第1章 肿瘤化学治疗的静脉管理 1
第一节 对静脉的评估与选择 1
一、静脉基础知识 1
二、评估要素及合理选择 4
第二节 化疗药物致静脉损伤的预防和处理 6
一、致静脉损伤的主要因素 6
二、化学性静脉炎 10
三、化疗药物外渗 12
第三节 常用的血管通道器材 19
一、外周静脉通道器材 19
二、中心静脉通道器材 21
第四节 中心静脉通道器材的应用及护理 24
一、中心静脉导管 25
二、置入式输液港 26
三、穿刺置入的中心静脉导管 27
第五节 经外周静脉置入中心静脉导管常见问题、应急预案及并发症防治 32
一、常见置管问题及处理 32
二、应急预案 33
三、并发症防治 36
第六节 静脉治疗技术及护理 53
一、经外周静脉置入中心静脉导管（三向瓣膜式）置管技术 53
二、经外周静脉置入中心静脉导管（三向瓣膜式）维护技术 59
三、经外周静脉置入中心静脉导管（三向瓣膜式）拔管技术 62
四、中心静脉导管（CVC）维护技术 64
五、静脉输液港（PORT）的护理技术 66
六、静脉治疗操作技术的健康教育 70
七、静脉治疗常用操作考核标准 75
第七节 化疗泵在静脉化学治疗中的应用 84
一、化疗泵的临床应用 85
二、化疗泵的安全管理 87
三、化疗泵常见问题的预防和处理 90
第2章 肿瘤化学治疗的特殊途径及护理 92
第一节 肝动脉化疗栓塞术及护理 92
一、TACE的临床应用 93
二、TACE的护理 97
三、TACE发展前景 103
第二节 心包腔内化疗及护理 104
一、心包腔内化疗的临床应用 105
二、心包腔内化疗的护理 106
三、心包腔内化疗并发症的预防 110
第三节 膀胱灌注化疗及护理 111
一、膀胱灌注化疗的临床应用 112
二、膀胱灌注化疗的护理 112
第四节 胸腔内化疗及护理 117
一、胸腔内化疗的临床应用 118
二、胸腔内化疗的护理 119
第五节 腹腔内化疗及护理 123
一、腹腔内化疗的临床运用 124
二、腹腔内化疗的护理 126
第3章 肿瘤化学治疗的毒性反应及护理 130
第一节 概述 130
一、化疗毒性反应的特性和相关因素 130
二、化疗毒性反应的分类和分级 132
三、化疗毒性反应的处理原则 135
第二节 胃肠道毒性反应及护理 136
一、影响因素 136
二、恶心、呕吐 137
三、口腔黏膜炎 141
四、腹泻 144
五、便秘 147
第三节 骨髓抑制及护理 149
一、骨髓抑制相关知识 149
二、中性粒细胞减少症的护理 152
三、血小板减少症的护理 154
四、贫血的预防和护理 157
第四节 心血管毒性及护理 159
第五节 肝脏毒性及护理 162
第六节 泌尿系统毒性及护理 164
一、泌尿系统毒性相关知识 164
二、泌尿系统毒性的护理 166
第七节 肺毒性及护理 167
第八节 神经系统毒性反应及护理 170
第九节 疲乏及护理 173
第十节 其他毒性反应及护理 175
一、皮肤毒性 175
二、脱发 176
三、过敏性反应 178
四、肿瘤治疗相关认知改变 178
第4章 肿瘤化学治疗相关急症及护理 180
第一节 上腔静脉综合征 180
一、概述 180
二、临床表现 181
三、诊断 181
四、治疗 182
五、护理 183
第二节 恶性积液 184
一、恶性胸腔积液 184
二、恶性腹腔积液 187
三、恶性心包积液及心包填塞 189
第三节 颅内压增高 191
一、概述 191
二、病因 192
三、临床表现 192
四、诊断 193
五、治疗 193
六、护理 194
第四节 高钙血症 195
一、概述 195
二、病因 195
三、临床表现 195
四、诊断 196
五、治疗 197
六、护理 197
第五节 急性肿瘤溶解综合征 198
一、概述 198
二、病因 199
三、临床表现 199
四、诊断 199
五、治疗 200
六、预防及护理 200
第六节 恶性肠梗阻 201
一、概述 201
二、病因 201
三、临床表现 202
四、诊断 203
五、治疗 203
六、护理 204
第七节 感染 205
一、概述 205
二、病因 205
三、临床表现 205
四、诊断 206
五、治疗 206
六、护理 207
第八节 药物过敏 208
一、概述 208
二、病因 208
三、临床表现 209
