第一部分 慢性肺源性心脏病 1
一、慢性肺源性心脏病的基础知识 1
1．什么是慢性肺源性心脏病（慢性肺心病） 1
2．什么是呼吸和呼吸系统，人体的呼吸运动是怎样进行的 2
3．呼吸系统的成员有哪些 3
4．支气管的结构和功能是什么 4
5．肺脏结构和功能是怎样的，慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺心病的肺脏各有哪些变化 5
6．肺血管是什么样的，有哪些特点和功能 7
7．咳嗽、打喷嚏有好处吗 8
8．呼吸道和肺脏的结构和功能是如何被破坏的 8
9．胸廓及胸膜的改变是否会导致慢性肺心病 9
10．胸廓畸形与肺心病有什么关系 9
11．吸烟可以导致肺心病吗 10
12．吸烟多久有可能患肺心病 11
13．我不吸烟，为什么会患肺心病 12
14．慢性肺心病可怕吗，如果不治疗会致命吗 13
15．慢性肺心病的发病率高吗 14
16．为什么慢性肺心病在农村的发病率高，而且北方高于南方 14
17．小儿经常感冒会增加患肺心病的风险吗 15
18．反复感冒（呼吸道感染）会不会得肺心病 15
19．慢性肺心病是由哪些常见的呼吸系统疾病引起的 15
20．肺部疾病是怎样演变发展导致肺心病的 16
21．所谓的“老慢支”要命吗 16
22．为什么“老慢支”与肺心病有着千丝万缕的关系 18
23．间质性肺疾病能否引起肺心病 19
24．其他支气管-肺疾病能否导致肺心病 19
25．还有哪些肺部疾病可以导致肺心病 19
26．肺气肿是怎么回事 20
27．肺大疱是什么，有哪些危害 20
28．发展为慢性肺心病之前为什么会有肺血管的重建 21
29．肺不好，为什么心脏会出问题 21
30．慢性肺心病心脏会不会增大 22
31．慢性肺心病最后会导致心力衰竭吗 22
32．慢性肺血管疾病与肺心病是怎样的关系 23
33．慢性肺栓塞有哪些特点 23
34．什么是肺动脉高压 23
35．肺动脉高压是如何形成的 25
36．肺动脉高压为什么会造成右心功能不全 27
37．如何检测肺动脉高压 28
38．肺心病的病理改变是什么 29
39．慢性肺心病患者为什么会出现头晕、憋气 30
40．肺、心功能失代偿是什么意思，这时人体发生了什么变化 31
41．什么是通气不足 32
42．低氧血症是什么意思 32
43．二氧化碳为什么会排不出去 33
44．什么是呼吸衰竭，可怕吗 34
45．为什么Ⅱ型呼吸衰竭患者吸氧气要特别注意氧气流量和浓度 34
46．酸碱失衡是怎么回事 35
47．肺心病是职业病吗 35
48．肺心病会遗传或传染吗 36
二、慢性肺源性心脏病的临床表现 36
49．为什么很多慢性肺心病患者会不停地咳嗽，而且咳嗽时间会持续很长 36
50．为什么肺心病患者晨起时咳嗽咳痰很厉害 37
51．为什么肺心病患者有时候出现“喉鸣音” 37
52．肺心病患者时常有气短或呼吸困难症状，这与劳累有关吗 38
53．肺心病患者为什么会出现气喘 38
54．肺心病患者会感到胸闷吗 39
55．肺心病为什么常在夜间发作或加重 39
56．肺心病患者偶尔会有咯血的症状，严重吗 40
57．肺心病患者出现腹胀、食欲缺乏是什么原因 40
58．为什么肺心病患者会出现嘴唇及指端发绀 41
59．突然看见肺心病患者“面泛桃花”，这是怎么回事 42
60．肺心病患者的胸廓和正常人不一样，像水桶一样，这是为什么 42
61．肺心病患者心脏检查与正常人相比有哪些不同 44
62．肺心病患者为什么脖子两边会“青筋暴露” 44
63．尿又少，脚又肿，可是肾功能正常，这是怎么回事 45
64．怎么手指慢慢变成鼓槌样的了 46
65．肺心病患者的眼睛为什么会“水汪汪”的 46
66．人人都说“千金难买老来瘦”，可是肺心病患者瘦了真的好吗 47
67．肺心病患者感冒了也很少发热，白细胞也不高，是因为症状不重吗 47
68．肺心病会导致患者失眠吗 47
69．肺心病患者为什么会感到焦虑、抑郁、孤独，不愿意外出参与社会活动 48
70．什么是肺性脑病，都有什么表现 48
71．肺心病患者为什么常感觉全身乏力、腿脚发软 49
72．感觉自己的脉搏跳得很不规律，时快时慢，是什么状况 49
