《实用手术学 麻醉分册 修订本》PDF下载

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  • 作  者:沈阳医学院编
  • 出 版 社:沈阳:辽宁人民出版社
  • 出版年份:1977
  • ISBN:14090·13
  • 页数:310 页
图书介绍:

第一章 绪言 1

麻醉方法的分类 2

麻醉方法的选择原则 3

麻醉工作的内容和要求 3

附:麻醉记录单 5

第二章 呼吸循环生理和麻醉的关系 7

呼吸生理和麻醉的关系 7

呼吸运动和肺总气量 7

气体交换和运输 9

呼吸中枢和呼吸的调节 9

肺泡表面张力和表面活性物质 10

循环生理和麻醉的关系 10

心脏的机能 10

血管的机能 11

心脏血管活动的调节 11

微循环的机能及其调节 12

缺氧和二氧化碳蓄积与麻醉的关系 13

缺氧 14

二氧化碳蓄积 15

第三章 麻醉前用药和基础麻醉 17

麻醉前用药 17

麻醉前用药的目的 17

常用麻醉前用药及其药理 17

麻醉前用药的应用方法 21

麻醉前用药的注意事项 21

基础麻醉 22

第四章 针刺麻醉 23

针刺麻醉的特点 23

针刺麻醉的分类 24

针刺麻醉的实施 24

针刺麻醉前准备 24

穴位的选择 25

穴位刺激方法 27

针刺麻醉的注意事项 29

针刺麻醉的机理 30

神经体液方面的研究 30

经络方面的研究 31

第五章 吸入麻醉 32

乙醚吸入麻醉 32

乙醚的药理及麻醉分期 32

适应症 39

麻醉方法 39

一、开放滴给法 40

二、开放吹八法 43

三、醚筒法(弗来格氏摇罐法) 45

四、空气麻醉机的应用 45

五、密闭式麻醉 47

氟烷麻醉 50

氟烷的药理 50

适应症 51

实施方法 52

注意事项 52

甲氧氟烷麻醉 53

甲氧氟烷的药理 53

实施方法 53

氟氯醚麻醉 54

三氯乙烯麻醉 54

氧化亚氮麻醉 55

氧化亚氮的药理 55

适应症 55

实施方法 55

吸入麻醉的异常情况及其处理 56

呕吐及反流 57

器械梗阻 58

舌后坠 58

分泌物过多 59

屏气 59

喉痉挛 59

咳嗽 60

惊厥 61

恶性高热 61

呃逆 62

吸入麻醉后并发症 62

第六章 静脉麻醉 64

硫喷妥钠静脉麻醉 64

硫喷妥钠的药理 64

适应症 66

实施方法 67

注意事项 67

并发症的防治 68

普鲁卡因静脉复合麻醉 68

普鲁卡因静脉应用的药理 68

适应症 68

实施方法 69

注意事项 70

氯胺酮静脉麻醉 70

氯胺酮的药理 70

适应症 71

实施方法 72

注意事项 72

羟二酮静脉麻醉 72

γ-羟基丁酸钠静脉麻醉 73

γ-羟基丁酸钠的药理 73

适应症 73

实施方法 73

吗啡静脉麻醉 74

第七章 气管内插管麻醉和支气管麻醉 75

气管内插管麻醉 75

气管插管术的有关解剖知识 75

适应症 78

插管用器械 78

插管前的准备和麻醉 82

气管内插管术 84

一、明视插管术 84

二、盲探插管术 88

拔管术 90

注意事项及异常情况的处理 90

气管内麻醉后并发症 92

支气管麻醉 93

一、单侧支气管麻醉 93

二、双侧支气管麻醉 94

三、支气管阻塞引流麻醉 95

支气管插管注意事项 96

第八章 局部麻醉 97

局部麻醉药的药理 97

表面麻醉 99

咽喉部及气管内表面麻醉 99

鼻腔表面麻醉 100

眼部表面麻醉 100

尿道表面麻醉 100

局部浸润麻醉、区域阻滞及内脏神经阻滞麻醉 100

局部浸润麻醉 100

区域阻滞麻醉 101

内脏神经阻滞麻醉 102

神经阻滞麻醉 103

臂神经丛阻滞麻醉 103

肋间神经阻滞麻醉 105

股神经阻滞麻醉 106

坐骨神经阻滞麻醉 106

局部静脉麻醉 107

适应症 107

操作方法 107

注意事项 107

骨髓内麻醉 108

适应症 108

操作方法 108

注意事项 108

局部麻醉药的中毒反应、特异质和过敏反应 108

中毒反应 108

特异质和过敏反应 109

第九章 蛛网膜下腔阻滞麻醉 110

椎管的解剖 110

蛛网膜下腔麻醉的生理 111

