第1章 尿路结石的真面目 14
生成尿液的组织 14
肾盂、输尿管、膀胱和尿道称为尿路 14
生成尿液的肾脏的结构 14
生成尿液的肾脏的各种机能 16
尿路结石的分类① 17
根据尿路结石形成部位的分类 17
尿路结石的分类② 21
钙结石占结石总数的80%左右 21
尿路结石的免疫学 23
尿路结石发病率激增的原因 23
男女差别及年龄差异影响下的发病倾向 24
影响尿路结石发病的免疫学因素 25
草酸钙结石形成的原因 26
尿液中钙和草酸过度饱和的状态 26
伴随高钙尿液状态的结石形成情况 27
伴随高草酸尿液状态的结石形成情况 27
引起高草酸尿的各种原因 29
高尿酸血症不仅会引起尿酸结石,还易引起草酸钙结石 30
引发结石的各种疾病 31
由于药剂副作用引起的尿路结石 34
由于尿路流通障碍形成结石 34
钙结石之外成分的结石① 35
磷酸镁、磷酸铵结石和尿酸结石由于尿素分解菌感染引起并发症 35
尿酸结石尿液呈酸性是结石形成的最大原因 36
尿酸结石由于高尿酸血症的治疗药物引发的结石 37
钙结石之外成分的结石② 37
胱氨酸结石遗传性结石的代表 37
硅酸结石由于胃肠药等药物的长期服用引发结石 38
抑制结石形成的物质 39
黄嘌呤结石由于高尿酸血症的治疗药物引发结石 39
其他尿路结石由于艾滋病等治疗药物引发结石 39
抑制结石的物质可以分为低分子系和高分子系两种类型 39
尿液中柠檬酸浓度高难以形成结石 39
镁使尿液中草酸离子减少 40
第2章 尿路结石的诊断和最新治疗方法 42
尿路结石的症状 42
疼痛由于结石部位不同痛感也不同 42
血尿多为肉眼无法确认的显微镜血尿 44
尿混浊引发尿路炎症发现白细胞 44
发热疑似肾盂肾炎 44
无尿有时也会发展成肾功能衰竭 44
尿路结石的检查① 45
尿液检查检查比重、pH、血尿等项目 45
血生化检查找出导致结石的疾病 45
结石成分检查对于诊断原因病患和决定治疗方针是非常重要的 46
24小时贮尿的尿液化学检查检查复发的危险因素和原因疾病 47
尿路结石的检查② 48
既往病史 尿路结石的复发率有上升倾向 48
家族病史遗传和家庭环境也会成为患病原因 49
尿路结石的检查③ 50
①超声波诊断法 50
②肾、输尿管、膀胱的单纯摄影(KUB) 50
③静脉性尿路造影 50
④逆行性尿路造影 51
⑤CT(computed tomography)检查 51
鉴别诊断急性盲肠炎和胆囊结石的鉴别 51
尿路结石的治疗① 52
疼痛、肾衰竭和无尿需要紧急处理的症状 52
①有高强度疼痛的情况 52
②并发败血症等重病的尿路感染的情况 52
③尿路中结石堵塞引起肾后性肾衰竭的情况 53
④尿液溢流出尿路的情况 53
⑤尿道中结石堵塞造成尿闭的情况 53
保守治疗等待自然排石 53
保守治疗中需要注意的并发症 54
为了顺利自然排石,要充分摄取水分 55
尿路结石的治疗② 55
尿酸结石 使尿液呈溶解度高的碱性 55
胱氨酸结石 变成易溶物质 56
其他成分的结石 理论上可能,但实际操作困难 56
原因疾病不明 针对草酸钙结石的复发预防 57
尿路结石的治疗③ 58
体外冲击波碎石术(ESWL)上部尿路结石的中心疗法 58
内视镜治疗 同体外冲击波碎石术一同得到广泛推广 60
①经尿道输尿管镜下碎石术(TUL) 60
②经皮肾镜碎石术(PNL) 60
剖腹手术 在体外冲击波碎石术和内视镜手术等操作困难的情况下使用 60
第3章 预防复发的饮食疗法(理论篇) 64
动物性食品的过度摄取 64
尿路结石为何被称为富贵病 64
占尿路结石80%的草酸钙结石的形成原因 64
为何过多摄取动物性蛋白质不好 66
①尿液中的钙和尿酸增加,柠檬酸减少 66
②磷酸造成的不良影响 68
蛋白质的正确摄取量应该是多少 68
控制含有较多嘌呤食物的食用,使尿液中的尿酸正常化 69
草酸的过度摄取 69
观察尿液中草酸含量远比钙含量重要 69
减少尿液中草酸的方法 69
①限制饮食中的草酸摄取 69
②钙的多量摄取 70
③限制脂类摄取 72
肠道内存在草酸分解菌 73
利用饮食控制降低高尿酸尿 74
增加尿液中的柠檬酸 74
虽然柠檬酸制剂能够增加尿液中的柠檬酸,但…… 74
盐和糖的限制 74
要注意会促发高钙尿和结石的盐过度摄取 74
糖分会促使钙向尿液中的排泄量 75
酒精及酒精饮料 76
酒精要同含钙食品一同摄入 76
酒精饮料中包含的草酸也会造成问题 76
鱼的脂类 77
多吃鱼类,结石患者减少 77
二十碳五烯酸乙酯能够降低尿液中的钙和草酸的含量 77
