《人工髋关节翻修临床实践与思考》PDF下载

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  • 作  者:曹力,周勇刚主编;康鹏德,张晓岗副主编
  • 出 版 社:北京:人民卫生出版社
  • 出版年份:2015
  • ISBN:9787117206655
  • 页数:327 页
图书介绍:目前绝大多数县级以上医院都能开展人工髋关节置换术。随着我国人口老龄化和骨科手术技术的进步以及关节假体设计的改进,人工髋关节置换术手术适应征不断扩大,与之相对应的是初次人工髋关节置换术的数量逐年增长,人工髋关节翻修术的绝对数量及比重也不断增加,有统计显示翻修术目前已占到髋关节置换手术的18%~25%。相对于常规初次置换术,髋关节翻修术对于骨科医师更具有挑战性,他要求骨科医师必须具有丰富的临床实践经验,熟知各种手术入路及重建方法。本书拟以临床中实际遇到的各种类型髋关节翻修病例为主,附以手术前、手术中、手术后的病例完整影像及实验室资料,对髋关节翻修术的适应症、各种类型髋关节翻修手术方法及手术效果进行详细论述,重点分享作者自己的经验以及教训。

第一章 人工髋关节翻修术的适应证、术前评估和治疗决策 1

第一节 概述 1

第二节 适应证 1

第三节 术前评估 2

第四节 治疗决策 8

第二章 髋翻修入路及假体取出 11

第一节 入路选择与显露技术 11

一、生物固定股骨柄的取出 13

二、骨水泥柄及骨水泥的取出 14

三、断裂假体的取出 16

第二节 髋臼假体取出 17

一、生物固定髋臼的取出 17

二、骨水泥固定髋臼的取出及骨水泥清除 18

第三节 病例分析 19

第三章 假体周围骨溶解的处理及翻修 29

第一节 概述 29

一、原因 29

二、分型 31

三、处理 31

第二节 病例分析 32

一、局灶性骨溶解保留假体 32

二、假体周围骨溶解导致假体松动 37

第四章 骨缺损的处理及假体选择 53

第一节 概述 53

一、髋臼骨缺损分型、处理及假体选择 53

二、股骨骨缺损分型、处理及假体选择 82

第二节 病例分析 89

第五章 全髋关节置换术后假体脱位 173

第一节 概述 173

一、原因 173

二、脱位的分型 176

三、脱位的预防 176

四、脱位的治疗 177

第二节 病例分析 179

第六章 股骨假体周围骨折的处理及翻修 196

第一节 概述 196

一、病因 196

二、分型 196

三、治疗原则 197

第二节 病例分析 197

第七章 髋臼聚乙烯内衬磨损及陶瓷组件碎裂的翻修 216

第一节 髋臼聚乙烯内衬磨损 216

一、概述 216

二、影响聚乙烯磨损的因素 216

三、磨损颗粒与机制 217

四、磨损测量方法 217

五、治疗原则 218

第二节 陶瓷组件碎裂 218

一、陶瓷假体碎裂的主要原因 218

二、陶瓷假体碎裂的早期诊断 219

三、陶瓷假体碎裂的翻修 219

第三节 病例分析 221

第八章 表面髋及金属对金属全髋关节置换的翻修 246

第一节 概述 246

一、原因 246

二、处理 247

第二节 病例分析 249

第九章 THA术后假体周围感染的翻修 259

第一节 概述 259

一、原因 259

二、分型 260

三、治疗原则 260

第二节 病例分析 264

第十章 髋外展肌缺失的翻修和重建 313

第一节 概述 313

一、病因 314

二、分型 315

三、处理方法 315

第二节 病例分析 318