上篇 骨与关节损伤 3
第一章 肩部损伤 3
第一节 锁骨骨折 3
一、锁骨中段骨折 3
二、锁骨外段骨折 3
第二节 肩锁关节脱位 4
一、肩锁关节脱位并喙突撕脱骨折 4
二、肩锁关节脱位并喙锁韧带断裂 5
第三节 肩胛骨骨折 5
一、肩胛颈骨折 5
二、肩峰骨折 5
三、肩胛冈骨折 6
第四节 肩关节脱位与骨折脱位 6
一、肩关节前脱位 6
二、肩关节外脱位 10
三、肩关节旋转性半脱位 11
四、肩关节后脱位 12
五、肩关节上脱位 13
第五节 冈上肌撕脱骨折 13
第二章 肘部损伤 15
第一节 埃米安德（Amyand）投掷骨折 15
第二节 肱骨髁上骨折 15
一、新鲜性肱骨髁上骨折 16
二、陈旧性肱骨髁上骨折 19
第三节 肱骨远端全骨骺分离 20
一、无移位型 20
二、尺偏型 21
三、伸展型 21
四、屈曲型 22
五、桡偏型 22
第四节 肱骨髁间骨折 23
第五节 肱骨内上髁骨折 24
一、骨骺显露前期 25
二、骨骺显露期（Ⅰ～Ⅳ度） 26
第六节 肱骨内髁骨折 30
一、新鲜性内髁骨折 30
二、陈旧性内髁骨折 31
第七节 肱骨外髁骨折 33
一、新鲜性肱骨外髁骨折（Ⅰ～Ⅳ型） 34
二、陈旧性肱骨外髁骨折 38
第八节 肱骨小头骨折 41
一、肱骨小头冠状面骨折 41
二、肱骨小头矢状面骨折 43
三、肱骨小头骨骺滑脱 44
第九节 肱骨下端双髁骨折 44
第十节 尺骨近端骨折 46
一、尺骨鹰嘴骨折 46
二、肘过伸应力综合征 49
三、尺骨冠状突骨折 49
第十一节 桡骨上端骨折 51
一、桡骨颈骨折（歪戴帽） 51
二、桡骨头骨折 52
三、桡骨小头脱位 54
第十二节 肘关节脱位与骨折脱位 55
一、肘关节后脱位 55
二、肘关节内侧脱位 59
三、肘关节前脱位 59
四、肘关节爆裂性脱位 61
五、肘关节习惯性脱位 62
第十三节 木工肘 63
第十四节 肘部损伤合并同侧前臂远端骨折 64
第三章 前臂骨折 68
第一节 前臂双段骨折 68
第二节 蒙特吉亚骨折（Monteggia fracture）或并发其他骨伤 70
一、伸直型蒙氏骨折 70
二、外展型蒙氏骨折 70
三、内收型蒙氏骨折 71
四、屈曲型蒙氏骨折 74
第三节 休姆骨折（H ume fracture） 75
第四节 比莱尔骨折（Billere fracture）脱位 76
第五节 前臂骨两极骨折 77
第六节 加莱阿齐骨折（Galeazzi fracture） 79
第七节 尺桡骨远段双骨折 83
第八节 科勒斯骨折（Colles fracture） 84
第九节 史密斯骨折（Smith fracture） 85
第十节 巴尔通骨折（Barton fracture） 86
第十一节 月骨压迫性骨折 88
第十二节 桡骨茎突骨折 88
第十三节 桡骨远端粉碎骨折 89
第四章 腕及手部损伤 90
第一节 腕关节三角纤维软骨损伤 90
第二节 横列性腕关节脱位 92
一、桡腕关节脱位 92
二、近排腕骨脱位 93
三、腕中关节脱位 95
四、腕掌关节脱位 96
第三节 月骨掌侧脱位 100
第四节 奎文（Quervai n）损伤 102
第五节 月骨周围性腕骨掌侧脱位 103
第六节 经舟骨月骨周围性腕骨掌侧脱位 103
第七节 月骨周围性腕骨背侧脱位 105
第八节 经舟骨月骨周围性腕骨背侧脱位 107
第九节 月骨周围性腕骨背侧脱位合并舟骨骨折 109
第十节 腕关节纵列崩解症 110
一、腕关节内侧柱崩解症 111
二、腕关节外柱、中柱联合崩解症 111
三、腕关节外、中、内三柱联合崩解症 112
四、克鲁肯伯格（Krukenberg）损伤并下尺桡关节脱位 113
第十一节 单个腕骨损伤 113
第五章 脊柱与骨盆损伤 118
第一节 脊柱损伤 118
一、寰枕关节脱位 118
二、寰椎后突根部无移位骨折 119
三、第二颈椎椎弓根骨折 119
四、齿状突骨折并寰枢关节后脱位 120
五、第六颈椎向后脱位 120
六、颈椎压缩骨折向后成角畸形 121
七、第三腰椎体压缩骨折 121
八、第三腰椎椎弓根骨折（双侧） 122
九、第四腰椎椎体向两侧崩裂骨折 122
第二节 骨盆损伤 123
一、单侧骶髂关节向上脱位 123
二、耻骨联合交错性脱位 123
三、耻骨四支骨折 124
