第一章 肝胆特异性MR对比剂简介 1
第一节 概述 1
第二节 MR对比剂的发展历史 1
第三节 常用的肝脏MR对比剂及其介绍 4
一、Gd类小分子细胞外间隙非特异性分布对比剂 4
二、血池性MR对比剂 8
三、单核-吞噬细胞系统靶向性对比剂 10
四、肝胆特异性MR对比剂 12
第二章 肝脏MR检查的扫描方案及优化 17
第一节 肝脏MR扫描的常规序列 17
一、MR平扫序列 17
二、MR增强序列 18
三、特殊扫描序列 22
四、磁共振胰胆管成像扫描序列 24
五、肝脏MR检查质量控制 25
第二节 肝胆特异性MR对比剂检查的扫描序列 26
一、平扫序列 26
二、增强扫描序列 26
三、特殊扫描序列 27
第三节 肝胆特异性MR对比剂检查的扫描方案及优化 27
一、注射方案与注意事项 27
二、扫描序列的选择、顺序及优化 28
三、附录 35
第三章 肝胆特异性MR对比剂在肝脏结节诊断中的应用 36
第一节 肝胆特异性MR对比剂在肝脏结节定性诊断的原理及理论依据 36
第二节 肝细胞癌的MR表现 38
一、肝细胞癌的典型MR表现 38
二、肝细胞癌的不典型MR表现 60
第三节 肝脏局灶性结节增生的MR表现 67
一、肝脏局灶性结节增生的典型MR表现 68
二、肝脏局灶性结节增生的不典型MR表现 72
第四节 肝脏海绵状血管瘤的MR表现 80
第五节 肝硬化不典型增生结节的MR表现 86
一、肝硬化中肝细胞结节的命名 86
二、肝硬化肝细胞结节的血管演变 87
三、肝硬化中肝细胞结节的MR表现 87
第六节 肝细胞腺瘤的MR表现 91
第七节 肝脏转移瘤的MR表现 93
第八节 炎性假瘤的MR表现 97
第九节 肝脏特异性MR对比剂在肝脏特殊情况下的应用 99
一、肝硬化背景 99
二、脂肪肝背景 108
第四章 肝脏特异性MR对比剂结合T1Mapping序列在肝脏疾病中的应用 119
第一节 T1Mapping的参数及计算方法 119
第二节 T1Mapping的扫描序列简介 120
第三节 肝胆特异性MR对比剂结合T1Mapping序列在肝脏疾病中的应用 121
一、肝局灶性病变的定性诊断 121
二、肝功能评价 125
第五章 肝胆特异性MR对比剂在肝脏功能评价中的应用 127
第一节 肝脏功能影像学评价的意义 127
第二节 肝胆特异性MR对比剂在肝脏功能评价的原理及理论依据 129
第三节 肝胆特异性MR对比剂在全肝肝脏功能评价中的应用 130
第四节 肝胆特异性MR对比剂在节段性肝脏功能评价中的应用 134
第六章 肝胆特异性MR对比剂在胆管疾病诊断中的应用 137
第一节 胆管期扫描时问的选择 137
第二节 肝功能对肝胆特异性MR对比剂增强胆管显像的影响 139
第三节 胆管疾病的肝胆特异性MR对比剂增强MR表现 140
一、周围型胆管细胞癌的MR表现 140
二、肝门部胆管癌的MR表现 143
三、胆石症 146
四、其他胆管疾病的表现 147
第七章 肝胆特异性MR对比剂在肝癌疗效评估中的应用 151
第一节 肝胆特异性MR对比剂在肝癌介入术后疗效评估中的应用 151
一、肝癌介入治疗现状 151
二、肝癌介入治疗后运用特异性MR对比剂随访的优势 151
三、特异性MR对比剂在TACE术后患者随访中的运用 153
四、特异性MR对比剂在消融术后患者随访中的运用 159
第二节 肝胆特异性MR对比剂在肝癌切除术后疗效评估中的应用 162
一、肝癌切除术后复发或转移的MR表现 162
二、肝细胞特异性对比剂MR检查肝癌切除术后评价肝功能 164
第八章 肝胆特异性MR对比剂检查的注意事项及护理 166
第一节 肝胆特异性MR对比剂检查的适应证与禁忌证 166
一、Gd-EOB-DTPA注射液的成分、理化数据和外观 166
二、Gd-EOB-DTPA增强检查的适应证 167
三、Gd-EOB-DTPA增强检查的禁忌证 167
第二节 肝胆特异性MR对比剂检查的注意事项 167
第三节 肝胆特异性MR对比剂检查的不良反应与处理 168
一、Gd-EOB-DTPA的不良反应 168
二、不良反应的处理 170
三、不良反应的预防 170
第四节 肝胆特异性MR对比剂检查的护理配合 171
一、评估 171
二、检查前准备 172
三、检查时配合 174
四、检查后护理 174
五、小结 175
参考文献 176
中英文对照索引 182