蛛网膜下腔麻醉常用麻醉药的药理 113

适应症 115

麻醉准备 115

脊椎穿刺术 117

麻醉平面的调节 118

注意事项及异常情况的处理 119

麻醉后并发症 120

第十章 硬脊膜外腔阻滞麻醉 122

硬脊膜外腔的解剖生理 122

适应症 124

麻醉准备 124

硬脊膜外腔穿刺术 125

骶管穿刺术 128

硬膜外麻醉常用麻醉药的选择及注药方法 129

注意事项及异常情况的处理 130

麻醉后并发症 132

第十一章 肌肉松弛药在麻醉中的应用 133

神经传导生理 133

肌肉松弛药的作用机理及分类 135

非去极化类肌肉松弛药 135

去极化类肌肉松弛药 136

双相类肌肉松弛药 136

常用肌肉松弛药的药理 136

右旋氯化管箭毒硷 136

三碘季铵酚 138

琥珀胆硷 138

氨酰胆硷 139

肌安松 140

喷可罗宁 140

傣肌松 140

八角枫、汉肌松 141

肌肉松弛药的应用 141

肌肉松弛药的应用及选择 141

应用肌肉松弛药的注意事项 142

肌肉松弛药的拮抗药 143

作用机理 143

应用指征 144

应用方法 144

副作用 144

肌肉松弛药的并发症及其处理 144

术后呼吸抑制延长或呼吸暂停 145

继发性呼吸抑制或再箭毒化 146

第十二章 低温麻醉 147

低温对生理的影响 147

低温麻醉的应用和实施 150

适应症 150

实施方法 150

第十三章 人工冬眠、强化麻醉及神经安定麻醉 154

人工冬眠 154

人工冬眠的理论基础 154

冬眠合剂的药理 155

适应症 156

实施方法 157

注意事项及异常情况的处理 157

强化麻醉 158

适应症 158

实施方法 158

注意事项及异常情况的处理 159

神经安定麻醉 159

药理 159

适应症 160

实施方法 160

注意事项及异常情况的处理 160

第十四章 中药麻醉 161

中药麻醉制剂的药理及配方 162

洋金花制剂的药理作用 162

樟柳桎制剂的药理作用 163

麻醉深浅的临床表现 164

配方及剂型 164

中药麻醉的应用及实施 165

适应症 165

实施方法 166

注意事项及异常情况的处理 168

中药麻醉的催醒 169

毒扁豆硷的药理作用 170

催醒方法 170

毒扁豆硷副作用的防治 171

中药麻醉后并发症 171

术后高热 171

精神症状 172

排尿异常 172

体表包块 172

急性眼压增高 172

呼吸道并发症 173

其他 173

第十五章 控制性低血压 174

控制性低血压的生理 174

适应症 174

实施方法 175

注意事项及异常情况的处理 176

并发症的防治 176

第十六章 术中输血和输液 177

水、电解质紊乱和酸硷平衡失调 177

有关输液的基础理论 177

术中常用液体 180

术中对酸硷平衡失调的纠正 181

术中对电解质紊乱的纠正 183

术中输液的管理 185

术中输血的管理 186

病人血容量亏损的判断 186

术中输血方法及血浆代用液的选择 188

输血并发症及异常情况的处理 193

深静脉高营养的应用 195

附:腔静脉插管术及中心静脉压的测定方法 195

第十七章 麻醉和手术过程中的循环紊乱 197

术中休克 197

急性心力衰竭 199

神经反射性低血压 200

腹腔神经丛反射 200

压力感受器反射 201

迷走-心脏反射 201

盆腔反射 202

椎管内麻醉的低血压 202

肾上腺皮质机能衰竭引起的低血压 203

麻醉药或手术操作引起的低血压 204

麻醉和手术过程中心律失常 204

在麻醉下常见的心律失常及原因 205

治疗心律失常药物的药理 206

麻醉下心律失常的预防和治疗 208

直流电同步转复器转换心律及除颤 208

第十八章 麻醉期间的呼吸紊乱及其管理 211

麻醉和手术对呼吸的影响 211

对呼吸通气量的影响 211

对肺-胸顺应性的影响 212

对呼吸道阻力的影响 213

对气体交换的影响 213

麻醉期间呼吸管理的方法 214

手法呼吸管理 214

机械呼吸管理 215

氧气吸入 218

呼吸兴奋药的应用 219

呼吸紊乱的表现及处理 219

