第一部分 认识我们的呼吸系统 2
1.什么是呼吸 2
2.什么是呼吸系统 2
3.呼吸系统的架构是怎样的 2
4.什么是呼吸运动 4
5.参与呼吸运动的肌肉有哪些 5
6.呼吸系统的功能主要有哪些 5
7.呼吸系统是如何防御外来有害物质的 6
8.呼吸系统疾病的现状如何 7
9.呼吸系统疾病为何不断增加 8
第二部分 呼吸系统疾病常见症状 10
一、发热 10
1.什么是发热 10
2.怎样判断自己是否发热 10
3.发热都对人体有危害吗 11
4.发热程度如何划分 12
5.哪些原因可导致发热 12
6.什么是感染性发热 13
7.呼吸系统疾病感染性发热的特点有哪些 13
8.什么是非感染性发热 13
9.非感染性发热有什么特点 14
10.什么是体热平衡 14
11.机体是如何调节体温的 14
12.什么是致热原 15
13.发热的内在机制是什么,它可引起人体哪些改变 15
14.什么是热程,它对判断疾病种类有何意义 16
15.发热是一个怎样的过程 16
16.什么是热型,它对判断疾病种类有何意义 17
17.发热有哪些有意义的伴随症状 18
18.诊断发热病因常用辅助检查有哪些 19
19.发热就该使用退热药吗,应该什么时候用 20
20.常用的退热药有哪些 21
21.抗生素能治疗发热吗 22
22.除了吃药,还有哪些措施可以治疗发热 22
23.发热真的只是一种小毛病吗 23
24.怎样预防发热 23
二、咳嗽 24
25.什么是咳嗽 24
26.咳嗽是一个怎样的过程 24
27.什么是咳嗽反射弧 25
28.咳嗽如何分类,为什么要分类 25
29.哪些疾病可以引起咳嗽 26
30.各类疾病引起的咳嗽有什么不同 26
31.咳嗽为什么会被认为是疾病的“信使” 27
32.吸烟与咳嗽有怎样的关系 27
33.咳嗽与工作环境、生活习惯有关系吗 28
34.咳嗽时患者应该注意观察什么 28
35.诊断咳嗽病因的常用检查方法有哪些 30
36.咳嗽的诊断原则是什么 31
37.肿瘤引起的咳嗽有什么特点 32
38.急性气管-支气管炎的主要症状有什么特点 32
39.肺炎的主要症状有什么特点 32
40.胸膜疾病引起的咳嗽有什么特点 33
41.心血管疾病引起的咳嗽有什么特点 33
42.咳嗽的治疗原则是什么 33
43.咳嗽时究竟该对症治疗还是对因治疗 34
44.止咳药有哪些种类 34
45.自己去药店买非处方止咳药可以吗 35
46.咳嗽时吃抗生素有效吗 35
47.治疗咳嗽能只采用食疗方法吗 36
48.怎样预防咳嗽 36
三、咳痰 37
49.什么是咳痰 37
50.正常人一天会产生多少痰 37
51.痰和“口水”是一回事吗 37
52.咳痰增加的内在机制是什么 38
53.哪些疾病可以引起咳痰增加 38
54.吸烟与咳痰有什么关系 39
55.怎样通过观察痰液来寻找疾病的诊断线索 39
56.为什么要查痰 41
57.如何正确留取检查所需的痰液标本 41
58.慢性支气管炎引起的咳痰有什么特点 42
59.支气管扩张引起的咳痰有什么特点 42
60.支气管哮喘的主要临床表现有哪些特点 42
61.原发性支气管癌的主要临床表现有哪些特点 43
62.肺炎球菌肺炎的主要临床表现有哪些特点 43
63.肺结核的主要临床表现有哪些特点 44
64.肺脓肿的主要临床表现有哪些特点 44
65.肺水肿的主要临床表现有哪些特点 45
66.为什么要治疗咳痰 45
67.如何正确排痰 46
68.为什么从干咳演变成咳嗽伴咳痰后必须先化痰再止咳 46
69.什么是化痰药 46
70.如何正确选择化痰药 47
71.咳嗽有痰时该不该吃抗生素 47
72.怎样预防咳痰 47
四、咯血 48
73.什么是咯血 48
74.咯血最严重的并发症是什么 48
75.血液从口腔排出就是咯血吗 49
76.哪些疾病可以引起咯血 49
77.各年龄层最常见的引起咯血的疾病有哪些 51
78.哪些疾病可以引起大咯血 51
79.支气管疾病是怎样引起咯血的 51
80.肺部疾病是怎样引起咯血的 52
81.心和肺的血管疾病是怎样引起咯血的 52
82.血液系统疾病是怎样引起咯血的 53
