 193

第八节 常见骨折临时固定术 195

第九节 开放性创口的急救处理 197

一、止血 197

二、包扎 199

第十节 洗胃术 202

第十一节 多功能监护仪的使用 204

第十二节 输血治疗 206

第六章 基本手术操作模块 209

第一节 灭菌与消毒原则 209

第二节 术前一般准备 209

第三节 手臂消毒方法 212

第四节 手术区皮肤消毒和铺无菌巾 214

一、手术区皮肤消毒 214

二、铺无菌巾 217

第五节 穿脱无菌手术衣和戴无菌手套 219

第六节 穿脱隔离衣 220

第七节 穿脱防护服 221

第八节 外科手术基本操作 224

一、切开 224

二、止血 225

三、缝合 229

四、打结 234

第九节 伤口换药 236

第十节 拆线 237

第七章 辅助检查(应用与判读)模块 239

第一节 心电图 239

一、心电图的分析要点 239

二、心电图的临床应用价值 241

三、常见异常心电图的诊断方法 241

四、常见心电图异常的诊断思路 265

五、24小时动态心电图的应用 267

六、心电图运动负荷试验 268

第二节 影像检查(X线、CT、核磁) 269

一、医学影像学检查的类别 269

二、影像学检查的临床应用 269

三、基本阅片方法和疾病推断思路 272

四、常见疾病的影像学表现 273

第三节 超声检查 300

一、超声简介 301

二、肝脏超声诊断 303

三、胆道系统超声诊断 308

四、胰腺超声诊断 314

五、脾脏超声诊断 318

六、肾脏超声诊断 320

七、超声心动图概论 324

八、超声在血管疾病诊疗中的应用 335

第四节 实验室检查 343

一、肝脏疾病的实验室检查 343

二、肾脏疾病的生物化学检查 346

三、心血管疾病的生物化学检验 348

四、酸碱平衡紊乱的实验室检查 350

五、体液平衡紊乱的实验室检查 353

六、肿瘤相关的实验室检查 354

七、内分泌疾病的实验室检查 357

八、出血性疾病的实验室检查 360

九、贫血性疾病的实验室检查 362

十、急性白血病的实验室检查 364

十一、感染性疾病的实验室检查 366

第八章 临床思维能力培养模块 372

第一节 中医临床思维概论 372

一、中医临床思维的表现形式 372

二、中医临床思维的过程 373

三、建立中医临床思维的途径 373

第二节 中医临床思维训练 374

一、中医临床思维步骤 374

二、常见病证中医诊断思维过程 375

第三节 临床诊断思维概论 399

一、诊断的分类 400

二、临床诊断的内容 400

三、临床诊断的基本原则 401

四、诊断的临床思维方法 401

第四节 常见症状的诊断思路 402

一、发热 402

二、呼吸困难 404

三、咯血 407

四、头痛 410

五、胸痛 413

六、腹痛 414

七、水肿 417

八、黄疸 420

第九章 误诊误治分析模块 423

第一节 中医误诊误治分析 423

第二节 西医误诊误治分析 429

一、误诊的研究方法 430

二、误诊的分类 430

三、判断误诊的标准 430

四、误诊的不良后果 431

五、误诊的原因 431

六、误诊误治案例分析 433

第十章 病历书写模块 437

第一节 病历的价值 437

一、医学价值 437

二、法律价值 437

第二节 病历的基本要素 438

一、中医病历的标题名称 438

二、病历包含的内容 439

三、病历的有关要求 440

四、实训提示 447

五、重难点解析 447

第三节 中医门急诊病历书写 448

一、门(急)诊病历书写内容及要求 448

二、病历示例 448

三、实训提示 450

四、常见问题解析 450

第四节 中医住院病历书写 450

一、中医住院病历的主要内容与写作技巧 450

二、病历示例 450

三、实训提示 467

四、常见问题解析 467

第五节 中医专科病历书写 467

一、病案示例 467

二、实训提示 471

三、常见问题解析 471

附录 常用考核表 473

主要参考书目 497