序 3
第1章 骨质疏松的症状与检查 11
01 骨质疏松症是一种什么样的疾病① 12
骨骼变脆弱，容易骨折 12
由于年龄增大、某些特殊疾病、药物副作用等原因，骨成分减少 12
健康的骨骼与脆弱的骨骼如此不同 13
骨骼随周围情况不断变化 14
02 骨质疏松症是一种什么样的疾病② 15
腰背疼痛、驼背、身高变矮这三种症状中出现其中两种时，可怀疑骨质疏松 15
手足部位的骨骼能有效支撑身体，并可以当作工具使用 15
随着年龄增大，富含松质骨的腰椎、胸椎出现症状 15
腰背疼痛也有可能因其他疾病引起，需请医生检查 17
03 骨质疏松症是一种什么样的疾病③ 18
从X线片可见骨质疏松症的骨组织状态 18
X线片通过骨变形、骨小梁数量判断含钙量 18
解读健康老年人的X线片 19
典型的骨质疏松症患者X线片 19
04 骨的基础知识① 21
从骨的构造及作用探究骨质疏松症的发病机制 21
由皮肤进化而成的骨头和由软骨进化而成的骨头性质不一样 21
骨骼具有保护、支撑作用，并且是储存钙的银行 23
05 骨的基础知识② 25
骨头不断重复着骨吸收、骨形成、休息这样一个骨代谢过程 25
成骨细胞和破骨细胞的平衡决定骨头的强弱 25
绝经后的妇女骨头变为高转换型骨头 27
06 骨的基础知识③ 29
遗传基因塑造骨的形态，激素控制骨的强度 29
预测骨头的整体状态并使其成型的是遗传基因 29
激素调控骨头内部状态，如骨强度 31
07 骨质疏松症的原因① 32
导致骨骼脆弱的生活习惯以及体质、疾病 32
老年人中也有六成的人不是骨质疏松 32
使骨头变脆弱的疾病、体质遗传、生活习惯 34
08 骨质疏松症的原因② 35
增龄是一大原因，40岁以后危险度增加 35
骨质疏松是不是老化现象之一 35
女性绝经期骨量会减少10％～20％ 35
当骨量减少到峰骨量的70％时，诊断为骨质疏松症 37
09 骨质疏松症的原因③ 38
使骨骼强健的运动习惯和饮食习惯 38
年轻时多运动可以强健骨骼 38
养成晒太阳的习惯，注意饮食时多摄入钙 38
10 骨质疏松症的检查① 41
内科和整形外科医生中骨质疏松症专家比较多 41
现已证实，骨质疏松症与激素、内脏疾病有关 41
通常因骨密度检查或疼痛而就诊 43
11 骨质疏松症的检查② 44
通过X线、超声波检查骨强度 44
通过X线片、超声波测量骨密度、骨矿物质含量 44
DXA法（双能X线吸收测定法）可靠性高，缺点是测量困难 44
超声波法适合孕妇、儿童使用 46
MD法（显微密度法）将骨强度换算成铝厚度 46
12 骨质疏松症的检查③ 47
通过X线片检查和骨代谢标志物判断骨折危险度及药物效果 47
X线片检查容易把握病情，应充分利用此优点 47
Singh指数法读片，评价股骨骨折的危险度 47
骨代谢标志物，把握骨吸收和骨形成状况 48
13 与骨质疏松症容易混淆的疾病 50
很多疾病的症状与骨质疏松症相似，如钙质减少、骨头变软的骨软化症 50
骨组成发生变化的骨软化症 50
肾性骨营养不良，因肾脏功能衰竭引起骨萎缩 50
副甲状腺功能亢进症，副甲状腺激素升高，骨头像被虫子啃咬过一样 51
结核性脊椎炎、多发性骨髓炎，骨头变坏部位与健康部位混在一起 51
14 引起骨质疏松症的疾病 52
因类固醇药物副作用及胃切除引起的继发性骨质疏松症 52
类固醇性骨质疏松症，由类固醇激素的副作用引起 52
胃切除术后发生的骨质疏松症，胃切除对骨头的影响不亚于女性绝经对骨头的影响 53
第2章 诊断及最新治疗 55
01 骨质疏松症的诊断标准 56
制定统一标准，根据骨折、骨密度、骨萎缩度进行诊断 56
2000年制定了统一的诊断标准，结束了各科医生各自诊断的历史 56
因骨头变脆弱所引起骨折的特点 56
02 骨质疏松症的类型、程度 59
重度患者要预防股骨颈骨折，轻度患者要多方面注意 59
股骨颈发生骨折判断为重症 60
轻度骨质疏松症会给身体各方面带来变化，需要多方面注意 61
03 骨质疏松症的最新治疗① 62
走路越快的人越不易骨折，可延长寿命 62
运动疗法的疗效可与最好的新药媲美 62
建议每天快步走，兼做日光浴 62
积极摄取含钙丰富的乳制品 63
04 骨质疏松症的最新治疗② 64
日常活动水平综合分越高骨密度越高，而且能预防摔倒 64
集中训练能增加骨密度，预防骨折 64
长期坚持低强度运动可增加骨密度 64