83.血管炎是怎样引起咯血的 53
84.发生咯血时应该留意哪些表现 53
85.诊断咯血病因常用的方法有哪些 54
86.肺癌引起的咯血有什么特点 54
87.支气管扩张引起的咯血有什么特点 55
88.慢性支气管炎引起的咯血有什么特点 55
89.肺结核引起的咯血有什么特点 55
90.肺脓肿引起的咯血有什么特点 55
91.二尖瓣狭窄引起的咯血有什么特点 56
92.发生小量咯血时该怎么办 56
93.发生危及生命的大咯血时有什么家庭急救措施吗 57
94.咯血时发生窒息可采取哪些急救措施 58
95.自己在药店买的止血药能治咯血吗 58
96.哪些药物可以用于咯血的止血 59
97.发生咯血时怎样选择止血药 60
98.咯血可以做手术根治吗 60
99.吃药没效果又没法做手术,还有什么治疗咯血的办法 61
100.怎样预防咯血 62
五、胸痛 63
101.什么是胸痛 63
102.胸痛离我们有多远 63
103.出现胸痛就说明有严重心脏病吗 64
104.胸痛症状越明显疾病就越严重吗 64
105.胸痛的原因有哪些 65
106.心血管源性胸痛主要由哪些疾病引起 65
107.非心血管源性胸痛主要由哪些疾病引起 65
108.不同年龄、性别人群胸痛的主要原因是什么 66
109.“疼起来能要命”的疾病有哪些 66
110.人体感受胸痛由哪几条神经负责传导 67
111.什么是胸部的躯体性疼痛,其发生机制是什么 67
112.什么是胸部的内脏性疼痛 68
113.胸部以外内脏的病变也会引起胸痛吗 68
114.如何识别和描述胸痛症状 68
115.诊断胸痛病因常用的检查方法有哪些 70
116.肺癌引起的胸痛有什么特点 71
117.胸壁非肿瘤性疾病引起的胸痛有什么特点 71
118.呼吸系统非肿瘤疾病引起的胸痛有什么特点 72
119.心血管疾病引起的胸痛有什么特点 72
120.纵隔疾病引起的胸痛有什么特点 73
121.功能性或精神障碍性胸痛有什么特点 73
122.胸痛突然袭来怎么办 74
123.胸痛十分严重了才需要去医院就诊吗 74
124.心脏病突发胸痛该怎么处理 74
125.癌性胸痛怎么治疗 75
126.反酸、胃灼热合并胸痛该怎么治 76
127.反复胸痛查不出原因,该怎么办 77
128.怎样预防胸痛 77
六、呼吸困难 78
129.什么是呼吸困难 78
130.怎样判断呼吸困难的程度 78
131.怎样观察自己的呼吸 79
132.所有的呼吸困难都是病吗 79
133.出现“气急”就一定是呼吸系统疾病吗 80
134.哪些疾病可以引起病理性呼吸困难 80
135.什么是肺源性呼吸困难 80
136.什么是心源性呼吸困难 81
137.中毒性呼吸困难是怎么回事 82
138.什么是血源性呼吸困难 82
139.呼吸系统疾病引起呼吸困难的主要原因是什么 82
140.什么是劳力性呼吸困难,其发生机制是什么 84
141.什么是端坐呼吸,其发生机制是什么 84
142.什么是夜间阵发呼吸困难,其发生机制是什么 85
143.怎么判断呼吸困难是功能性的还是病理性的 85
144.引起呼吸困难的疾病在年龄分布上有什么特点 85
145.哪些疾病引起的呼吸困难是突然发作的,哪些是缓慢发作的 86
146.职业和环境与呼吸困难有什么联系 87
147.哪些伴发症状对明确呼吸困难的原因有帮助 87
148.发生呼吸困难时可以做哪些检查 88
149.由肺癌引起的呼吸困难有什么特点 88
150.由食管肿瘤引起的呼吸困难有什么特点 89
151.肺炎引起的呼吸困难有什么特点 89
152.慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸困难有什么特点 89
153.支气管哮喘引起的呼吸困难有什么特点 90
154.急性气管和支气管炎引起的呼吸困难有什么特点 90
155.气管和支气管异物吸入引发的呼吸困难有什么特点 90
156.心血管疾病引起的呼吸困难有什么特点 90
157.神经精神性疾病引起的呼吸困难有什么特点 91
158.治疗呼吸困难的原则是什么 91
