第1章 婴幼儿解剖生理与病理生理 1
第一节 婴幼儿解剖与生理特点 1
一、心血管系统 1
二、呼吸系统 4
三、中枢神经系统 6
四、肾及体液平衡 7
五、肝系统 8
六、体温调节 9
第二节 婴幼儿病理生理特点 10
一、缺氧 10
二、二氧化碳潴留 12
三、水与电解质平衡失调 13
四、酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 16
五、发热 18
六、应激 20
第2章 唇腭裂患儿常见合并症 23
第一节 与唇腭裂相关的常见综合征 23
一、Pierre Robin序列征 24
二、腭-心-面综合征 24
三、Apert综合征 26
四、Van der Woude综合征 26
五、面中裂综合征 27
六、缺指(趾)-外胚发育不全-裂综合征 27
七、腭裂-膈疝-粗犷面型-四肢发育不全综合征 28
八、Binder综合征 29
九、Crouzon综合征 30
第二节 急性上呼吸道感染 31
第3章 麻醉药理学基础 32
第一节 药动学与药效学 32
一、药动学 32
二、药效学 39
第二节 麻醉药物临床应用 40
一、吸入麻醉药 40
二、麻醉性镇痛药 44
三、静脉麻醉药 46
四、骨骼肌松弛药 50
第4章 麻醉前评估与准备 56
第一节 术前访视与评估 56
一、病历回顾 56
二、术前访视 60
第二节 术前禁食与用药 64
一、术前禁食 64
二、术前用药 65
第5章 麻醉器械的准备和管理 66
第一节 手术室麻醉相关场地及设施 66
第二节 麻醉机的准备工作 67
一、麻醉机简介 67
二、麻醉机的术前准备 70
第三节 监护监测设备准备 72
一、围麻醉期基本监测标准 72
二、各系统监测设备及准备 73
第四节 插管设备准备 76
一、常用人工气道装置 76
二、常规插管辅助工具 79
三、其他特殊用具 79
第五节 其他设备准备 80
第六节 电器设备安全使用常识 81
第6章 唇腭裂手术的麻醉实施 83
第一节 全身麻醉诱导 83
一、静脉麻醉 83
二、吸入麻醉 84
三、肌内注射 85
四、口服给药 85
五、直肠给药 85
第二节 气道管理 85
一、气道评估 85
二、困难气道管理 86
三、气管插管 88
四、通气管理 91
第三节 全身麻醉的维持 91
一、吸入麻醉 91
二、全凭静脉麻醉 92
三、静-吸复合麻醉 94
第四节 术中监测 94
一、呼吸功能 94
二、循环功能 95
三、其他监测 96
第五节 控制性降压 96
一、基本原则 97
二、方法 97
第六节 麻醉苏醒及拔管 98
一、麻醉苏醒 98
二、拔除气管导管 98
第7章 特殊患儿的麻醉 100
第一节 合并呼吸系统疾病的患儿 100
一、慢性鼻溢液 100
二、上呼吸道感染 100
三、气道高反应性疾病 101
第二节 合并颅颌面畸形的患儿 102
第三节 合并先天性心脏病患儿 104
第四节 其他特殊患儿 105
一、早产儿 105
二、贫血 106
三、营养与发育不良 106
四、发热 106
五、精神、神经发育迟缓 107
第8章 唇腭裂术后疼痛管理 108
第一节 儿童镇痛的相关背景 108
第二节 疼痛的评估 109
一、评估方法 109
二、评估方法选择 111
第三节 唇腭裂患儿术后镇痛的特点 112
第四节 术后疼痛治疗 112
一、药物治疗 112
二、非药物治疗 115
第9章 麻醉相关并发症及其处理 116
第一节 呼吸系统并发症 116
一、上呼吸道梗阻 116
二、支气管痉挛 117
三、低氧血症 118
四、反流与误吸 119
第二节 循环系统并发症 120
一、低血压 120
二、休克 121
三、心律失常 122
四、急性心力衰竭 125
五、心搏骤停 126
第三节 其他并发症 128
一、术后恶心呕吐 128
二、全身麻醉后苏醒延迟 129
三、过敏反应 130
四、恶性高热 131
五、低体温 132
第10章 唇腭裂手术病人术后苏醒期的管理 133
第一节 麻醉复苏室的建立和设置 133
一、麻醉复苏室的位置、大小 133
二、麻醉复苏室的布置 134
三、人员配备和要求 134
四、麻醉医师工作职责 135
第二节 麻醉复苏室的设备 135
一、麻醉复苏室的监测设备 136
二、麻醉复苏室的紧急抢救车 136
三、麻醉复苏室的医疗消耗材料 136
四、麻醉复苏室的急救药品 136
第三节 转入/转出麻醉复苏室 137
一、转入/转出标准 137
二、转出管理规范 137
三、转入/转出流程 138
第四节 麻醉恢复期病人的监测与护理 139
一、监测 139
二、护理 141
三、护理要点 146
参考文献 149