第1章 倾斜的能量平衡:肥胖与2型糖尿病的病理生理 1
一、2型糖尿病 1
二、肥胖 2
三、相互关联 4
四、小结 5
第2章 减肥手术生理学 9
一、为什么人会如此肥胖 9
二、减肥手术的机制奥秘 9
三、小结 14
第3章 肥胖和2型糖尿病的流行病学研究及经济影响 20
一、肥胖 20
二、肥胖的流行病学资料 21
三、2型糖尿病流行病学现状 22
四、内科和外科治疗的选择 24
五、小结 24
第4章 肥胖的经济成本和减肥手术对其的影响 28
一、肥胖对经济的影响 28
二、减肥手术对经济的影响 30
三、小结 31
第5章 减肥手术的历史及其演变 34
一、吸收不良型手术 34
二、限制和吸收不良混合型手术 36
三、单纯限制型手术 39
四、腹腔镜减肥手术 44
五、小结 44
第6章 肥胖症的外科治疗:腹腔镜胃旁路手术 49
一、腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术流程的演变简史 49
二、腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术的技术要点 51
三、腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术技术分析 53
四、腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术的并发症 55
五、小结 59
第7章 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术(RYGB)的并发症 67
一、静脉血栓形成 67
二、吻合口漏 68
三、胃肠道出血 69
四、内疝及小肠梗阻 70
五、吻合口溃疡 71
六、吻合口狭窄 73
七、小结 73
第8章 腹腔镜可调节胃束带术的演变 78
一、胃束带术的历史 78
二、LAGB手术技术 79
三、术前、术中及术后护理 79
四、LAGB的短期、长期效果 80
五、减重效果 80
六、并发症的解决 80
七、小结 81
第9章 可调节胃束常术并发症 86
一、术中并发症 86
二、术后早期并发症 87
三、术后远期并发症 88
四、小结 94
第10章 腹腔镜下袖状胃切除手术 99
一、研究背景 99
二、手术技术 99
三、手术结果 101
四、作用机制 104
五、并发症 104
六、小结 107
第11章 胆胰分流-十二指肠转流术 111
一、发展史 111
二、生理学基础 112
三、手术适应证 114
四、目前手术步骤 114
五、结果 116
六、小结 117
第12章 减肥手术对合并症的影响 121
一、2型糖尿病 121
二、高血压 122
三、高脂血症 123
四、心血管疾病 124
五、阻塞性睡眠呼吸暂停和哮喘 125
六、肾功能异常 126
七、消化功能紊乱 126
八、肌肉骨骼疾病 127
九、心理障碍、神经系统障碍及性功能障碍 127
十、癌症 127
十一、小结 128
第13章 减肥手术的预后 137
一、确保疗效的重要性:理解相关风险和确保最佳患者疗效 137
二、患者特征对早期并发症的影响 148
三、有效性对比研究 148
四、寿命预期改善/长期生存获益 151
五、生命质量 151
六、医疗成本影响 151
七、小结 152
第14章 青少年减肥手术 159
一、儿童肥胖的统计学数据 159
二、儿童肥胖对健康的影响 159
三、行为方式与内科治疗 160
四、胃旁路手术适应证 161
五、青少年减肥手术结果 163
六、伦理问题 165
七、小结 166
第15章 修正性减肥手术 169
一、综述 169
二、术前评估与检查 169
三、减肥修正术的总体手术原则 170
四、腹腔镜手术与开腹手术比较 171
五、RYGB修正术 171
六、襻式胃旁路转换成ROUX-EN-Y 172
七、近端RYGB修正术 172
八、增强吸收不良 173
九、限制性手术失败后修正术 175
十、吸收不良性手术后修正术 178
十一、小结 179
第16章 减肥手术治疗展望 183
一、减肥手术的演变 183
二、目前减肥手术的发展 185
三、减肥手术适应证 187
四、新的外科技术 187
五、内镜下减肥手术 190
六、小结 195