四、马耳盖尼（Malgaine）Ⅰ型骨折 124
五、马耳盖尼（Malgaine）Ⅱ型骨折 125
第六章 髋部损伤 126
第一节 髋关节脱位与骨折脱位 126
一、髋关节后脱位 126
二、髋关节前脱位 130
三、髋关节中心（骨盆腔内）性脱位 132
四、髋关节旋转性外脱位 134
第二节股骨上端骨折 135
一、股骨头骨折 135
二、股骨颈骨折 135
三、股骨粗隆间骨折 136
四、股骨粗隆下骨折 137
第七章 膝部损伤 138
第一节 股骨下端骨折 138
一、股骨内髁骨折 138
二、股骨内上髁骨折 139
三、股骨外髁骨折 140
四、股骨髁上骨折 141
五、股骨下端骨骺滑脱 141
六、股骨下端髁间骨折 142
第二节 膝关节脱位与骨折脱位 143
一、膝关节内侧脱位 143
二、膝关节外侧脱位 143
三、膝关节后侧脱位 144
四、膝关节后外侧脱位 144
五、膝关节前外侧脱位 145
六、膝关节扭转性半脱位 145
七、上胫腓关节脱位 146
第三节 髌骨损伤 147
一、霍顿（Houghton）袖套状骨折 147
二、髌骨中段骨折 147
第四节 膝部韧带断裂与撕脱骨折 148
一、膝关节外侧韧带断裂 148
二、胫骨髁间嵴撕脱骨折 148
三、胫骨结节撕脱骨折 149
第五节 胫腓骨近端骨折 150
一、胫骨近端骨骺损伤 150
二、胫骨近端干骺端损伤 151
三、胫骨内髁骨折 151
四、胫骨外髁骨折 152
五、胫腓骨髁下嵌插骨折 154
六、胫骨近端髁下横断骨折 155
七、胫腓骨近端纵向劈裂骨折 155
八、胫骨近端粉碎骨折 156
九、胫骨近端平台骨折 156
第八章 踝部损伤 157
第一节 胫骨下端骨骺滑脱 157
第二节 踝部骨折与骨折脱位 158
一、内翻型损伤 158
二、外展型损伤 159
三、外旋型损伤 161
四、跖屈型损伤 161
五、垂直型损伤 162
六、背伸型损伤 163
七、果斯兰（Gosselin）损伤 163
第三节 足球踝 164
第九章 足部损伤 165
第一节 距骨损伤 165
一、距骨颈骨折（背伸型） 165
二、距骨体部（包括距骨后突）骨折 172
三、距骨周围性跗骨（或距下关节）脱位 177
四、距骨全脱位 180
第二节 跗中关节脱位 182
一、跟骰关节下脱位 183
二、跟骰与舟楔关节联合向外下脱位 183
三、单纯足舟骨向外上脱位 184
四、距舟关节背侧脱位 184
第三节 跖跗关节脱位 184
一、跖跗关节完全性背侧脱位 185
二、跖跗关节完全性内背侧脱位 185
三、跖跗关节完全性外侧脱位 186
四、第1跖跗关节内侧脱位 186
五、第2～5跖跗关节背侧脱位 187
六、第2～5跖跗关节外侧脱位 188
七、第3～5跖跗关节外侧脱位 188
八、分歧性跖跗关节脱位 189
第四节 跗骨多发性骨折脱位 189
第五节 趾骨脱位 190
下篇 骨病 193
第十章 骨肿瘤 193
第一节 成骨性肿瘤 193
一、内生骨瘤 193
二、指（趾）外生骨瘤 193
三、骨样骨瘤 194
四、骨化性纤维瘤 195
第二节 骨肉瘤 196
一、成骨型骨肉瘤 196
二、溶骨型骨肉瘤 198
三、混合型骨肉瘤 200
四、骨皮质旁（骨外膜）型骨肉瘤 201
第三节 成软骨性肿瘤 201
一、单发性骨软骨瘤 201
二、多发性骨软骨瘤 203
三、单发性内生软骨瘤 204
四、多发性内生软骨瘤 205
五、奥利埃（Ollier）病 205
六、骨皮质旁软骨瘤 210
七、骨皮质旁软骨肉瘤 211
八、骨外软骨瘤 212
九、滑膜骨软骨瘤病 213
第四节 骨髓源性肿瘤 216
一、尤因（Ewing）肿瘤 216
二、单发性骨髓瘤 217
第十一章 骨的肿瘤样变 218
第一节 骨的瘤样变 218
一、骨纤维异样增殖症 218
二、畸形性骨炎 220
三、骨囊肿 221
四、上皮样骨囊肿 223
五、动脉瘤样骨囊肿 225
六、关节软骨下骨囊肿 225
第二节 骨脂肪组织肿瘤 227
骨旁脂肪瘤 227
第三节 骨的神经性肿瘤 228
多发性神经纤维瘤 228
第四节 骨纤维组织肿瘤 230
一、非骨化性纤维瘤 230
二、纤维性骨皮质缺损 230
第五节 来源不明的骨肿瘤 231
巨细胞瘤 231
第六节 骨转移性肿瘤 235