159.突发呼吸困难的家庭应急处理原则是什么 92
160.因呼吸困难出现气急时,都要吸氧吗 92
161.呼吸困难时吸氧,时间越久越好、流量越大越好吗 93
162.慢性阻塞性肺疾病发生呼吸困难时怎么治疗 94
163.突发气道异物阻塞怎么处理 96
164.支气管哮喘突发呼吸困难怎样对症处理 96
165.冠心病患者突发呼吸困难伴胸部压迫性疼痛如何处理 97
166.突发急性左心衰竭,出现呼吸困难、端坐呼吸,如何自救 97
167.支气管哮喘患者如何预防呼吸困难的发作 98
168.预防肺气肿引起的呼吸困难有什么简便的方法 99
169.心脏疾病患者如何预防呼吸困难的发作 99
170.如何预防小儿气道异物 100
171.如何预防机体“亚健康”状态引起的呼吸困难 100
七、发绀 101
172.什么是发绀 101
173.脱氧血红蛋白、高铁血红蛋白、硫化血红蛋白与正常的血红蛋白有什么区别 102
174.发绀就表示缺氧吗 103
175.发绀可分为哪几类 103
176.真性发绀可分为哪几类,分别由什么疾病引起 103
177.化学性发绀可分为哪几类,分别由什么疾病引起 105
178.血红蛋白总量增多为什么也会出现发绀 105
179.异常血红蛋白增多为什么会出现发绀 105
180.怎样初步评估是否出现了发绀 106
181.发绀有哪些比较有意义的伴随症状 106
182.为确诊发绀,可以选择哪些辅助检查 107
183.呼吸道阻塞引起的发绀有什么特点 107
184.肺部疾病引起的发绀有什么特点 107
185.急性呼吸窘迫综合征引起的发绀有什么特点 107
186.心源性发绀有什么特点 108
187.慢性心力衰竭引起的发绀有什么特点 108
188.发绀的家庭护理原则是什么 108
189.真性发绀的急救处理原则是什么 109
190.发绀时是不是吸氧越多越好 109
191.出现化学性发绀该怎么治疗 110
192.成年人如何预防发绀 110
193.如何预防新生儿发绀 111
194.发绀的预后如何 111
第三部分 肺功能检查 112
1.什么是肺功能检查 112
2.肺功能检查的工作原理是怎样的 113
3.肺功能检查有什么作用 113
4.哪些人应该做肺功能检查 113
5.只有患呼吸系统疾病才需检查肺功能吗 114
6.肺功能检查有哪些优点和缺点 114
7.肺功能检查能代替X线胸片、胸部CT检查吗 114
8.肺功能检查有禁忌证吗 115
9.怎样进行肺功能检查 115
10.做肺功能检查需要用什么药吗 115
11.肺功能检查时应注意哪些问题 116
12.肺功能检查有哪些并发症 116
13.带义齿的人做肺功能时需要摘掉吗 116
14.肥胖的人肺功能正常吗 117
15.肺功能检查包括哪些项目 117
16.什么是肺容积 117
17.什么是肺容量 118
18.功能残气量和残气量可以通过肺量计直接测得吗 118
19.肺通气功能包括哪些指标 118
20.什么是肺通气量 119
21.每分最大通气量有什么意义 119
22.什么是通气储量% 119
23.什么是无效腔 119
24.什么是肺泡通气量 120
25.什么是用力肺活量 120
26.什么是第1秒用力呼气容积 120
27.什么是1秒率 120
28.什么是最大呼气中期流量 120
29.什么是小气道功能测定 121
30.小气道功能异常见于哪些疾病 121
31.什么是气道阻力,常用哪些指标表示 121
32.怎样测定气道阻力 122
33.Raw和FEV1哪个指标评价气道阻塞更敏感 122
34.怎样测定呼气峰流速 123
35.什么是支气管激发试验 123
36.支气管激发试验前应做哪些准备 123
37.支气管激发试验有危险吗 124
38.常用的支气管激发试验方法有哪些 124
39.哪些人不能做支气管激发试验 125
40.怎样判定支气管激发试验阳性 125
41.什么是支气管舒张试验 125
42.支气管舒张试验阳性是哮喘,阴性则是慢性阻塞性肺疾病吗 126
43.肺弥散功能是指什么 126
44.哪些因素会影响肺弥散功能 127