73．肺心病患者会出现休克吗 50
74．肺心病为什么会导致消化道出血 50
75．肺心病患者出现牙龈出血不止怎么办 51
三、慢性肺源性心脏病的临床检查 51
76．肺心病患者为什么要检查血常规 51
77．肺心病患者为什么要检查尿常规，检查时应注意什么 52
78．肺心病患者为什么要做电解质检查 52
79．肺心病患者为什么要做肝功能检查 53
80．肺心病患者为什么要检查肾功能 53
81．肺心病患者为什么要做痰液检查 54
82．如何进行血气分析 55
83．什么是X线片检查 55
84．什么是CT检查 55
85．X线摄片与胸部CT哪个射线大 55
86．肺心病患者为什么要做超声检查 56
87．肺心病患者为什么要做心电图检查 56
88．肺功能检查有哪些 56
89．肺功能检查前要做哪些准备 58
90．什么情况下不能做肺功能检查 59
91．做肺功能检查需要用什么药吗 59
92．什么是峰流速仪检查，如何使用 60
93．峰流速仪可以用来监测肺功能吗 61
94．什么是CAT评分 61
95．CAT评分可以估计预后吗 63
96．6分钟步行距离是什么意思 64
97．纤维支气管镜有什么作用 64
98．什么是右心导管检查 64
99．什么是放射性核素检查 66
100．肺心病患者为什么要做血液流变学检查 66
101．什么是甲皱微循环检查 66
102．肺心病患者怎样判断自己疾病的严重度 67
103．哪些疾病容易与慢性肺源性心脏病混淆 67
四、慢性肺源性心脏病的治疗与护理 71
104．什么是慢性肺心病急性加重 71
105．为什么慢性肺心病患者“感冒”要比一般人严重 71
106．慢性肺心病患者患了感冒应该怎么治疗 72
107．慢性肺心病患者在什么情况下需要去医院就诊 73
108．慢性肺心病患者在什么情况下需要住院治疗 73
109．在医院治疗好转后，还一定要吸氧吗 74
110．吸氧浓度是不是越大越好 74
111．为什么有时治疗后自觉症状好转，痰反而增多 75
112．忍住不咳嗽是不是好得快 76
113．怎样咳痰才是正确的 76
114．什么是湿化治疗 77
115．在湿化治疗过程中需要注意什么 77
116．雾化给药有何优势 78
117．什么情况下最需要使用雾化治疗 78
118．常用的雾化吸入装置有哪些 78
119．常用的雾化吸入药物包括哪些种类 79
120．使用雾化吸入需要注意哪些问题 80
121．怎样使用压力定量吸入器 80
122．定量干粉吸入剂有什么优点 81
123．什么治疗可以改善通气 81
124．支气管痉挛可以使用什么药物 82
125．二氧化碳分压老是降不下来是什么原因，怎么办 82
126．为什么会出现下肢水肿，水肿消得越快越好吗 83
127．肺心病患者为什么有时夜间憋气明显，要坐起来才好过 84
128．肺心病引起的右心衰竭与其他原因引起的心力衰竭治疗用药一样吗 84
129．为什么心律失常时会感觉心悸、胸闷 84
130．慢性肺心病患者为什么要每天做血气分析 85
131．电解质包括什么，肺心病患者为什么会电解质平衡失调 85
132．全身应用激素有什么好处 86
133．慢性肺心病患者一定要全身应用激素吗，会不会造成依赖 86
134．应用激素可引起什么不良反应 87
135．肺心病患者什么时候应该行气管切开治疗 88
136．什么时候需要用呼吸机，有哪些风险 88
137．呼吸机的分类是怎样的 89
138．使用呼吸机时需要注意什么 89
139．无创呼吸机辅助治疗是怎样的 89
140．有创呼吸机辅助治疗是怎样的 90
141．使用有创呼吸机的常见并发症有哪些 90
142．右心衰竭的治疗措施有哪些 91
143．一定要持续用药吗 91
144．既然需要长期用药，可以用哪些药物呢 92
145．是不是只用药就可以了，有没有非药物治疗方法呢 93
146．什么是家庭氧疗，有什么好处 94
147．目前用于家庭氧疗的氧源有多少种，有什么不同 95
148．吸氧需要注意什么 96
149．吸氧都需要吸这么久吗 97
150．怎样才能减少急性发作次数 97