四、诊断 210
五、治疗 210
六、预防及护理 211
第九节 电解质紊乱 212
一、钠平衡紊乱 212
二、钾平衡紊乱 215
第十节 出血 217
一、病因 217
二、临床表现 218
三、治疗 218
四、护理 219
第5章 肿瘤化学治疗相关检查的临床意义及注意事项 220
第一节 实验室检查的临床意义及注意事项 220
一、肿瘤标志物 220
二、血常规 227
三、肝肾功能检查 229
第二节 影像学检查的意义及注意事项 230
一、X线透视及X线片 230
二、钼靶X线 231
三、消化道钡剂造影 233
四、CT 234
五、MRI 236
六、ECT 237
七、PET-CT 239
八、超声检查 241
第三节 内镜检查的意义及注意事项 242
一、支气管镜检查 242
二、胃镜检查 244
三、结肠镜检查 246
四、膀胱镜检查 248
第6章 肿瘤化学治疗的职业防护 251
第一节 肿瘤专科护士的职业危害 251
第二节 化疗药物的职业危害 254
一、职业接触化疗药物的途径 254
二、职业接触化疗药物的危害 255
第三节 化学治疗的职业防护 257
一、对专业人员的要求和管理 257
二、对防护设备的要求和管理 258
三、化疗防护操作流程 262
四、化学治疗应急预案 265
第7章 肿瘤化学治疗患者的健康教育 268
第一节 健康教育概述 268
一、健康教育的概念 268
二、健康教育的目的和任务 269
三、护士在健康教育中的重要作用 269
第二节 化学治疗围治疗期的健康教育 271
一、化学治疗前的健康教育 271
二、化学治疗中的健康教育 273
三、化学治疗后的健康教育 274
第三节 化学治疗毒性反应的健康教育 276
一、癌因性疲乏 276
二、恶心、呕吐 278
三、腹泻、便秘 279
四、口腔合并症 281
五、骨髓抑制反应 282
六、心脏毒性反应 285
七、肝脏毒性 286
八、肾及膀胱毒性 287
九、神经毒性 288
十、脱发 288
第四节 化学治疗患者的饮食指导 289
一、化疗常规饮食指导 289
二、化疗毒性反应的饮食指导 291
三、肿瘤科健康教育处方 294
第8章 肿瘤化学治疗患者的心理护理 304
第一节 肿瘤化学治疗患者的心理特征 304
一、肿瘤患者的心理反应及临床症状 305
二、化学治疗患者的心理反应及临床症状 308
第二节 肿瘤化学治疗患者的心理评估 311
一、常用的临床心理评估方法 311
二、常用的临床心理评估工具 312
三、心理评估的注意事项 313
第三节 肿瘤化学治疗患者的心理干预 314
一、支持性心理干预 314
二、心理行为干预 316
三、认知疗法 320
第四节 肿瘤化学治疗患者的心理护理 323
第五节 肿瘤化学治疗患者的社会支持 328
第9章 肿瘤化学治疗间歇期的家庭护理 331
第一节 概述 331
一、家庭护理在化学治疗间歇期的重要性 331
二、各社会角色在家庭护理中的作用 332
第二节 各种导管的家庭护理 336
一、携带气管套管患者的家庭护理 337
二、留置鼻饲管患者的家庭护理 343
三、留置膀胱造瘘管患者的家庭护理 349
四、携带静脉导管的家庭护理 352
第三节 造口患者的家庭护理 354
一、造口的常规护理 354
二、造口相关并发症及护理 359
第四节 癌性疼痛患者的家庭护理 362
一、癌痛基础知识 363
二、癌痛治疗中的常见误区 369
三、癌痛的家庭护理方法 371
第五节 化学治疗间歇期患者的营养支持 376
一、认识营养与膳食 377
二、营养状况的评价 380
三、营养支持 381
第10章 抗肿瘤药物临床试验中护士的作用 384
第一节 药物临床试验的发展 384
第二节 药物临床试验相关概念及分期 386
一、相关概念 386
二、临床试验分期 387
第三节 药物临床试验的基本原则和要求 388
一、药物临床试验的原则与必要条件 388
二、临床试验对所选药物和病例的要求 389
第四节 受试者的权益保障 390
一、知情同意书 390
二、伦理委员会 392
第五节 药物临床试验中护士的职责与作用 392
一、研究护士概述 392
二、研究护士的工作内容 394
三、研究护士的工作要求 397
四、我国研究护士现存问题的探讨 398
参考文献 401