工伤保险纠纷 3
1．参加工伤保险的单位包括哪些？ 3
2．农民工是否有权利参加工伤保险？农民工参加工伤保险有哪些特殊规定？ 3
3．未参加工伤保险的农民工发生工伤的，如何支付其工伤费用？ 4
4．事业单位、民办非营利组织工作人员发生工伤时，如何解决？ 4
5．如何进行工伤保险参保登记？ 5
6．工伤保险基金由哪几部分构成？ 6
7．如何确定工伤保险缴费费率？ 7
8．工伤保险费的缴纳主体有哪些？ 8
9．职工在两个以上用人单位同时就业的，由谁为职工缴纳工伤保险费、承担工伤保险责任？ 9
10．职工有哪些情形的，应当认定为工伤？ 10
11．职工有哪些情形的，应当视同为工伤？ 10
12．不属于工伤的情形包括哪些？ 11
13．如何理解“在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的”应当认定为工伤的情形？ 11
14．如何理解“在上下班途中，受到机动车事故伤害的”应当认定为工伤的情形？ 13
15．如何理解“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者48小时之内经抢救无效死亡的”视同工伤的情形？ 14
16．申请工伤认定的时限有何具体规定？ 14
17．职工因事故受伤害或被鉴定为职业病后，用人单位不在规定时限内提出工伤认定申请的，应承担什么责任？ 15
18．申请工伤认定应提交哪些材料？受理单位应如何处理？ 16
19．职工或者其直系亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由谁承担举证责任？ 17
20．哪些人有权申请劳动能力鉴定？如何申请劳动能力鉴定？ 18
21．劳动能力鉴定的等级是如何规定的？ 18
22．国家对劳动能力鉴定的标准是如何规定的？ 18
23．单位或者个人不服劳动能力鉴定结论的应当如何处理？ 19
24．工伤职工享受工伤待遇的具体项目有哪些？ 20
25．哪些诊疗项目和药品可由工伤保险基金支付？标准如何？ 23
26．试用期内因工负伤能否享受工伤保险待遇？ 25
27．职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的，其直系亲属如何享受工伤保险待遇？ 26
28．工伤职工在停工留薪期间内死亡与停工留薪期满后死亡，其遗属待遇是否相同？ 26
29．职工被派出境工作期间工伤关系如何确定？ 27
30．停止支付工伤保险待遇的情形包括哪些？ 27
31．用人单位分立、合并、转让的，工伤保险责任如何确定？ 27
32．企业破产时工伤保险待遇费用如何支付？ 28
33．伤职工再次发生工伤的，是否按照两次工伤认定的伤残等级累加，享受伤残待遇津贴？ 28
34．发生工伤待遇争议时，职工有哪些救济途径？ 29
35．什么是一次性赔偿待遇？在哪些情况下，可以享受一次性赔偿待遇？赔偿标准是如何规定的？ 29
36．《工伤保险条例》施行前已受到事故伤害或者患职业病的企业职工，《工伤保险条例》施行时尚未完成工伤认定的，企业如何处理？ 30
医疗保险纠纷 33
1．参加基本医疗保险的单位包括哪些？ 33
2．基本医疗保险费的缴纳主体有哪些？费率如何确定？ 33
3．基本医疗保险基金由哪几部分构成？ 33
4．基本医疗保险基金的起付标准和最高支付限额如何确定？ 34
5．基本医疗保险基金如何计息？ 34
6．定点医疗机构和定点药店如何确定？ 34
7．离休人员、老红军的医疗待遇是否会发生改变？ 35
8．职工在机关、事业单位和企业之间流动，基本医疗保险关系是否转移？ 35
9．对城镇灵活就业人员参加基本医疗保险，有什么规定？ 35
10．国有企业下岗职工的基本医疗保险费如何缴纳？ 36
11．企业是否必须建立补充医疗保险？ 36
12．企业职工医疗期是如何规定的？ 37
13．哪些药品不能纳入基本医疗保险用药范围？ 38
14．基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品，所发生的费用如何支付？ 38
15．在什么情况下，国家《药品目录》中的药品从基本医疗保险用药范围或国家和地方的《药品目录》中删除？ 39
16．具有定点资格的医疗机构有哪些？ 39
17．定点医疗机构应当具备哪些条件？ 40
18．参加基本医疗保险的人员怎样选择医疗机构？ 40
19．参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，都不得由基本医疗保险基金支付吗？ 41
20．基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目包括哪些？ 41
21．基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目包括哪些？ 43
22．基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用包括哪些？ 43