05 治疗骨质疏松症的药物 68
增加骨量、抑制骨折率的新药不断问世 68
能准确测定骨钙量后，治疗技术突飞猛进 68
治疗脊椎骨折最合适的药物疗法 69
增加骨量、抑制骨折率的治本性药物 69
06 骨折的治疗 71
骨折治疗技术在不断进步 71
长管骨远端骨折曾经无法整复 71
修复、固定桡骨远端骨折和肱骨外科颈骨折 71
股骨颈骨折，用钉子固定，尽快活动 73
第3章 让骨头坚固的生活疗法 75
01 跌倒的基本知识及预防方法 76
跌倒学诞生，提倡训练身体机能，预防跌倒 76
70多岁的人每年平均约有20％的人跌倒 76
从身体机能查找老年人容易跌倒的原因 76
稍加训练即可增加下肢力量 78
02 强健骨头运动疗法 80
勤做体操，“时不时”给骨头“一丁点儿”负重 80
锻炼股骨颈的体操——金鸡独立 81
两脚交替高举踏地，踏地的冲击力使骨头变坚固 82
03 练就肌肉、保护骨头的体操 83
慢慢坚持，锻炼筋骨，预防跌倒、骨折 83
通过肌力体操矫正脊柱两侧肌力不均衡 83
维持、强化四肢肌力，塑造强健体格，预防跌倒 85
04 建议平时多晒太阳 86
多晒太阳，促进体内维生素D合成，强筋健骨 86
紫外线有不好的一面，也有好的一面 86
不晒太阳会导致维生素D缺乏 88
05从食物中摄取充足的钙质 89
建议每天喝牛奶200毫升，高胆固醇血症患者除外 89
为什么钙摄取量不足 89
若想有效吸收钙质，牛奶最合适 89
骨质疏松症答疑解难Q and A 92
第4章 补钙营养菜单 97
早餐菜单 98
加入了乳制品的菜单，含钙多多 98
午餐菜单 100
简单方便的钙强化食物 100
主菜 104
大豆西红柿炖鸡块 104
日式汉堡 106
豆腐烧卖 108
南部炸旗鱼 110
蛋包葱 112
烤鳗蛋皮卷 114
牛奶烩鸡肉 116
过油豆腐炒肉片 118
油炸奶酪鸡柳卷 120
醋渍若鹭鱼 122
油炸豆腐夹煮虾 124
蘑菇酱豆腐排 126
奶酪鸡肉包 128
豆腐炒苦瓜 130
蔬菜煎蛋卷 132
肉馅圆白菜卷 134
豆腐韭菜水饺 136
牛肉火锅 138
油炸牡蛎 140
麻婆豆腐 142
酱烤豆腐 144
日式莲藕汉堡 146
小油菜炒油豆腐干 148
酸奶酱里脊 150
奶汁烤蛤仔芜菁 152
棒棒鸡丝 154
炸樱虾干无翅猪毛菜 156
蔬菜豆腐炖鸡肉 158
副菜 104
白芝麻豆腐拌羊栖菜 104
豆腐蟹肉羹 106
小青菜炒樱虾 108
凉拌茼蒿 110
打打喜牛蒡 112
菠菜拌紫菜 114
青椒炒小鱼干 116
青菜煮口蘑 118
茼蒿煮黄菊 120
白芝麻豆腐拌蔬菜 122
无翅猪毛菜色拉 124
韭菜虾子煎饼 126
花椰菜鸡蛋色拉 128
牛奶煮土豆 130
凉拌无翅猪毛菜 132
南瓜煮豆腐皮 134
酸奶色拉 136
素烩豆腐渣 138
牛奶蒸鸡蛋 140
煮干萝卜丝 142
白芝麻拌菠菜 144
秋葵拌纳豆 146
炖冻豆腐 148
蛤仔辣拌小油菜 150
芝麻醋拌土豆 152
羊栖菜煮大豆 154
芝麻酱芋头 156
炒萝卜丝 158
另一道 104
干鲣鱼拌秋葵 104
南瓜球 106
蚬子汤 108
豆腐蛋花羹 110
芜菁南瓜味噌汤 112
南瓜纳豆汤 114
酸味蛋花汤 116
香菇萝卜丝汤 118
阳春面汤 120
芝麻拌胡萝卜 122
鸡蛋汤 124
木耳嫩豌豆荚清汤 126
菌菇汤 128
轻腌圆白菜 130
水果色拉 132
牛奶玉米汤 134
大豆酱汤 136
嫩笋汤 138
青椒拌海带 140
西红柿洋葱咖喱汤 142
芜菁味噌汤 144
蛤仔味噌汤 146
酸辣汤 148
菌菇蛋花汤 150
蔬菜火腿咖喱汤 152
小油菜大葱味噌汤 154
裙带菜秋葵汤 156
裙带菜拌粉丝 158
含钙丰富的常备菜 160
01 钙的功能与特征 161
必须有意识地积极摄取钙以满足人体需要 161
钙是人体生命活动不可或缺的营养元素 161
了解钙的特征 162
02 每天的钙摄入量 163
争取每天摄入1000毫克钙 163
每餐要有1～2道含钙丰富的菜 163
通过烹调技巧提高钙的吸收率 163
03 强健骨头的营养素 166
摄入镁，增强骨头弹性，强健骨头 166
强健骨头的各种营养素 166
缺镁是导致骨头脆弱的原因 166
含钙丰富的营养菜单——早餐、午餐、常备菜制作方法 167