151．有哪些增强抵抗力的药物 98
152．肺气肿能不能手术治疗 99
153．肺心病患者能做其他手术吗 100
154．慢性肺心病患者如何摆脱抑郁 100
155．慢性肺心病患者在饮食方面要注意什么 101
156．慢性肺心病患者仅用药就行了吗 101
157．感冒是不是不用吃药呢 103
158．戒烟总是很难，现在戒烟还有用吗，怎样才能成功戒烟 103
159．慢性肺心病患者在居住环境方面需要注意什么 103
160．对于慢性肺心病有哪些物理治疗 103
161．对慢性肺心病患者应该怎样护理 104
162．肺心病患者冬季在衣食住行方面应该注意什么 104
第二部分 急性肺源性心脏病 108
一、急性肺源性心脏病的基础知识 108
1．什么是急性肺源性心脏病（急性肺心病） 108
2．什么是肺循环 109
3．什么是血栓形成和血管栓塞 111
4．肺动脉栓塞的栓子通常来源于哪里 111
5．肺动脉栓塞对肺脏和肺循环有什么影响 112
6．肺动脉栓塞和下肢深静脉血栓有啥关系？后者是怎么形成的 113
7．血栓是如何导致急性肺动脉高压的 115
8．急性肺动脉高压对人体有什么危害 116
9．急性肺动脉高压是如何引起急性肺心病的 118
10．急性肺心病患者的心脏有何变化 119
11．急性肺心病的病因与诱因是什么 120
12．哪些人容易罹患急性肺心病 121
13．单腿肿胀预示着什么 123
14．怀孕会增加急性肺心病的风险吗 124
15．羊水栓塞有哪些危害 125
16．哪些情况下容易发生羊水栓塞 126
17．哪些心脏疾病会增加急性肺心病的风险 127
18．车祸受伤的患者为何会出现急性肺心病 128
19．长期卧床的患者为何存在急性肺心病的危险 130
20．为什么肿瘤患者要小心急性肺心病 131
21．抗心磷脂抗体综合征是怎么回事 133
二、急性肺源性心脏病的临床表现及诊断 134
22．什么是呼吸困难 135
23．急性肺心病患者的呼吸困难有什么特点 137
24．急性肺心病患者为何会咯血 137
25．急性肺心病患者为何会胸痛 138
26．为什么要进行体格检查 139
27．急性肺心病患者会出现怎样的体征 140
28．急性肺心病患者为什么会出现胸腔积液 141
29．急性肺心病患者为什么会出现休克 142
30．警惕无症状的肺栓塞 143
31．什么是D-二聚体 144
32．什么是CTPA 144
33．为什么急性肺心病患者可出现血象增高 145
34．呼吸过程是怎样的，急性肺心病患者的呼吸过程受到怎样的影响 146
35．急性肺心病患者的血气分析有什么异常 147
36．急性肺心病患者的心电图表现是怎样的 147
37．急性肺心病有什么预兆 148
38．切莫忽视瞬间的昏迷 149
39．心脏彩超对急性肺心病的诊断有什么价值 150
40．如何鉴别心肌梗死与肺梗死 150
三、急性肺源性心脏病的治疗 151
41．急性肺心病怎样进行院前急救 151
42．溶栓治疗与抗凝治疗有什么不同 152
43．如何使用华法林 153
44．溶栓有什么作用 155
45．什么情况下需要溶栓治疗，有危险吗 155
46．出现咯血时应该怎么办 156
47．出现休克时应该怎么办 158
48．老年急性肺心病的处理有什么难点 158
49．肺动脉高压是怎么形成的？应该怎样治疗 159
50．急性肺心病右心衰竭是怎么形成的？该怎么办 162
四、急性肺源性心脏病的预防 163
51．什么是经济舱综合征 163
52．长时间静坐的人应如何预防经济舱综合征 164
53．怎样早期发现下肢深静脉血栓 166
54．长期卧床者需谨防下肢血栓成为“隐形杀手” 166
55．手术后患者如何防范急性肺心病 168
56．如何拆解孕产期妇女的不定时炸弹——血栓 169
57．警惕口服避孕药可增加急性肺心病的风险 171
58．如何避免血栓成为老年人的无声杀手 172
59．恶性肿瘤患者如何避开“死亡加速器”——肺栓塞 174
60．骨折患者如何预防急性肺心病 177
61．如何预防下肢静脉曲张 179
62．糖尿病患者如何预防急性肺心病 181
63．改变肥胖状态，拒绝急性肺心病 184