23．基本医疗保险住院床位费支付的标准是如何规定的？ 44
24．城镇居民基本医疗保险的参保范围包括哪些人？ 45
25．关于城镇居民基本医疗保险的缴费和补助是如何规定的？ 45
26．如果劳动合同中约定单位不必为员工办理医疗保险，用人单位可否免除缴纳医疗保险费的责任？用人单位不依法缴纳医疗保险费，员工可否解除劳动合同？ 45
27．无力为职工缴纳基本医疗保险的用人单位应当怎么办？ 48
28．非全日制工作人员如何办理基本医疗保险？ 50
29．可以用基本医疗保险基金支付计划生育手术费吗？ 50
30．哪些人需要参加军人退役医疗保险？ 51
31．军人退役医疗保险基金由哪几部分组成？ 51
32．军人退出现役后，军人退役医疗保险金如何处理？ 51
33．缴纳医疗保险费的单位未按规定办理医疗保险登记的，如何给予处罚？ 51
34．哪些情形下公民、法人或其他组织可以申请医疗保险行政复议？ 52
35．公民、法人或者其他组织对社会保险经办机构作出的具体行政行为不服，可以怎样处理？ 53
36．对医疗保险行政争议，申请人可否依法直接向人民法院提起行政诉讼？ 53
37．申请人认为劳动保障行政部门无正当理由不受理其行政复议申请的，上级劳动保障行政部门如何处理？ 53
38．经办机构或者劳动保障行政部门审查医疗保险行政争议案件，可否向申请人收取费用？ 54
生育保险纠纷 57
1．生育保险适用的范围包括哪些？ 57
2．生育保险费如何缴纳？ 57
3．女职工产假如何规定？ 57
4．产假期间的生育津贴如何发放？ 58
5．生育保险基金支付的范围包括哪些？ 58
6．非婚生育的女职工是否享受生育保险？ 59
7．如何领取生育津贴和报销生育医疗费？ 59
8．生育保险基金存入银行所得的利息如何处理？ 60
9．生育保险基金及管理费是否征收税费？ 60
10．企业欠缴生育保险费的如何处理？ 61
11．企业虚报或冒领职工生育保险费用如何处理？ 61
12．女职工在产假期间单位能否解除劳动合同？ 61
失业保险纠纷 67
1．应当参加失业保险的单位包括哪些？ 67
2．国家对事业单位参加失业保险，有什么规定？ 67
3．由机关进入企业、事业单位工作的，其失业保险关系如何处理？ 68
4．国家对银行系统单位参加失业保险，有什么规定？ 69
5．哪些部门管理失业保险工作？ 69
6．失业保险基金由哪几部分构成？ 69
7．失业保险费由谁缴纳？ 70
8．缴费单位的异地分支机构如何缴纳失业保险费？ 70
9．失业保险费是否征收个人所得税？ 70
10．什么是失业保险调剂金？ 71
11．失业保险基金用于哪些项目的支出？ 71
12．失业保险累计缴费时间如何确定？ 72
13．哪些条件下，失业人员可以领取失业保险金？ 72
14．哪些条件下，失业人员停止领取失业保险金？ 73
15．失业人员如何领取失业保险金？ 74
16．失业保险金领取期限是如何规定的？ 75
17．失业保险金的标准如何确定？ 75
18．失业人员在领取失业保险金期间患病就医的，可否领取医疗补助金？ 75
19．失业人员在领取失业保险金期间死亡的如何处理？ 76
20．什么是一次性生活补助？ 76
21．失业保险关系可否跨统筹地区转移？ 77
22．失业人员能否享受城市居民最低生活保障待遇？ 78
23．单位外派职工在境外工作期间取得当地居民身份证后，其失业保险关系如何处理？ 79
24．关于处理取得国外永久性居民身份证回国工作人员在国内工作期间的失业保险问题，有哪些规定？ 79
25．关于中国人民解放军军人配偶随军未就业期间实行失业保险，有哪些规定？ 80
26．军队转业干部随调随迁配偶、子女，如何享受失业保险待遇？ 80
27．不符合领取失业保险金条件的失业人员原有的缴费时间如何处理？ 80
28．对骗取失业保险金和其他失业保险待遇的如何处理？ 81
29．挪用失业保险基金的如何处罚？ 81
养老保险纠纷 85
1．基本养老保险费用由谁负担？ 85
2．企业与职工个人如何缴纳基本养老保险费？ 85
3．城镇各类企业职工、个体工商户和灵活就业人员是否可以参加企业职工基本养老保险？ 85
4．如何建立职工基本养老保险个人账户？ 86
5．企业和职工个人缴纳的基本养老保险费转入社会保险管理机构在银行开设的“养老保险基金专户”如何计息？ 89
6．如何领取基本养老金？ 89
7．个人账户养老金计发月数是如何规定的？ 92
8．尚未实行基本养老保险基金省级统筹的地区应当如何开展工作？ 93
9．企业是否必须建立补充养老保险？ 93
10．基本养老保险基金是否可以用于购买国家债券？ 94
11．职工在机关事业单位与企业之间流动时基本养老保险关系如何处理？ 95
12．职工基本养老保险个人账户可否继承？ 95
13．职工派到境外工作期间，合法取得当地永久性居民身份证后基本养老保险如何处置？ 96
14．退休后异地居住或到国外定居能否领到养老金？ 96
15．机关、事业单位中的劳动合同制工人退休后基本养老金如何调整？ 98
16．农村信用社职工如何参加基本养老保险？ 98
