第1章 急性肾损伤概论 1
一、急性肾损伤概念的由来及演变 2
二、急性肾损伤的相关术语 4
三、急性肾损伤的临床注意事项 4
第2章 医院获得性急性肾损伤的流行病学与危险因素 7
一、流行病学 7
二、危险因素 10
第3章 医院获得性急性肾损伤的临床表现及相关检查 14
一、主要临床检查 14
二、相关检查 15
第4章 医院获得性急性肾损伤的预测和诊断 19
第一节 积分模型的临床应用 19
一、一般患者的AKI病情评估积分 19
二、特殊患者的AKI危重积分 20
三、通用评分模型 22
四、结语 23
第二节 临床诊断标准 24
第三节 生物学标志物和未来趋势 30
一、AKI生物学标志物概念 30
二、常见的AKI生物学标志物 31
第5章 各种医院获得性急性肾损伤的机制及特点 39
第一节 造影剂相关急性肾损伤 39
一、造影相关的急性肾损伤的机制 39
二、脑血管造影相关的急性肾损伤 44
第二节 药物相关急性肾损伤 48
一、发病机制 49
二、临床表现 49
三、预防与治疗 50
四、常见药物所致急性肾损伤 50
第三节 心脏手术后急性肾损伤 54
一、心脏手术后AKI的机制 54
二、心脏手术后AKI的诊断标准 54
三、心脏手术后AKI的流行性病学 56
四、心脏手术后AKI的危险因素 57
五、心脏手术后AKI的早期诊断 59
第四节 心力衰竭后急性肾损伤 64
一、流行病学及相关危险因素 64
二、病理生理机制 65
三、生物学标志物 66
四、临床治疗策略 66
第五节 脓毒血症急性肾损伤 70
一、发病机制 70
二、流行病特点 71
三、诊断 71
四、治疗 73
五、预后 74
第六节 肝肾综合征 77
一、发病机制 77
二、危险因素 79
三、临床分型 79
四、临床表现 79
五、诊断 79
六、鉴别诊断 80
七、治疗 80
第6章 医院获得性急性肾损伤的治疗进展 83
第一节 一般措施与药物治疗 84
一、一般措施 84
二、药物治疗 87
第二节 肾脏替代治疗 90
一、治疗时机 90
二、治疗模式的选择 95
三、治疗剂量 97
四、疗效评价 99
五、预防措施 100
六、血管通路 106
七、滤器的选择 110
八、抗凝药的选择 113
第三节 干细胞治疗急性肾损伤的前景 117
一、引言 117
二、肾脏的发育和结构 117
三、急性肾损伤后干细胞在肾脏再生的应用 118
四、以干细胞为基础的治疗 120
五、干细胞和肾脏再生的现状和前景 123
第7章 医院获得性急性肾损伤积分模型及预后转归 128
第一节 医院获得性急性肾损伤的临床结局及转归 128
一、病死率 128
二、肾功能恢复 129
三、AKI与CKD 129
第二节 生物标志物对判断预后的价值 132
一、短期预后的生物学标志物 132
二、现有预后生物学标志物的局限 133
三、远期预后评估：新的挑战 134
四、未来可能的方向 134
五、结论 134
第8章 特殊人群的急性肾损伤 137
第一节 儿童医院获得性急性肾损伤 137
一、儿童肾脏结构及功能特点 137
二、流行病学 137
三、病因 137
四、诊断 137
五、预防及治疗 138
六、预后 143
第二节 老年患者的医院获得性急性肾损伤 146
一、病理生理 146
二、流行病学 147
三、诊断 147
四、预防与治疗 147
五、预后 147
第三节 妊娠患者的急性肾损伤 150
一、妊娠期肾脏特点 150
二、病因 150
三、病理 151
四、临床表现及诊断 151
五、治疗 151
六、与妊娠相关的特殊急性肾损伤 152
第9章 医院获得性急性肾损伤肾脏替代治疗的护理要点 158
第一节 连续性血液净化治疗体外循环系统的建立与维护 158
一、体外循环系统的建立 158
二、体外循环系统的维护 158
第二节 连续性血液净化治疗中患者的观察与护理 159
一、病情及生命体征的监测 159
二、液体管理 159
三、血管通路护理 160
四、皮肤护理 161
五、出血监测 161
六、预防感染 161
七、血糖监测 162
八、心理护理 162
九、病情记录 162
第三节 连续性血液净化的护理运作模式与质量管理 162
一、CRRT护理人员运作模式 162
二、CRRT质量管理 163
第四节CRRT置换液配方调整原则及管理 164
一、CRRT治疗中电解质紊乱和处理 164
二、CRRT治疗中酸碱紊乱和处理 167
三、CRRT治疗中配方调整原则及检测指标 169
四、CRRT置换液配方软件使用和案例分享 170
附录A常用词汇（缩略语）中英文对照 182
附录B 2012年KDIGO指南中文版 185