一、前列腺癌转移瘤 235
二、乳腺癌转移瘤 235
第七节 骨脉管组织肿瘤 236
一、血管瘤病 236
二、骨血管瘤 236
三、克利佩尔-特里诺尼综合征 237
四、骨膜（骨皮质旁）血管瘤 238
五、血管球瘤 239
六、大块状骨溶解症 241
第十二章 骨与关节发育畸形 243
第一节 上肢畸形 243
一、先天性高肩胛症 243
二、先天性肩关节脱位 243
三、肱内翻 244
四、肱骨髁上棘突 245
五、肱骨滑车上孔 245
六、肱骨滑车上孔小骨 246
七、先天性桡骨头脱位 246
八、先天性上尺桡关节融合 248
九、马德隆畸形 248
十、反马德隆畸形 249
十一、马德隆综合征 250
十二、假性马德隆畸形 251
十三、前臂骨两端骨骺发育畸形 253
十四、多指畸形 254
十五、拐形手 254
十六、巨指症 255
第二节 下肢畸形 255
一、产前肢体环沟和截除 255
二、先天性髋关节脱位 255
三、先天性髋内翻 256
四、先天性髌骨高位 258
五、先天性双侧髌骨脱位 260
六、先天性胫骨不发育 261
七、先天性胫骨假关节 262
八、胫骨内髁下“牵曳”征 262
九、先天性巨肢症 262
十、扁平足 264
十一、晚期马蹄足畸形 269
十二、？外翻 269
十三、第二跖骨干发育不良 270
十四、先天性楔跖关节融合症 270
十五、先天性双侧距舟关节半脱位 271
十六、先天性足副舟骨 271
十七、巨趾症 272
第三节 躯干畸形 272
一、寰椎枕骨化并椎弓崩裂的综合征 272
二、脊椎裂 273
三、移行椎 273
四、椎弓崩裂并脊椎滑脱 275
第十三章 骨关节发育障碍 276
第一节 软骨发育不良 276
第二节 骨骺发育不良 276
第三节 干骺端发育不良 278
第四节 成骨不全 279
一、早发型 279
二、晚发型 280
第五节 肢中部侏儒 281
第六节 周围骨发育障碍 281
第七节 半肢骨骺发育异常 282
第八节 软骨发育不全 283
第十四章 骨杂病 284
第一节 血液及造血系统疾患 284
一、白血病 284
二、血友病性骨与关节病 285
第二节 感染所致的骨关节病 287
一、破伤风病所致的骨关节病 287
二、先天性骨梅毒 289
三、寰枢自发性脱位 291
四、化脓性骨髓炎 291
五、局限性骨脓肿 292
六、骨结核 293
第三节 神经性骨关节病 295
一、神经营养性骨关节病 295
二、翼状肩 296
第四节 垂体腺疾患 297
巨人症 297
第五节 地方病 298
大骨节病 298
第六节 类风湿病 298
一、类风湿关节炎 298
二、强直性脊柱炎 300
第七节 不寻常的钙化症 301
一、膝关节半月板钙化症 301
二、锁骨喙突增生症 301
三、创伤性骨化性肌炎 302
第八节 营养障碍性骨疾患 303
一、维生素D缺乏症 303
二、维生素C缺乏症 305
第九节 骨骺损伤 306
胫骨下端第Ⅴ型骨骺损伤 306
第十节 骨结节病 306
累及骨骼的结节病 306
第十一节 软骨退变与骨缺血病 307
一、髌骨软化症 307
二、剥脱性骨软骨炎 308
三、月骨缺血坏死 310
四、腕月骨及腕舟骨近段缺血坏死 311
五、腕舟骨整体缺血坏死 312
六、腕头状骨缺血坏死 312
七、发育期股骨头骨骺缺血坏死 313
八、成人股骨颈骨折致股骨头缺血坏死 315
九、药物所致双侧股骨头、肱骨头缺血坏死 315
十、胫骨结节骨骺炎 316
十一、胫骨内髁缺血性坏死 318
十二、髌骨缺血性坏死 319
十三、跟骨缺血坏死 321
十四、跗舟骨缺血坏死 322
十五、跖骨头缺血坏死 322
十六、距骨缺血坏死 323
十七、椎体缺血坏死 324
十八、椎体骺板缺血性坏死 325
十九、髋臼骨骺缺血坏死 327
二十、非化脓性耻骨骨炎 327
二十一、致密性骨炎 327
二十二、骨水泥（髓内黏合剂）病 328
第十五章 继发医源性骨疾患 329
一、极为荒唐的髌韧带止点移位术 329
二、徒劳的下胫腓关节固定术 330
三、不科学的截骨术 330
四、盲目切除的肘关节骨块 331
五、不恰当的髓内针固定术 332
六、穿针内固定术后继发钢针游走 332
七、骨牵引后发生过牵 333
八、过度使用激素药的不良后果 333