第1章 多发伤基础 1
一、多发伤的概念 1
二、病史采集 2
三、体格检查 5
四、检查次序 23
第2章 创伤性脑损伤后遗症的诊断和处理 29
一、肌力减弱及肌张力降低 29
二、痉挛状态 32
三、协调功能和平衡功能缺失 36
四、震颤 38
五、吞咽困难 39
六、肢体麻木 43
七、疼痛 45
八、视觉障碍 47
九、听觉障碍 49
十、脑神经损伤 51
十一、失语症 53
十二、执行功能障碍 55
十三、运动不能性缄默与闭锁综合征 57
十四、创伤后遗忘症 58
十五、感知障碍 60
十六、忽略 63
十七、激越、易怒和情绪不稳定 65
十八、抑郁 69
十九、亚觉醒状态 72
二十、性功能障碍 73
二十一、神经源性膀胱 76
二十二、神经源性直肠 78
二十三、脑震荡后综合征 81
二十四、创伤性脑损伤中的后续综合征 83
二十五、头痛 85
二十六、失眠 88
二十七、穿透性颅脑损伤 91
二十八、意识障碍 92
二十九、外伤后癫癎 95
三十、颅骨钻孔引流术、颅骨切除术、颅骨修补术 97
三十一、脑积水 99
三十二、神经内分泌异常 101
三十三、老年人与老龄化问题 103
三十四、痴呆与脑外伤 105
三十五、伤残鉴定及法医学问题 108
三十六、重返驾驶 110
三十七、回归运动 112
三十八、回归工作 115
第3章 多发伤伴随脑外伤、截肢、烧伤和脊髓损伤诊断及处理 118
一、双重伤残——创伤性脑损伤合并脊髓损伤、截肢或烧伤 118
二、截肢护理和假肢装配 121
三、脊髓损伤 124
四、烧伤 126
五、深静脉血栓 129
六、异位骨化 133
七、挛缩 136
八、压疮 138
附录A 10个基本评估 142
1.激越情绪的评定 142
2.创伤性脑损伤后记忆、定向、注意力、意识水平和昏迷恢复的评定 143
3.平衡评定 153
4.肠道和膀胱功能评定 155
5.脑震荡和脑震荡后症状(postconcussion symptoms, PCS)的评定 156
6.认知的评定 161
7.头晕和眩晕的评定 163
8.睡眠评定 165
9.嗅觉评定 167
10.耳鸣评定 167
附录B 3种基本药物治疗 169
1.焦虑的药物治疗 169
2.忧郁的药物治疗 172
3.痉挛的药物治疗 175