第1章 走进苦不堪言的痛风世界 2
第一节 “痛”字当头话痛风 2
痛风——成熟男人的阿基琉斯之踵 2
希波克拉底思想说痛风 3
痛风“走遍”世界各地 4
痛风的地域风情 4
第二节 痛风的好发人群 7
痛风“重男轻女” 7
痛风喜爱常食“膏粱厚味”的富贵人群 8
痛风留恋“把酒当歌”的嗜酒人群 8
痛风“缠上”承载痛风遗传密码的特殊人群 9
痛风常伴患有高血压、高血脂、糖尿病的高危人群 10
痛风“跟随”大腹便便的肥胖人群 12
痛风不放过绝经后的女性人群 13
痛风青睐常服用引起痛风药物的人群 14
第2章 痛风的“预备没”——高尿酸血症 18
第一节 认识尿酸 18
追根溯源走进核酸的世界 18
嘌呤的“来龙去脉” 19
尿酸的“神秘之旅” 20
第二节 初识高尿酸血症 23
高尿酸血症的临床诊断标准 23
“人丁兴旺”的高尿酸血症家族 24
第三节 高尿酸血症与健康 29
高尿酸血症对心血管疾病的影响 30
血尿酸水平可预测动脉粥样硬化的进展 30
高尿酸血症与高血压的相关性 31
高尿酸血症与心力衰竭的相关性 31
高尿酸血症与肾的损害 32
高尿酸血症与糖尿病的相关性 32
第3章 痛风疾病全接触 34
第一节 解读痛风看表象 34
细说痛风性关节炎 34
痛风悄悄地“吞噬”你的肾 36
第二节 痛风检查几步走 38
痛风检查的临床意义 38
痛风最常用的检查手段 39
有关痛风的其他检查手段 42
第三节 如何科学识别痛风 45
痛风诊断标准多样化 45
痛风性肾病的诊断要点 47
重视痛风临床分期 49
第四节 拨开痛风诊断的迷雾 50
怎样区分急性痛风性关节炎与丹毒 50
急性痛风性关节炎与风湿性关节炎如何鉴别 51
如何识别急性痛风性关节炎与创伤性关节炎 52
急性痛风性关节炎与化脓性关节炎的区别 52
慢性痛风性关节炎与风湿性关节炎的诊断要点 52
慢性痛风性关节炎与类风湿关节炎如何鉴别 53
如何鉴别假性痛风 53
第五节 走出痛风认识的误区 54
高尿酸血症等于痛风 54
痛风是老年人的专利 55
女性不患痛风 57
第4章 盘点痛风的药物家族 60
第一节 抑制尿酸合成的药物 60
别嘌醇 60
奥昔嘌醇 61
非布司他 61
第二节 促进尿酸排泄的药物 62
苯溴马隆 62
丙磺舒 62
磺吡酮 63
药用炭片 63
第三节 消炎镇痛类药物 64
秋水仙碱 64
非甾体抗炎镇痛药 65
第四节 碱化尿液的药物 69
碳酸氢钠 69
碱性合剂 70
第五节 它山之石好攻玉,它药新用 70
非诺贝特 70
阿托伐他汀 71
二十碳五烯酸(EPA) 71
维生素E 71
鹅肌肽 72
菠萝蛋白酶 72
天然虾青素 72
第六节 痛风药物新进展 73
培格洛替酶 73
阿那白滞素 73
抗TNFα(肿瘤坏死因子)药 74
尿酸转运蛋白Ⅰ抑制药 75
第5章 痛风合理用药一点通 78
第一节 痛风用药策略篇 78
痛风治疗总目标 78
痛风治疗总原则 79
遗传性痛风的治疗原则 81
第二节 多药“阻击”痛风急性发作 82
常用消炎镇痛治疗方案 82
新型消炎镇痛治疗方案 83
快速消炎镇痛治疗方案 83
强力消炎镇痛治疗方案 84
增效减“副”治疗方案 84
助你一臂之力的辅助治疗方案 84
第三节 细说降低尿酸诀窍 87
降低尿酸方法篇 87
选用促尿酸排泄药物的常用治疗方案 90
选用抑制尿酸合成的常用治疗方案 90
强力降低尿酸的治疗方案 91
降尿酸治疗中预防痛风复发的治疗方案 91
第四节 “一箭双雕”应对特殊人群 92
糖尿病合并痛风的合理用药 92
高血压合并痛风的合理用药 93
高脂血症合并痛风的合理用药 94
水肿合并痛风的合理用药 95
痛风石的合理治疗 96
痛风合并肾结石的合理用药 97
第五节 难治性痛风治疗有良策 98
难治性痛风急性发作的应对措施 98
难治性痛风的降尿酸治疗策略 98
第六节 走出痛风治疗的误区 102
误区1:痛风不痛,不需要治疗 102
误区2:擅自加大药物剂量 103
误区3:久病成医,自行用药 104
误区4:害怕药物不良反应,拒绝长期用药 106
误区5:痛风性关节炎用抗生素治疗 107
误区6:只要服用降尿酸药,万事大吉 108
误区7:尿酸增高就服降尿酸药 109
误区8:痛风好痛,关节止痛膏来镇痛 110
第6章 中医问诊痛风 114
第一节 中医视角看痛风 114
中医学关于痛风的发展渊源 114
现代中医在痛风治疗中的理论概括 114
中医治疗之优势 115
第二节 痛风治疗常用的中草药 116
清热药 116
利水渗湿药 118
祛风湿药 119
补虚药 120
活血化瘀药 120
解表药 121
有毒中药的应用要谨慎 121
帮你辨证选用止痛中药 122
第三节 中医辨证祛痛风 123
病因病机辨证论治 123
痛风病情分期治疗 125
阴阳虚实论治痛风肾病 126
病案参考 127
常用中成药 128
第四节 中医辅助疗法祛痛风 129
痛风的针灸疗法 129
艾灸疗法 131
穴位注射疗法 131
痛风的刺血疗法 131
痛风的按摩疗法 132
痛风的药熏疗法 132
痛风烫疗 134
痛风膏药敷贴疗法 134
痛风的中药灌肠疗法 136
治愈痛风的效验良方 137
第7章 远离痛风,健康生活面面观 140
第一节 有效避开痛风的“纠缠”,食物是最好的药物 140
寓医于食——筑牢防治痛风的根基 140
避开痛风,饮食原则应遵循 142
第二节 辅助治疗痛风,食物是最好的药物 147
益于痛风调理的代茶饮方 147
益于痛风调理的药粥验方 148
益于痛风调理的药酒验方 149
用于痛风的民间单方、验方 150
痛风患者可选用的日常菜谱 151
第三节 把握生活中的点滴,助您摆脱痛风困扰 153
学会与痛风“和平共处” 153
痛风患者应引起重视的生活误区 158
附 2012美国风湿病学会(ACR)痛风管理指南 163
第一部分 痛风的药物和非药物治疗 163
第二部分 急性痛风发作期的治疗建议 164
参考文献 165