45.肺功能的正常值是如何得出的 127
46.什么是阻塞性通气功能障碍 127
47.什么是限制性通气功能障碍 128
48.什么是混合性通气功能障碍 128
49.肺弥散功能障碍的诊断标准是什么 128
50.肺血管病变时肺功能有什么异常表现 128
51.什么是小气道功能障碍 129
52.什么是峰流速仪,峰流速仪可以用来监测肺功能吗 129
53.什么是PEF的变异率 129
54.怎样测定和计算PEF的变异率 130
55.怎样判断PEF的变异率 130
第四部分 影像学检查 132
一、基本知识 132
1.什么是医学影像科 132
2.进入医学影像科怎样开始检查 133
3.检查室门上的红灯亮着是怎么回事 133
4.做影像学检查前应注意什么 134
5.检查完毕就可以离开检查室了吗 134
6.检查完毕就可以拿到检查结果了吗 135
7.拿到检查结果和片子后该项检查就结束了吗 135
8.X线检查是如何发展起来的 135
9.X线检查的原理是什么 137
10.拍X线胸片会接触多少射线辐射 137
11.拍胸片会对人体造成伤害吗 138
12.育龄妇女做X线检查有风险吗 138
13.如何减少拍胸片对人体的伤害 139
二、X线胸片检查 139
14.拍X线胸片时应注意哪些问题 139
15.X线胸片有哪些基本作用 140
16.怎样拍X线胸片 140
17.X线胸片有哪些优缺点 140
18.X线胸片与胸透相比有哪些优缺点 141
19.体检时是否应将X线胸片作为常规检查项目 141
20.哪些人特别需要查X线胸片 142
21.X线胸片是肺部疾病首选的检查吗 142
22.怎样看X线胸部正位片 142
23.X线胸部侧位片怎么读 144
24.X线胸片上肺野指的是什么 145
25.什么是肺纹理 146
26.怎样在X线胸片上数肋骨 146
27.如何判断肺纹理是否正常 146
28.怎样在X线胸片上看横膈 146
29.怎样在X线胸片上看纵隔与肺门 147
30.怎样在X线胸片上看心脏 147
31.怎样在X线胸片上看膈肌和肋膈角 147
32.X线胸片上乳头的位置在哪里 148
33.什么叫心尖上翘和心尖下移 148
34.怎样判断X线胸片的曝光度 148
35.拍X线胸片时为什么要深吸气后屏气 148
36.什么是医学影像的“伪影” 148
37.如何防止医学“影像伪影”的发生 149
38.什么是移动伪影 149
39.为什么有时会“重拍” 149
40.X线胸片上的胸部软组织影像有什么特点 150
41.X线胸片上的胸部骨骼影像有什么特点 150
42.X线胸片上的纵隔影有什么特点 151
43.X线胸片上的肺门部阴影有什么特点 151
44.X线胸片报告应包含哪些内容 151
45.X线胸片上哪些表现提示可能有病变呢 152
46.X线胸片检查报告上写着“乳腺癌术后改变”是怎么回事 153
47.X线胸片太“透亮”了正常吗 153
48.如何判断病灶是来自肺内还是胸膜腔 154
49.大叶性肺炎的X线胸片表现有哪些 154
50.大叶性肺炎与大叶性肺不张的X线表现怎样鉴别 155
51.大叶性肺炎消散期及干酪性肺炎的X线表现怎样鉴别 155
52.中心型肺癌的X线胸片有哪些表现 155
53.周围型肺癌的X线胸片有哪些表现 156
54.游离性胸腔积液的X线胸片有哪些表现 157
55.局限性(包裹性)胸腔积液的X线胸片有哪些表现 158
56.肺下积液的X线胸片有哪些表现 159
57.脓胸的X线胸片有哪些表现 160
58.气胸的X线胸片有哪些表现 160
59.原发型肺结核的X线胸片有哪些表现 161
60.血行播散型肺结核的X线胸片有哪些表现 162
61.浸润性肺结核的X线胸片有哪些表现 162
62.空洞性肺结核的X线胸片有哪些表现 163
63.纤维空洞性肺结核的X线胸片有哪些表现 164
64.结核球的X线胸片有哪些表现 164
65.干酪性肺炎的X线胸片有哪些表现 164
66.左心房增大的X线胸片有哪些表现 164
67.右心室增大的X线胸片有哪些表现 165
68.心包积液的X线胸片有哪些表现 165