17．退休人员被判刑后能否继续领取养老金？ 100
18．监狱企业工人可否参加企业职工基本养老保险？ 100
19．监狱企业工人在参加当地企业职工基本养老保险前的养老保险如何规定？ 101
20．城镇企业职工的养老保险工作由哪些部门负责？ 102
21．我国对于全民所有制企业、事业单位和党政机关、群众团体的工人的退休条件是如何规定的？ 102
22．社会保险的基金管理与行政管理是否分开？执行机构与监督机构是否分设？ 102
23．什么是企业年金？ 103
24．符合什么条件的企业可以建立企业年金？ 103
25．企业年金所需费用由谁缴纳？ 103
26．企业年金由哪几部分构成？ 104
27．企业年金个人账户如何构成？ 104
28．从企业年金个人账户中提取资金，应当符合什么条件？ 104
29．职工变动工作单位时，企业年金个人账户资金如何处理？ 104
30．国家关于县级农村社会养老保险的保险对象是如何规定的？ 105
31．县级农村社会养老保险的保险资金如何筹集？ 105
32．县级农村社会养老保险的缴费标准是如何规定的？ 106
33．县级农村社会养老保险金的领取条件是如何规定的？ 106
34．县级农村社会养老保险的投保对象发生变动，如何处理？ 107
住房公积金纠纷 111
1．什么是住房公积金？ 111
2．住房公积金归谁所有？ 111
3．住房公积金的用途有何规定？ 111
4．住房公积金的存、贷款率如何确定？ 112
5．什么是住房公积金管理委员会？职责是什么？ 112
6．什么是住房公积金管理中心？职责是什么？ 112
7．每个职工可以有几个住房公积金账户？ 113
8．单位如何办理住房公积金缴存登记？ 113
9．单位如何办理住房公积金变更或者注销登记？ 114
10．单位何时为职工办理住房公积金缴存或者变更登记？ 114
11．住房公积金享有哪些税收优惠？ 114
12．住房公积金月缴存额如何确定？ 115
13．住房公积金缴存比例如何确定？ 115
14．职工从何时起缴存住房住房公积金？ 116
15．职工如何缴存住房公积金？ 116
16．单位经济效益不好能否作为降低缴存比例或者缓缴的理由？ 116
17．在哪些情形下，职工可以提取住房公积金账户内的存储余额？ 117
18．职工如何提取住房公积金账户内的存储余额？ 118
19．中央国家机关在京单位职工购房贷款的，需要提取住房公积金，能提取几次？提取的数额是多少？需要提供哪些证明材料？ 119
20．中央国家机关在京单位职工购房未贷款的，需要提取住房公积金，能提取几次？提取的数额是多少？需要提供哪些证明材料？ 119
21．职工如何办理住房公积金贷款？ 121
22．中央国家机关住房公积金贷款借款人应当采取什么方式还款？ 122
23．自由还款意味着任何一天都能还款吗？ 123
24．自由还款，借款人能自由选择月还款额度吗？ 123
25．自由还款，借款人能申请调整月还款额度吗？ 123
26．职工调动工作，原工作单位不按规定为职工办理住房公积金变更登记和账户转移手续的，职工怎么办？ 123
27．职工调动工作到另一设区城市，住房公积金如何处理？ 124
28．住房公积金能否用于购买国债？ 124
29．住房公积金管理中心能否向他人提供贷款？ 124
30．住房公积金管理中心的管理费用如何解决？ 124
31．住房公积金管理中心、受托银行能否拒绝职工、单位查询缴存、提取情况的请求？ 125
32．住房公积金管理中心的哪些行为属于违规？ 125
常用核心法规 129
社会保险费征缴暂行条例（1999年1月22日） 129
重点提示 129
1．征缴范围（第3条） 129
2．缴费形式（第12条） 131
工伤保险条例（2003年4月27日） 135
重点提示 138
1．工伤的类别（第14条） 138
2．视同工伤的情形（第15条） 138
3．职工进行劳动能力鉴定的条件（第21条） 140
4．工伤医疗待遇（第29条） 142
国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定（1998年12月14日） 151
企业职工生育保险试行办法（1994年12月14日） 156
重点提示 156
支付范围（第6条） 156
国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定（2005年12月3日） 159
失业保险条例（1999年1月22日） 164
重点提示 166
1．失业保险金领取条件（第14条） 166
2．停止领取失业保险金（第15条） 167
3．领取期限（第17条） 167
住房公积金管理条例（2002年3月24日） 171
重点提示 175
1．提取情形（第24条） 175
2．贷款程序（第26条） 176
附录： 180
单位参保程序参考流程图 180
社会保险登记表（参考文本） 181
工伤保险待遇计算公式 182
机关、事业单位人员养老金申领单（参考文本） 185
失业保险金申领表（参考文本） 187