水和饮料 78
饮水标准为确保每日能够排出2升的尿量 78
果汁类饮料会造成糖的过度摄取 79
尿路结石是夜间形成的 79
饭后立刻就寝易发尿路结石 79
即使不是严重的生活习惯病,如心肌梗死和脑梗死等疾病的危险性也会提高 80
尿路结石的饮食疗法的总结 80
第4章 自由搭配的治疗食谱 82
1日1600千卡的菜单 82
1日1800千卡的菜单 90
主菜 93
香葱煎鸡蛋卷 93
鱼片煎鸡蛋 95
鸡肉豆腐汆锅 97
奶酪烤鸡肉 99
蔬菜丝拍鸡脯肉 101
萝卜沙司嫩煎猪里脊肉 103
卷心菜肉卷 105
印度烤鸡 107
芦笋炒鸡脯肉 109
香菇包肉 111
豆腐苦瓜什锦菜 113
黄豆西红柿炖鸡肉 115
豆腐汉堡包 117
豆腐烧卖 119
凉拌生鲹鱼片 121
腌泡公鱼 123
煮喜知次鱼 125
青花鱼南蛮渍 127
煮沙丁鱼 129
鳕鱼蒸蘑菇 131
香草虾夷扇贝烧 133
墨鱼什锦菜 135
嫩煎鳕鱼 137
萝卜泥煮鲽鱼 139
鲑鱼锅 141
普罗旺斯鱼汤(浓味炖鱼) 143
副菜 93
葡萄柚生菜色拉 93
酸奶色拉 95
田乐酱萝卜芋头 97
绿色色拉 99
多层煮马铃薯 101
秋葵拍山芋 103
香炒三色牛蒡 105
马铃薯牛奶煮 107
煮萝卜干丝 109
马铃薯三叶芹色拉 111
炖玉蕈 113
萝卜豆芽色拉 115
炖青梗菜玉蕈 117
中式色拉 119
白味噌拌羊栖菜 121
炖小青菜炸豆腐 123
南瓜黄油煮 125
小青菜蛤仔拌芥末 127
芝麻味噌凉拌芋头蒟蒻 129
凉拌芝麻四季豆 131
柠檬味煮卷心菜 133
拌茼蒿黄菊 135
山药汁浇炸茄子 137
肠浒苔拌芋头 139
醋拌柿子萝卜泥 141
芥末拌煮土豆 143
再来一道 93
蘑菇汤 93
竹笋汤 95
青椒盐海带 97
西红柿洋葱汤 99
胡萝卜葡萄干色拉 101
柠檬酱油烤蘑菇 103
细沙魔芋丝 105
豆腐螃蟹羹 107
南瓜纳豆汤 109
海鲜鸡蛋汤 111
清汤挂面 113
腌卷心菜 115
腌青椒 117
滑子菇萝卜泥 119
酱汤 121
南瓜芜菁大酱汤 123
甜醋拌海蕴 125
木耳豆荚汤 127
裙带菜秋葵汤 129
凉拌秋葵干鲣鱼 131
花椰菜鸡蛋汤 133
酸味羹 135
凉拌生菜裙带菜 137
醋拌粉丝裙带菜 139
鸡蛋青菜蟹棒汤 141
水果色拉 143
第5章 改善尿路结石的饮食疗法的要点 146
饮食疗法的要点① 146
每5个成人中就有1人携带结石 146
以营养均衡的饮食为基本 147
饮食疗法的要点② 147
利用各种办法充分摄取钙质 147
结石的天敌——草酸的50%是从食物中摄取 150
含有草酸的食材要和钙一同摄入 150
饮食疗法的要点③ 151
蛋白质摄取量要保持在每日能量总摄取量的20%以内 151
注意不要过度食用含有嘌呤的食物 151
必须注意以肉食为中心的外卖食物和快餐盒饭 152
饮食疗法的要点④ 153
注意果汁造成糖的大量摄取 153
日式料理容易造成盐摄取过多,要充分注意 155
习惯清淡口味的各种方法 155
充分摄取水分 156
1小时内慢慢喝完一杯水 156
利用富含矿物质的硬水预防结石 156
第6章 预防结石复发的均衡饮食(实践篇) 158
能量和营养 158
主食、主菜、副菜均衡摄取,保持营养平衡 158
要积极摄入能够使尿液呈碱性的食物 159
规律的饮食 160
夜生活会促发尿路结石的复发 160
午饭吃得充足,晚饭尽量吃得少点,这样可少患结石 160
细细咀嚼,慢慢享受吃饭的乐趣 160
重新审视无意间形成的饮食习惯 161
控制盐的方法 162
选择时令新鲜食材,充分发挥材料的鲜美特点 162
利用天然海带和鲣鱼汤的美味 163
善于利用柠檬醋等酸味调味剂 163
善于利用香味蔬菜、香辛料等使风味多变 164
通过适度的油控制口味的清淡 164
补充在外吃饭不足的营养素 165
在外吃饭的注意点 166
①选择食材清楚的饭菜 166
②比起单一食物选择套餐更好 166
③注意盐 166
④不要过多摄入油脂 166
⑤汤面类不要把汤汁都喝掉 166
了解营养素的功能 167
碳水化合物能够补充总能量的一半 167
构成身体的基本营养素蛋白质,不要摄取过量 168
脂类作为细胞膜和激素的构成材料是一种重要的物质 168
调节身体、起润滑油作用的维生素 169
矿物质是身体不可或缺的构成要素 171
食物纤维可以抑制结石的形成、降低血压、吸收废弃物 173
1日1600千卡的菜单 174
1日1800千卡的菜单 189