三、胸部CT检查 165
69.什么是CT 166
70.CT的成像基本原理是什么 166
71.CT设备由哪些部分组成 167
72.CT检查有“运动伪影”吗 167
73.CT图像有哪些特点 168
74.CT值是什么意思 168
75.胸部CT有哪些优缺点 168
76.CT和X线胸片哪个好 169
77.普通CT和增强CT有哪些区别 170
78.什么情况下要做增强CT扫描 171
79.什么是胸部CT常规扫描和薄层扫描 171
80.什么是吸气相和呼气相胸部CT扫描 172
81.哪些人不宜做CT检查 172
82.胸部CT能诊断哪些疾病 172
83.胸部CT检查能查到气管的问题吗 173
84.哪些患者不宜使用离子型造影剂 173
85.是否每个癌症患者都需要做CT检查 173
86.CT检查有哪些副作用 174
87.CT检查会致癌吗 175
88.做胸部CT检查时对体位有要求吗 175
89.胸部CT照片中白色和黑色区域各代表什么 175
90.胸部CT的窗宽和窗位是什么意思 175
91.什么是肺窗和纵隔窗 176
92.肺窗包含哪些结构 176
93.纵隔窗包含哪些结构 177
94.什么是“肺实变影” 177
95.什么是“结节”与“肿块” 178
96.CT显示肺内小结节该怎么办 179
97.什么是“空洞”与“空腔” 180
98.什么是马赛克灌注 181
99.什么是“碎石路征” 182
100.什么是“空气新月征” 182
101.什么是“晕轮征” 183
102.什么是“肺间质性改变” 184
103.什么是“胸膜下线”与“蜂窝肺” 184
第五部分 介入诊断技术 186
1.肺脏介入诊断技术包括哪些 186
2.什么是硬质支气管镜 186
3.什么是软性支气管镜 187
4.硬质与软性支气管镜有何区别 187
5.纤维支气管镜与电子支气管镜有何区别 188
6.呼吸内镜常用的介入治疗设备包括哪些 188
7.接受介入肺脏病学技术诊疗需要进手术室吗 189
8.呼吸内镜诊疗操作需要哪些医护人员参与 190
9.支气管镜检查痛苦吗 190
10.进行介入肺脏病学技术操作时如何选择麻醉方式 191
11.支气管镜检查局部麻醉的给药方式有几种 192
12.支气管镜检查需要使用镇静药物吗 193
13.什么情况下需要做支气管镜检查 193
14.哪些人行支气管镜检查存在高风险 194
15.行支气管镜操作前需做哪些术前检查 195
16.行支气管镜操作前需做哪些准备 195
17.常规支气管镜检查会导致出血吗 196
18.支气管镜检查有哪些常见并发症 197
19.支气管镜检查后有哪些注意事项 198
20.白光支气管镜与荧光支气管镜及窄带成像支气管镜有何区别 198
21.什么是经支气管镜活检术 199
22.常用的支气管腔内活检技术包括哪些 199
23.支气管镜诊断性操作有何实施标准 200
24.支气管肺泡灌洗与支气管灌洗一样吗 200
25.支气管肺泡灌洗术的适应证和禁忌证有哪些 201
26.什么是经支气管针吸活检术 201
27.经支气管针吸活检术可应用于哪些疾病的诊断 202
28.行经支气管针吸活检术检查安全吗 202
29.什么是支气管内超声 203
30.如何实施经支气管肺活检 203
31.经支气管肺活检的并发症有哪些 204
32.超细支气管镜有何优势 205
33.什么是电磁导航支气管镜 205
34.CT引导下经皮穿刺肺活检的操作过程是怎样的 205
35.哪些患者适宜行超声引导下经皮肺穿刺活检 206
36.超声引导下经皮肺穿刺活检是如何操作的 207
37.超声引导下经皮肺穿刺活检有何优点 207
38.影响超声引导下经皮肺穿刺活检的因素有哪些 208
39.如何选择肺外周病变介入诊断技术 208
40.什么是“内科胸腔镜” 209
41.内科胸腔镜有哪些适应证 209
42.内科胸腔镜有哪些禁忌证 210
43.内科胸腔镜术前要做哪些准备 210
44.内科胸腔镜术中术后出现疼痛怎么办 210
45.内科胸腔镜检查可出现哪些并发症 211
46.内科胸腔镜检查有哪些优点 212