急性上呼吸道梗阻 220

支气管痉挛 220

呼吸停止 221

急性肺水肿 222

急性呼吸困难综合征 224

第十九章 心跳呼吸骤停复苏术 226

心跳呼吸骤停的原因和预防 226

心跳呼吸骤停的诊断 227

心跳呼吸骤停的复苏处理 227

人工呼吸法 228

心脏按摩法 229

心内注药 233

心室颤动除颤法 235

紧急心脏起搏法 236

复苏过程中的辅助措施 237

心脏复跳后的处理 238

维持有效的人工呼吸 238

维持有效循环 238

脑组织缺氧性损害和脑水肿的防治 238

急性肾机能衰竭的防治 242

感染的防治 245

第二十章 休克病人的治疗及麻醉 246

休克的原发病因和分类 246

休克的发病机理 247

休克的治疗 249

休克治疗中的观察指标 249

保持呼吸道通畅及足够的通气量 249

补充血容量 250

升压药的应用 250

解痉去淤,疏通微循环 253

增强心肌收缩力 254

纠正酸中毒 255

预防急性肾机能衰竭 255

抗凝药的应用 255

休克病人的麻醉 256

术前紧急抢救措施 256

麻醉前准备 256

休克病人对麻醉的要求 257

休克病人的麻醉方法 258

第二十一章 开胸手术的麻醉 260

开胸后的病理生理改变 260

呼吸生理的改变 260

循环生理的改变 261

神经反射的影响 262

开胸手术的特点和麻醉要求 262

维持呼吸道通畅 262

保持足够的通气量 263

阻滞有害的神经反射 263

输血、输液 264

开胸手术的麻醉选择 264

“湿肺”病人的麻醉 264

术前控制痰量 265

麻醉诱导和气管插管 265

支气管导管的选择 265

“湿肺”病人手术的麻醉管理 266

心脏手术的麻醉 266

麻醉前准备 266

麻醉诱导 267

麻醉维持和管理 267

各种心脏手术的麻醉 268

体外循环下心内手术的麻醉 269

体外循环的管理 270

体外循环机 270

实施方法 271

体外循环的并发症 273

第二十二章 颅脑手术的麻醉 276

颅脑手术的病理生理改变 276

颅脑手术的特点和麻醉前准备 276

颅脑手术的麻醉要求 277

麻醉药的选择 277

保持呼吸道通畅,维持足够的通气量 277

保持稳定的循环机能 278

降低过高的颅内压力 278

密切注意术中可能出现的意外 278

颅脑手术的麻醉选择 279

局部麻醉 279

气管内全身麻醉 279

强化麻醉 280

神经安定麻醉 280

肌肉松弛药的应用 280

控制性低血压的应用 280

第二十三章 小儿麻醉 281

小儿解剖生理特点及其对麻醉的影响 281

小儿呼吸系统的解剖生理特点 281

小儿循环系统的解剖生理特点 282

小儿基础代谢 283

小儿体温的调节 283

小儿血容量 283

小儿液体的平衡 284

麻醉前检查及准备 284

麻醉方法 285

全身麻醉 285

局部麻醉 286

小儿椎管内麻醉 287

小儿复合麻醉 288

新生儿麻醉的特点 289

第二十四章 特殊病情的麻醉 291

甲状腺机能亢进症病人的麻醉 291

颈部肿物压迫呼吸道时的麻醉 292

门静脉高压症病人的麻醉 293

肾上腺手术的麻醉 293

肾上腺皮质机能亢进症手术的麻醉 294

嗜铬细胞瘤手术的麻醉 294

五官科手术的麻醉 295

小儿眼科手术的麻醉 295

耳鼻咽喉科手术的全身麻醉 295

口腔颌面外科手术的全身麻醉 296

糖尿病病人的麻醉 296

高血压病人的麻醉 297

心脏病病人非心脏手术的麻醉 298

老年病人的麻醉 298

产科手术的麻醉 299

产科手术的麻醉要求 299

麻醉前用药和麻醉药的选择 300

麻醉方法及注意事项 300

新生儿复苏 301

附录:麻醉常用药物中外名称对照表 302

催眠、镇静药 302

镇静安定药 302

镇痛药及其对抗药 303

吸入麻醉药 303

静脉麻醉药 304

局部麻醉药 304

肌肉松弛药及其对抗药 304

神经节阻滞药及血管舒张药 305

抗心律失常药及升压药 306

呼吸及中枢兴奋药 307

强利尿药及脱水药 307

调节水、电解质和酸硷平衡药 307

其他 308