第一章 甲状腺功能亢进症中医药治疗概况 1
1 甲状腺功能亢进症 1
1.1 病名渊源 1
1.2 病因病机 2
1.3 辨证论治 6
1.4 选方选药 9
1.5 富碘中药的使用 11
1.6 中西医结合治疗 13
1.7 其他疗法 17
1.8 小结 18
2 Graves眼病的中医药治疗 19
2.1 中医病名 20
2.2 病因病机 21
2.3 辨证论治 22
2.4 中西医结合治疗 24
2.5 单味药治疗研究 25
2.7 小结 27
3 Graves眼病 28
3.1 病因病机 29
3.2 辨证论治经验 30
3.3 结合中药药理辨证论治 35
第二章 甲状腺功能亢进症中医病证结合研究进展 46
1 甲亢病因主要责之内外两端 47
1.1 内因:情志内伤,气滞血凝成瘿 47
1.2 外因:水土失宜,搏结颈下成瘿 49
2 甲亢病机以禀赋不足,气郁痰阻为主 50
2.1 禀赋不足,痰凝血瘀成瘿 50
2.2 肝郁为患,累及五脏 51
3辨证分型 52
4分期 54
5治疗 54
5.1 辨证论治 54
5.2 专方治疗 58
5.3 单味药 62
6小结与讨论 69
7甲亢现代诊疗进展 69
7.1 治疗 70
7.2 常见并发症和抗甲状腺药物不良反应 72
第三章 甲状腺疾病中医治法研究 89
1 甲状腺疾病中医初识 89
1.1 甲状腺疾病的病名渊源 89
1.2 甲状腺疾病治法的认识 90
1.3 小结 93
2温阳健脾利水法治疗甲状腺疾病探讨 94
2.1 温阳健脾利水法治疗甲状腺疾病的病机探讨 94
2.2 温阳健脾利水法治法分析 100
3温阳健脾利水法在甲状腺疾病中应用 109
3.1 温阳健脾利水法在甲亢中的应用 111
3.2 温阳健脾利水法在甲减中的应用 119
3.3 温阳利水健脾法在甲状腺炎中的应用 128
4结语 136
第四章 基于结构化住院病历数据的甲亢中医证候量化诊断标准研究 140
1 研究对象 140
1.1 临床一般资料 140
1.2 病例资料的质量控制方法 144
2研究方法 145
2.1 诊断标准 145
2.2 甲亢中医证候判断规则的制定——参考辨证标准的制定 145
2.3 病例纳入标准 159
2.4 病例剔除标准 159
2.5 数据预处理 160
2.6 拟采用的数据方法 162
3结果 163
3.1 210例甲亢住院患者症状、证候特征及分布 163
3.2 基于不同年龄、不同病程、不同甲状腺功能状态分组的甲亢患者的证候分布比较 178
3.3 210例甲亢患者证候因素构成情况的分析 184
3.4 210例甲亢患者的具体证候分布 185
3.5 甲亢主要药物的无尺度网络图结点分析 187
3.6 建立甲亢中医证候量化诊断标准 189
4讨论 195
4.1 单证候因素分析运用于甲亢证候量化诊断研究的背景和理论依据 195
4.2 在建立中医证候判别规则研究中方法学应用的探讨 196
4.3 多元统计分析法在中医证候中的运用-判别分析(最大似然判别法) 197
4.4 甲亢证候特征分析 197
4.5 用甲状腺激素水平分级量化研究甲亢证候演变规律具有可行性 202
4.6 本甲亢证候量化诊断标准研究尚属初步探索 203
4.7 甲亢证候及量化诊断标准研究应注重在门诊展开 205
4.8 开展多中心、多地区的甲亢的证候研究有重要意义 206
5结论 206
5.1 甲亢患者以乏力、心悸、消瘦、肢体震颤、舌红、苔黄、脉细、弦、数为常见症舌脉象,以阴虚、火热、风证为基本证候 207
5.2 甲亢患者同时以气虚、阳亢为较常见证候,血瘀、痰湿(浊)、气滞为常见兼挟证候 207
5.3 甲亢以多证相兼,虚实夹杂为特征 207
5.4 年龄是影响证候分布的一个因素 207
5.5 病程是影响证候演变规律的一个因素 208
5.6 甲亢用药规律研究表明,以清热散结、平肝潜阳、养阴清热药为主,联合运用益气养阴、疏肝理气、活血化瘀、化痰散结、健脾除湿药是其主要特点 208
5.7 本文初步制定了甲亢证候量化诊断标准 209
6本研究的特色 209
附件1 甲亢中医证候判别规则专家咨询调查问卷 212
附件2 甲亢其他证候量化诊断标准相关因素赋分表 220
附件3 甲亢其他各证候计量诊断判别结果 225
第五章 病证结合方药治疗207例甲亢疗效观察 230
1 临床资料 230
1.1 纳入病例标准 230
1.2 病例剔除标准 231
2治疗方法和随访方法 231
3疗效评价 232
3.1 治疗前后症状和体征积分 232
3.2 治疗前后甲状腺功能和安全性指标评价 233
3.3 甲状腺肿大 233
3.4 突眼 233
5 结果 234
5.1 治疗前后症状和体征积分结果 234
5.2 治疗前后各实验室指标的变化情况 235
5.3 治疗后甲状腺肿的疗效情况 237
5.4 治疗前后突眼的比较 238
5.5 治疗前后安全性指标比较 240
6讨论 241
6.1 组方依据 241
6.2 疗效分析 242
第六章 甲亢临床治疗经验举隅 261
1 病因 261
1.1 先天禀赋 261
1.2 情志失调 261
1.3 劳倦内伤 261
1.4 外感风热毒邪 262
2病机 262
3辨证论治经验 262
3.1 八纲辨证与脏腑气血津液辨证相结合 262
3.2 “病、症、证”三位一体 266
3.3 宏观辨证与微观辨证相结合 267
3.4 中西医结合 268
4病例举隅 270
4.1 病例一 270
4.2 病例二 274
4.3 病例三 278
5 Graves眼病 280
5.1 病因病机 280
5.2 辨证论治经验 282
5.3 结合中药药理辨证论治 287
5.4 病例举隅 287
第七章 “病证结合诊疗方案”治疗甲亢选方用药经验 301
1辨证论治经验 301
1.1 甲亢患者中出现的常见症状统计 301
1.2 207例甲亢患者进行辨证施治治法 302
1.3 治疗甲亢常用中药统计 303
2病证结合的诊疗思路 304
2.1 抓住关键病机,病证结合 304
2.2 中西医有机结合,扬长避短 305
2.3 医案举隅 306
2.4 谨守病机,“有者求之,无者求之” 319
2.5 辨主要症状和经验用药 320
3结语 321
第八章 当代名中医治疗甲状腺功能亢进症经验举隅 322
1黄仰模教授 322
2陈如泉教授 323
3梁苹茂教授 326
4许芝银教授 326
5王旭教授 327
6高天舒教授 328
7于世家教授 330
8程益春教授 331
9戴岐教授 331
10方水林教授 332
11黄祥武教授 333
12李赛美教授 334
13廖世煌教授 335
14林兰教授 336
15林少波教授 336
16路志正教授 337
17王丽琴教授 339